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項目

序號

防控要點

一、組織領導

1

落實疫情防控責任，嚴格執行屬地管理要求。（1）機構黨政主要負責人嚴格落實疫情防控第一責任，其他成員履行分管領域疫情防控責任；（2）成立疫情防控工作專班，建立24小時應急值守制度，確保通信暢通；（3）制定并實施常態化防控方案、應急預案和培訓考核制度；（4）每個季度至少開展一次應急狀態轉換、應急預案演練；（5）嚴格執行衛生消殺標準規范，全面開展環境消毒消殺工作，確保“重點區域、重點場所、重點部位”全覆蓋、零死角

2

加強疫情防控知識宣傳，強化疫情防控個人責任。（1）向服務對象宣傳在機構內公共活動空間應正確佩戴口罩、勤洗手、保持“1米線”；（2）確保工作人員掌握預防新型冠狀病毒感染肺炎的個人防護、衛生健康習慣、相關傳染病法律法規及疫情應急處置要求；（3）機構內避免共用個人物品，積極倡導全體人員講衛生、除陋習，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為，加強七步洗手法督導培訓

3

因地制宜。當國家層面疫情防控政策變化時，機構應根據疫情變化情況及時、靈活調整疫情防控措施

二、出入管理

4

加強人員出入管理。實行入院“五必須”制度，安排專人查驗和管理：（1）必須實名登記（掃場所碼）；（2）必須體溫測量正常；（3）必須健康碼、行程碼無異常、核酸檢測證明陰性；（4）必須評估健康狀況并做好流行病學調查記錄；（5）必須正確佩戴口罩并采取手消毒等符合防控要求的防護措施。加強外來人員管理，確需進入機構的嚴格履行報批手續

5

禁入情形。有以下任意一種情況者禁止入內：（1）已治愈出院的確診病例和已解除集中隔離醫學觀察的無癥狀感染者中尚在隨訪及醫學觀察期內的；（2）7天內有國內疫情中高風險區所在縣（市、區、旗）旅居史或10天內有境外旅居史的；（3）有新冠肺炎患者和無癥狀感染者接觸史（含密切接觸及次密切接觸尚在觀察期內的）；（4）健康碼或行程卡異常的；（5）體表溫度（腋溫、耳廓、額等體表溫度）≥37.3℃的；（6）有干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀的；（7）有其他疑似癥狀的

6

臨時入院人員出入管理。原則上不得進入服務對象生活區域（含康復室、治療室、居室等）。確因工作需要必須進入服務對象生活區域的人員（消防、衛生健康、民政等部門業務檢查人員、設施設備維修人員等），應按防控規定穿鞋套、更換醫用外科口罩或以上防護級別口罩、進行手消毒等，在相關人員陪同下方可進入。全程不得直接接觸服務對象。工作人員在指定區域完成工作后及時離開，機構及時完成區域消毒工作

7

物品出入管理。（1）對后勤部門采購的貨物（食材等保障性物資）實行無接觸配送，車輛及物資經消毒后由專人運至機構內指定區域，按照國務院聯防聯控機制相關文件和當地聯防聯控機制有關要求對相關物品進行靜置、消毒后，由機構人員無接觸接收；（2）嚴把食品采購和溯源關，嚴禁購買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品；（3）工作人員網購個人物品應當在機構外消毒后簽收并直接帶回家，不得帶入機構內。（4）定期或不定期對物資、食品進行抽樣核酸檢查

8

車輛出入管理。工作人員車輛、外來車輛、公務用車外出進院，均停放到指定區域并進行消毒

三、人員管理

9

新入院及住院治療出院的服務對象管理。入院前須按照屬地衛生健康部門針對患者住院相關要求，完成核酸檢測等檢查。入院后應單獨居住，單人就餐，且不與其他服務對象接觸，進行7日健康監測，完成核酸檢測“三天兩檢”（兩次檢測間隔不少于24小時）無異常后，按業務流程經綜合評估后，再（轉至）服務對象生活區域安置。單獨居住期間由專人負責陪護，且陪護人員不再接觸其他服務對象

10

臨時外出就醫服務對象管理。臨時外出服務對象及陪同就醫的工作人員，嚴格按照單位和醫院“兩點一線”往返，期間不得前往社會餐飲場所以堂食等方式就餐，確有就餐需要的應通過外賣等無接觸方式購買，返院時如實報告外出活動軌跡，嚴格履行消毒、登記手續后返回病房。因透析、化療或其他特殊治療需經常性外出就醫的服務對象，應在院內獨立區域居住并做好必要的防護措施

11

新入職員工管理。（1）已完成新冠疫苗加強免疫接種，在家自行居家健康觀察7天，進院時應提供員工本人“三天兩檢”核酸檢測陰性證明，兩次檢測間隔不少于24小時，末次檢測結果應在24小時以內。（2）新員工入職培訓應包含新冠肺炎疫情防控政策、措施及個人防護指南

12

返崗員工管理。工作人員非必要不到中高風險區，從中高風險區返回的，要嚴格落實《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》中關于風險人員協查管控有關要求；從中高風險區所在縣（市、區、旗）的其他地區返回的，需集中或居家隔離觀察7天，完成3天2次核酸無異常后，持48小時內核酸檢測陰性有效證明方可返崗。從非中高風險區所在縣（市、區、旗）返回的，需完成3天2次核酸無異常后，持48小時內核酸檢測陰性有效證明方可返崗。院內物業、保潔、餐飲、陪護、運營維護等第三方外包服務人員，與院內員工同等管理

13

員工通勤。員工在按要求做好個人防護、登記、消毒等手續的基礎上，居住在非中高風險地區的員工可正常通勤。通勤員工應堅持做到不離本市、不外出聚餐；非必要不出入人員密集場所，外出及上下班途中應全程規范佩戴口罩，按照所在地防控指揮部要求開展核酸檢測。為服務對象提供服務全程佩戴口罩。對出現發熱、干咳、流涕、鼻塞、咽痛、乏力、腹瀉、嗅覺異常、味覺異常、肌痛、結膜炎等11類癥狀，隨時報告并暫離單位，不得帶病上崗，及時到發熱門診就醫。出現與病例活動軌跡有交集、發現健康碼異常等要立即向單位和社區報告，配合各項防控措施

14

家屬探視。對家屬探視嚴格預約管理，盡量減少家屬入院探視時間，并在單獨隔離區域進行

15

門診患者管理。門診實行“預約就診”制，預約患者嚴格執行衛生健康部門有關疫情期間就診流程。減少患者入院及門診停留時間，加強接診工作人員防護，門診接診人員及患者、陪護均需全程佩戴口罩。做到“一患一醫一診室”，接診后及時做好消毒通風

四、服務管理

16

設立隔離觀察室。機構內應設置隔離觀察室，配備必要生活和護理服務條件。隔離室應是具有獨立衛生間的單人房間，設置相對獨立，做到物理隔離、閉環管理。盡量使用獨立空調，如需使用中央空調，應按規定采取防控措施。隔離室生活垃圾應規范處理。工作人員和服務對象等待核酸檢測結果期間應在隔離室進行單人單間隔離觀察。嚴禁將機構不具備基本生活起居條件的設施或場所設為隔離室

17

保障物資供應。（1）定期清點防疫物資庫存，檢查物資儲備情況，確定物資儲備清單，按疫情高峰期使用量，儲備不少于30天用量的防疫、消殺物資。（2）按機構內服務對象、工作人員高峰期生活物資使用量，儲備不少于一周的米、面、油等生活物資。若發現有變質物資，及時進行更換補充，確保機構生活用品、基本藥品和食品食物的供應和安全

18

做好通風消毒。服務對象居室應每日至少開窗通風換氣兩次，每次不少于30分鐘，不宜開窗通風的，應配備機械換氣通風設備，必要時采用循環風空氣消毒機等進行空氣消毒。開窗通風時，應注意避免因室內外溫差過大引起不適

19

確保公共環境清潔衛生。辦公區域、服務場所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等高頻接觸物品表面每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；廚房、洗衣房、垃圾處理場所（存放點）及后勤保障設施設備和物品每天噴灑或擦拭消毒不少于2次。公用衛生間、電梯間等人員流動頻繁的公共場所要加大消毒頻次，每天消毒不少于4次。定期進行公共區域物體表面核酸抽樣檢測

20

確保服務對象居室環境清潔衛生。服務對象居室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；做好服務對象排泄物、嘔吐物、痰漬等清潔消毒工作。使用消毒柜或采取煮沸方式對餐飲具進行消毒

21

規范廢棄物管理。規范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物滋生環境，做好機構內清潔消毒工作。規范處理醫療垃圾、生活垃圾、廚余垃圾。協調環衛機構做好機構外鄰近垃圾箱、轉運站等清運消毒工作。定期檢查衛生間、廚房等地漏和下水口是否異常。廢棄口罩、手套、鞋套、防護衣等一次性用品，規范消毒后按照醫療垃圾處理

五、個人防護

22

做好個人防護。工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護準備，正確佩戴口罩，使用后及時更換；必要時使用醫用橡膠手套等防護措施；在接觸每位服務對象前、后，均應當洗手或手消毒，避免交叉感染

23

保持服務對象個人清潔。每日提醒或協助服務對象做好洗漱、沐浴等個人清潔衛生，倡導服務對象勤洗手。保持服務對象口腔、身體、衣物、床單及居室清潔衛生，經常晾曬服務對象被褥衣服

六、日常監測

24

監測服務對象及工作人員健康狀況。每天早晚各為服務對象測量1次體溫（接觸式體溫計要做到個人專用，否則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒），隨時詢問服務對象身體情況，提醒服務對象身體不適要及時告知護理人員。對患有慢性病的服務對象，做好血壓、血糖等指標監測

25

做好疫苗接種工作。結合當地新冠病毒疫苗接種政策，推進工作人員和服務對象的疫苗接種。做好服務對象健康評估，合理安排身體條件適宜的服務對象，在本人或監護人知情同意的情況下，接種新冠病毒疫苗。密切觀察接種疫苗人員身體狀況，對接種后出現的異常反應及時識別、妥善處理，及時匯總報告疫苗接種工作相關問題和情況

26

核酸檢測。機構所在地無本土確診病例發生時，做好工作人員、服務對象癥狀監測，做好常態化核酸檢測。機構所在地出現1例及以上本土感染者后，應及時組織完成1次全員核酸檢測，后續可根據檢測結果及疫情擴散風險按照每天至少20％的抽樣比例或按照轄區檢測要求開展核酸檢測

七、常見消毒劑使用

27

規范消毒清潔。（1）機構每日應定期消毒；（2）消毒工作應符合相關規范要求；（3）做好消毒記錄

八、監督機制

28

做好日常監督檢查落實。機構對疫情防控重點部門和重點環節、落實情況、處理措施等有日常檢查，并建立問題和整改臺賬

項目

序號

防控要點

一、組織領導

1

加強機構應急響應。（1）立即啟動相應級別的響應機制。所在地出現中高風險區時，機構應立即啟動應急管理預案，立即實施封閉管理；（2）實行分區管理模式，設置清潔區、半污染區、污染區，設立雙通道，制定實施規范嚴謹的分區管理流程、操作規程，責任到人。嚴格做好污染區的出入防護工作。有條件的機構要設置醫療隔離觀察區（室），防疫物資按不低于二級防護配置；（3）執行“日報告”、“零報告”制度，向所屬民政部門每日報告情況；（4）保持至少1名領導班子成員24小時在院帶崗值班

2

全員核酸檢測。快速組織對機構內所有人員開展一次全員核酸篩查，后續根據全員篩查結果及疫情擴散風險，調整為每天至少20%抽樣比例，或按照所在地衛生健康部門要求開展核酸檢測

二、出入管理

3

實行全封閉管理。暫停來訪咨詢接待業務、志愿服務和社會實踐等活動。暫停患者家屬探視

4

外來人員不得進入機構。因工作需要等特殊原因進入的人員，應嚴格履行報批程序，外來人員應檢測體溫、提供有效期內的新冠病毒核酸檢測陰性證明并查驗健康碼、行程卡，嚴格做好個人防護和手消毒，需全程佩戴醫用外科及以上級別口罩，在專人接待指引下，遵守相關防控要求并在規定區域內按規定路線活動，并不得進入服務對象生活區域。所在地出現中高風險區的，直接服務服務對象以外的其他工作人員進入服務對象生活區域時，應當按照不低于二級防護要求采取衛生防護措施，在指定區域和路線活動，并遵守相關防控要求

5

加強大門值班管理。除門衛外，精神衛生福利機構應當安排至少1名防疫人員或經培訓的機構管理人員在門崗值班，做好人員出入檢查登記，確保封閉管理各項規定落實到位

6

物品進出管理。在機構門外設立物資交接區，實行無接觸接收。機構內工作人員在做好個人防護前提下，對擬進入機構的物資嚴格按照國務院聯防聯控機制相關文件和當地聯防聯控機制有關要求進行靜置、消毒后，做好相關物資的消毒處置和接收工作。定期進行物資抽樣核酸檢測并做好記錄

7

車輛不得進入機構。因工作需要必須進入機構的車輛，應當嚴格履行報批程序，消毒后再進入，并在指定位置停車

三、人員管理

8

新入院服務對象管理。原則上暫不接收新入院服務對象。被精神科醫師評估為嚴重精神障礙危險性等級三級及以上的患者或流浪乞討人員中的精神障礙患者，在檢測體溫、查看健康碼、行程碼、核酸陰性記錄以及詢問流行病學調查史情況無異常后可收入住院。入院后應單獨居住，單人就餐，且不與其他服務對象接觸，進行7日健康監測，完成核酸檢測“三天兩檢”（兩次檢測間隔不少于24小時）無異常后，按業務流程經綜合評估后，再轉至服務對象生活區域安置。單獨居住期間由專人負責陪護，且陪護人員不再接觸其他服務對象

9

臨時外出就醫（含住院）服務對象管理。外出就醫、住院治療出院的服務對象確需回機構的，返院后按新入院服務對象管理

10

在崗工作人員管理。在崗工作人員應當在機構內封閉居住，且盡量分散居住在不同房間。不具備條件的機構，工作人員可實行7-14天一班的輪班制。對于在家輪休的工作人員，要求居家休息不外出，不接觸共同生活家庭成員以外的其他人員，每日測量體溫并報告情況，輪休結束后，還應當完成3天2次核酸無異常（兩次檢測間隔不少于24小時）、方可進入機構上崗。所在地出現中高風險地區的，應當嚴格執行工作人員只出不進制度，在崗工作人員全員在機構內封閉居住

11

新入職員工管理。對于新招錄的工作人員應當進行新冠病毒核酸檢測、入職體檢等均無異常，且常規體檢無傳染性疾病和其他不宜從事照料服務工作的疾病，經隔離觀察至少7天后，且3天2次核酸檢測無異常、流行病學調查史無異常，方可進入機構。所有新招錄的工作人員入院前進行信息排查并簽署承諾書，保證提供信息真實有效

12

返崗員工管理。按新入職員工要求執行

13

家屬探視。原則上暫停家屬探視活動。但如服務對象突發危急重癥可能出現生命危險或服務對象已死亡等情況，家屬確需到機構處理相應事宜，則應在隔離區域處理，不得接觸其他服務對象

14

門診患者管理。原則上暫停門診接診活動。若院內服務對象出現暴力沖動行為、自殺自傷等情況，或流浪乞討人員等民政服務對象確需就診時，在做好服務對象、家屬以及接診人員個人防護下，應及時接診處理

四、內部管理

15

暫停不必要的活動。暫停機構內各類集體活動，服務對象、工作人員在院內不聚集。停止集中就餐，實行錯峰送餐制

五、應急處置

16

出現可疑病癥處置。（1）機構內服務對象出現可疑癥狀的，應立即聯系當地衛生健康部門指定定點醫院車輛來機構通過閉環方式接診送醫。對密切接觸者實行隔離觀察，報請上級民政部門及屬地疾控機構及時開展環境消殺工作；（2）就診后返回的服務對象及陪同工作人員回院時，應當在隔離觀察室（區）觀察至少7天，還應當完成3天2次核酸無異常，方可轉入常規住院病區入住和工作；（3）按要求上報信息，不得遲報、瞞報、漏報

17

出現確診病例處置。機構應立即封閉，并按照當地聯防聯控機制要求做好相應工作；主管民政部門第一時間向上級民政部門報告

六、退出機制

18

加強工作銜接。所在地所有中高風險區解除后，機構轉入常態化疫情防控狀態