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張 樂

黨的十八大以來，習近平總書記對人口老齡化形勢和老齡工作提出的一系列新思想、新觀點、新論斷，是馬克思主義基本原理同中國老齡工作實踐相結合的最新成果，是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的基本遵循，充分體現(xiàn)了系統(tǒng)觀念、系統(tǒng)思維、系統(tǒng)方法。

人口老齡化是全世界面臨的共同問題，也是我國的基本國情。其共性特征主要表現(xiàn)在：

不可逆轉(zhuǎn)性。2015年，全世界有94個國家或地區(qū)進入老齡化;預計到本世紀中葉增至158個。日本、韓國等發(fā)達國家和地區(qū)在應對人口老齡化問題上，幾近陷入“政策失靈”“老齡化失控”境地。與此同時，我國60歲以上老年人口預計到2035年左右占比超過30%，到2048年前后跨入全世界人口老齡化水平最高的國家和地區(qū)行列。

發(fā)展長期性。我國自1999年進入老齡化社會以來，人口老齡化形勢持續(xù)快速發(fā)展。預計到2025年我國老年人口將接近3億，2033年將突破4億，2050年接近5億，2050年之后的約50年間，老齡化水平將持續(xù)保持在35%以上。

形勢復雜性。我國1949年至1957年的第一次嬰兒潮人口已進入中高齡，1962年至1976年的第二次嬰兒潮人口正逐步進入老年期。人口老齡化呈現(xiàn)高齡化、獨居化、空巢化，失能失智老年人快速增加，城鄉(xiāng)、區(qū)域差異較大。同時，人口急速老齡化與人口負增長疊加，與人口少子化并存。

影響全面性。人口老齡化帶來的影響涉及市場供給、民生保障、社會活力等經(jīng)濟社會發(fā)展的各領域。從GDP增速看，德國、法國、日本等國家從深度老齡化邁向超老齡化進程中的GDP增速出現(xiàn)了明顯下降。從社會保障看，以日本為例(2020年數(shù)據(jù))，其65歲以上老年人人均醫(yī)療費是勞動年齡人口的4.9倍，社會保障負擔持續(xù)加重，同時，勞動年齡人口數(shù)量不斷下降。

抓住我國應對人口老齡化的窗口期，就要深刻領悟習近平總書記關于老齡工作重要指示批示精神中蘊含的系統(tǒng)觀念，抓好“五個統(tǒng)籌”,積極有效應對人口老齡化。

統(tǒng)籌推進實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略和優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略。人口老齡化與少子化疊加并存，應協(xié)同推進實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略和優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，加快健全養(yǎng)老保險體系、養(yǎng)老服務體系、健康支撐體系、老年人社會參與體系，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，提升老年優(yōu)待質(zhì)量，維護老年人合法權益。同時，深入開展尊老愛幼德育教育，鞏固和強化家庭養(yǎng)老育幼功能和地位，在支持生育政策上施策施力，促進生育水平提升到合理區(qū)間。

統(tǒng)籌解決“一老”和“一小”問題。“一老一小”直接影響社會撫養(yǎng)比，其共同需求是照護服務問題。在機制上，應整合涉老涉小部門職能職責，發(fā)揮管理合力和集成效應，一體推進家庭功能發(fā)揮、社會資源整合、機構設施布局、人才隊伍培養(yǎng)、社會力量參與，努力構建老年友好型社會和生育友好型社會。在政策上，應突出加強老年人和幼小群體健康服務保障，建立養(yǎng)老和托育基本公共服務清單，以“一老一小”為重點服務對象，改革創(chuàng)新長期護理保險制度，解決老年護理、幼小照顧的支付問題。

統(tǒng)籌發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一體兩翼,事業(yè)是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎，產(chǎn)業(yè)助推事業(yè)提質(zhì)增量。發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)應強化基本養(yǎng)老服務的普惠性、均等化，加強社區(qū)居家養(yǎng)老保障，強化公辦、公建養(yǎng)老服務機構的兜底作用，健全老年人關愛服務體系，完善社會福利制度，培育和支持助老公益慈善事業(yè)發(fā)展。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應綜合運用減稅降費貼息等手段，培育養(yǎng)老企業(yè)在服務上提質(zhì)、在管理上增效、在技術上創(chuàng)新，提供多樣化、個性化、高品質(zhì)的養(yǎng)老服務和產(chǎn)品，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與健康、體育、旅游等領域融合發(fā)展，促進銀發(fā)消費。

統(tǒng)籌做好城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老齡工作。我國城鄉(xiāng)基礎設施建設、社會保障水平、市場供給能力等差異較大，農(nóng)村人口老齡化程度高于城市。城鎮(zhèn)老齡工作應聚焦“大城市養(yǎng)老”問題，合理布局養(yǎng)老服務設施，提升服務質(zhì)量和水平，發(fā)展老年教育、老年體育、老年文化，推動“信息”“建筑”等社會環(huán)境適老化，開發(fā)老齡人力資源，為老有所為創(chuàng)造條件。鄉(xiāng)村老齡工作應融入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略一體推進，加快推動縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等社會保障待遇差距，突出高齡、獨居、失能失智等農(nóng)村老年群體的服務保障，發(fā)揮農(nóng)村老年協(xié)會在互助養(yǎng)老、探訪關愛老年人等方面的重要作用，探索建立中國特色農(nóng)村養(yǎng)老服務模式。

統(tǒng)籌加強頂層設計和基層基礎。頂層設計是“綱”，基層基礎為“本”。完善頂層設計應加強黨對老齡工作的領導，健全應對人口老齡化的法律政策支撐體系、工作保障體系，充分運用數(shù)據(jù)資源、信息技術等要素，形成積極應對人口老齡化的強大合力。夯實基層基礎在于增強基層老齡工作力量，加強養(yǎng)老護理員、醫(yī)護人員、老年社會工作者等專業(yè)人才隊伍建設，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)在老齡工作中的重要作用，讓現(xiàn)代化建設成果更好惠及全體老年人。

(作者單位：中國老齡協(xié)會)