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中國(guó)老年報(bào)記者 鄧燕玲

“我的親戚和同學(xué)聽(tīng)說(shuō)我找了一份給老人洗衣擦身、端屎端尿的工作，都表示不理解。”當(dāng)年18歲、正值花樣年華的邱麗蕓，從廣西壯族自治區(qū)柳州市衛(wèi)生學(xué)校一畢業(yè)，就來(lái)到柳州市社會(huì)福利院從事護(hù)理工作。面對(duì)親友的“不理解”，特別是看到福利院老人的種種情況后，她開(kāi)始有些彷徨。

柳州市社會(huì)福利院收住的都是政府兜底對(duì)象，90%以上需要全護(hù)理和半護(hù)理。“這些老人沒(méi)了家，福利院就是他們的家，咱們養(yǎng)老護(hù)理員是他們最后的依靠。試著去親近他們、了解他們，你就可以慢慢體會(huì)到這份職業(yè)的溫度和責(zé)任。”聽(tīng)了福利院領(lǐng)導(dǎo)的一番話，邱麗蕓決定先試試看，這一試就是10年。

21年前，深圳市社會(huì)福利中心老人頤養(yǎng)院的胡秀英，與邱麗蕓的境遇相似，家屬不太支持29歲的她到福利院工作。在實(shí)習(xí)期間，胡秀英和同事陪伴一位115歲的老人直至其離世，這件事對(duì)她觸動(dòng)很大。“那位老人在生命的最后時(shí)光，守在她身邊的只有護(hù)理人員，我們就是她的親人，那時(shí)我就覺(jué)得養(yǎng)老護(hù)理工作很有意義。”從那以后，胡秀英下定決心要堅(jiān)持干好這一行。

多年的堅(jiān)守，也讓邱麗蕓和胡秀英深切感受到，“照顧老人不只是端屎端尿，更重要的是要用專業(yè)技能去守護(hù)他們生命的尊嚴(yán)。”

康復(fù)訓(xùn)練 讓生活更自信

“一般的護(hù)理人員可能只是幫老人洗個(gè)澡、喂個(gè)飯、換個(gè)尿片啥的，但我們專業(yè)院校畢業(yè)的人，就要用所學(xué)知識(shí)，幫助老人提高生活質(zhì)量。”邱麗蕓說(shuō)，比如每天一日三餐給老人喂飯，她考慮的是如何最大限度地發(fā)揮老人的主觀能動(dòng)性，讓他們恢復(fù)“自己吃飯”的能力。“這就需要康復(fù)訓(xùn)練”，她有計(jì)劃地帶領(lǐng)老人做手指操，或者趣味運(yùn)動(dòng)，鍛煉他們的抓握能力。

有些老人覺(jué)得康復(fù)訓(xùn)練太枯燥，邱麗蕓就從其興趣出發(fā)，讓他們?cè)凇巴妗敝袑W(xué)。“喜歡插花的就插花，喜歡下棋的就下棋……當(dāng)老人把棋子放在某一個(gè)固定點(diǎn)位的時(shí)候，其實(shí)就是在鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力。”慢慢地，很多老人都開(kāi)始學(xué)著自己吃飯，實(shí)在不行才讓護(hù)理人員幫忙。“一開(kāi)始，他們吃得身上、桌子上都是飯粒，但我還是不斷鼓勵(lì)，讓他們?cè)谝稽c(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步中獲得成就感。”老人會(huì)自己吃飯后，都開(kāi)心得像個(gè)孩子，真誠(chéng)地向邱麗蕓表示感謝。

“照顧老人看似簡(jiǎn)單，其實(shí)有很多學(xué)問(wèn)，尤其是對(duì)失能老人，一定要盡可能地幫助他們通過(guò)鍛煉恢復(fù)身體功能，重新找回自信。”胡秀英所在的老人頤養(yǎng)院目前接收了90多位重度失能失智老人，她總是想方設(shè)法幫助老人提高自理能力。

71歲的彭奶奶因意外摔傷導(dǎo)致腰椎骨折，之后無(wú)法自主排便。入住頤養(yǎng)院后，胡秀英覺(jué)得老人長(zhǎng)期借助藥物會(huì)影響到正常的身體機(jī)能。于是她制定了康復(fù)計(jì)劃，定期為老人按摩腹部，督促老人定時(shí)如廁。一段時(shí)間后，彭奶奶恢復(fù)正常排便，臉上綻開(kāi)了笑顏。

個(gè)性化照護(hù) 讓服務(wù)更貼心

2006年，患有嚴(yán)重抑郁癥的胡阿姨入住頤養(yǎng)院。胡秀英了解到，胡阿姨退休前是英語(yǔ)老師，還喜歡唱歌，她便和院里的社工、護(hù)理員們一起分析其抑郁原因，并制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃，幫助老人走出陰影。

“我們拿來(lái)英語(yǔ)書(shū)籍，每天都在胡阿姨面前讀幾句，還唱一些英文歌，有的時(shí)候故意讀錯(cuò)、唱錯(cuò)。”半年后，胡阿姨會(huì)偶爾對(duì)護(hù)理人員的錯(cuò)誤發(fā)音說(shuō)“不對(duì)”;一年后，她開(kāi)始“糾錯(cuò)”，面對(duì)護(hù)理人員的請(qǐng)教，也會(huì)簡(jiǎn)單回答幾句;第三年胡阿姨成為院里歌唱小組的組長(zhǎng)。在家屬座談會(huì)上，胡阿姨的兒子說(shuō)起母親康復(fù)的事，感動(dòng)得哭了。

20多年來(lái)，胡秀英先后照護(hù)了700余位老人，她給每位老人都制定了個(gè)性化護(hù)理方案。“就像輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)一樣，不是每一個(gè)孩子都適用同一套學(xué)習(xí)方法。對(duì)于不同情況的老年人，我們就要有不同的護(hù)理方法，也就是個(gè)性化護(hù)理。”邱麗蕓說(shuō)。

有一位奶奶喜歡美甲，不愿意把指甲剪短。邱麗蕓了解到老人的想法后，沒(méi)有急著做硬性要求，她和顏悅色地對(duì)這位奶奶說(shuō)，“這個(gè)指甲很好看哦，我也喜歡美甲，回頭我再給您上點(diǎn)別的顏色就更好看了。”邱麗蕓說(shuō)，我們要先跟老人站在同一戰(zhàn)線，然后再找機(jī)會(huì)慢慢說(shuō)服。“一開(kāi)始還不能講得太嚴(yán)重，要讓她慢慢接受。”邱麗蕓總結(jié)了一套自己的經(jīng)驗(yàn)。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)呼喚復(fù)合型人才

養(yǎng)老服務(wù)工作看起來(lái)不難，要做好卻不容易。“不僅要做好生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等日常工作，還要針對(duì)老人的需求開(kāi)展親情護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)。既需要專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能，還要掌握心理疏導(dǎo)、社工服務(wù)等方面的知識(shí)。”

邱麗蕓利用業(yè)余時(shí)間，認(rèn)真學(xué)習(xí)心理咨詢及社工知識(shí)，熟練掌握了生活照護(hù)、康復(fù)服務(wù)、心理疏導(dǎo)等多項(xiàng)實(shí)操技能，如今已從初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員成長(zhǎng)為技師。2021年，她在全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能大賽中，榮獲三等獎(jiǎng)。

作為頤養(yǎng)院生活照護(hù)部部長(zhǎng)，胡秀英認(rèn)為，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)應(yīng)多培養(yǎng)復(fù)合型人才。“除了掌握護(hù)理技能，還應(yīng)了解一些危機(jī)干預(yù)、情緒化解、疾病初步診斷等方面的知識(shí)。”另外，很多護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)后，都很難堅(jiān)持下去。她建議，院校培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才，應(yīng)注重理論和實(shí)踐的結(jié)合，讓學(xué)生在校時(shí)多了解一線工作內(nèi)容，提前有思想準(zhǔn)備。

今年3月，邱麗蕓和胡秀英被民政部表彰為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。“雖然只是一個(gè)獎(jiǎng)牌，但感覺(jué)身上的責(zé)任更重了。”她們表示，養(yǎng)老護(hù)理員是保障億萬(wàn)老年人安享幸福晚年的重要力量，今后將致力于培養(yǎng)新生力量，影響帶動(dòng)年輕人提高專業(yè)技能，建強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為老年人有尊嚴(yán)、有品質(zhì)的晚年生活提供支撐。