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五月榴花照眼明，四季常青不老松。“四季青”位于北京海淀，對于北京養老來說，不僅是一個地名，更有著特殊含義和重要意義。2013年12月28日，習近平總書記到北京市海淀區四季青敬老院看望在院老人，并對北京民政工作提出殷切囑托。讓所有老年人都能有一個幸福美滿的晚年，是習近平總書記掛念的“國之大者”。十年來，北京市民政局深入貫徹落實習近平總書記重要指示精神，堅持首善標準推進養老服務高質量發展，努力滿足老年人對美好晚年生活的新期待、新要求。

為深入貫徹黨的二十大精神，全面落實習近平總書記關于“要推動養老事業和養老產業協同發展，發展普惠型養老服務，完善社區居家養老服務網絡”的重要指示精神，北京市委社會工委市民政局、北京能源集團有限責任公司共同主辦以“讓專業養老服務走進尋常百姓家”為主題的“北京養老服務行業發展四季青論壇”，搭建養老服務行業交流平臺，共同探討破解超大城市養老難題的“北京方案”，進一步推動首都養老服務行業高質量發展。

北京康養探索的“五端九化三覆蓋”模式

作為北京市首個創新居家養老服務模式試點的運營主體，北京健康養老集團有限公司逐步探索出了一套具有北京康養特色的“五端九化三覆蓋”模式，以此支撐推動居家養老服務專業化、品質化、市場化的高質量發展。

“五端”，即聚焦五個條線端口，打造一個線下中心、一個線上平臺、一個需求清單、一個供給目錄、一個“管家”機制。一是聚焦“線下端”，創建北京首家居家養老服務綜合示范中心，集中功能展示、服務調度、消費體驗三大功能，為廣大老年人提供適合年齡和身體狀況的產品和服務。二是聚焦“線上端”，系統搭建“北康養e家”智慧平臺，整合運營管理后臺、供需調度地圖、服務質量監管、求助呼叫等綜合性、數字化的養老服務系統，統籌轄區內各類涉老服務資源，為創新居家養老服務模式奠定數智化、可視化、信息化基礎。三是聚焦“需求端”，深入調研形成居家養老服務需求清單，為確定運營方向、做好精準服務、滿足剛性需求提供數據支撐。四是聚焦“供給端”，編制居家養老服務供給目錄，涵蓋生活照護、助醫服務、供餐服務、康復服務、培訓指導、心理支持、輔助服務等，精準對接失能、失智等老年人的居家養老服務需求。五是聚焦“服務端”，創新建立“管家式服務”工作機制，按照地緣相近、服務人數持平的原則，將試點街道劃分為若干片區，每個片區組建一個“2+N+X”(2名高學歷、高素質的首席養老服務管家，N名專業養老護理服務人員和若干名志愿者)管理單元，助力打造社區居家養老“總服務臺”和“15分鐘養老服務圈”。

“九化”，即在創新模式的運行過程中，通過不斷探索實踐，形成具有北京康養特色的服務模式體系化、服務主體集約化、服務標準契約化、服務項目多元化、服務價格親民化、服務方式智慧化、服務團隊職業化、服務質量品牌化、服務政策精準化的運營體系。

“三覆蓋”，即繼續承擔好創新模式的承辦者、經辦者和整合者的職責任務，推動實現服務范圍全覆蓋、服務項目全覆蓋及服務對接全覆蓋。

智慧助力創新 科技賦能養老

北京市探索推動移動互聯網、云計算、物聯網、大數據等新技術與養老服務業深度融合，按照“統籌集約、統分結合、數據聯動、業務協同、便捷高效、無感無擾”的建設原則，在市級層面優化頂層設計，升級了北京養老服務網和北京養老服務管理信息系統，構建了養老服務全要素記錄、全數據互通、全流程監管、全口徑分析的全息管理機制，形成了“一網一端一平臺”的新型養老服務信息化基礎架構。

北京養老服務網是養老服務一網通查的供需對接平臺，是養老服務一網通辦的在線服務平臺，也是養老服務訴求一網通答的互動交流平臺。通過北京養老服務網，可以多維度檢索居家養老、機構養老、養老助餐、適老化產品等信息，打造便捷的養老服務“網上超市”。此外，網站還開辟了養老政策、養老人才、志愿服務、京津冀養老、養老在線辦事、養老課堂等服務板塊，幫助老年人找服務、找機構、找政策，助力養老服務主體找資源、找人才、謀發展。同步上線“北京養老服務平臺”小程序，打開手機即可使用網站所有服務功能。在小程序端打造全市統一的養老助餐服務入口，不僅可以查找附近評價好、菜品全、性價比高的助餐點，還可以直接在小程序下單點餐。

北京養老服務管理信息系統，通過多級聯動、實時匯聚、全面分析，達到一網通管、一屏展現的目標。系統通過匯聚后的數據碰撞發現服務異常，通過數據自動核驗管控服務質量。以數據為抓手，進一步釋放養老服務生產力，創新養老服務管理新業態，幫助養老服務主體降低管理成本，助力行政管理部門提升管理效能。系統數據可體現北京市老齡人口變化趨勢和總體情況、老年人津貼補貼發放情況，以及養老服務機構和助餐點的數量、從業人員等資源現狀。此外，系統還對接了北京養老服務網的訪問情況，養老服務管理重點內容一目了然。在系統數據填報工作中，針對以往“數據填報不及時、手動錄入負擔重”的問題，北京市探索應用物聯網、云計算等信息化技術，用設備自動識別取代手動記錄填報，再通過設備與系統對接匹配實現數據自動傳輸、無感記錄。這些記錄數據可以同步傳輸給各級管理部門、機構內部管理者以及老年人家屬，實現一數多用、互聯互享。

拴心留人 推動人才隊伍建設

建設一支結構合理、素質優良、技能精湛的養老服務人才隊伍，是推動養老服務高質量發展的“強基工程”。北京市把握新時代養老服務發展規律，將人才隊伍建設擺到養老服務工作突出位置，結合實際，出臺一系列舉措，提升養老服務行業從業人員能力素質。

北京市明確了養老服務人才隊伍建設的總體目標，即通過采取政策引導、資金支持、社會認同“三重激勵”，實施養老服務人才增量擴容、提質增效、拴心留人“三大工程”。到2025年，全市建成3個養老服務產教融合實訓基地，建設一批養老護理見習基地;養老護理人員總數達到2.5萬名(具有職業資格證書或技能等級證書的養老護理員人數力爭達到1萬名);三星級以上養老服務機構配備一定數量的社會工作者。

為實現養老服務人才增量擴容，北京市探索創新培養機制，通過推進學徒制改革、開展京內外職業院校聯合培養等方式，拓寬人才培養途徑。建立養老護理員綜合評價標準體系，拓寬護理員職業晉升渠道。推進區域對接，擴大養老護理員來源渠道。開展失能老年人家庭照護人員培訓和農村鄰里互助員培訓等專項培訓。同時，注重盤活資源，推動養老服務人才隊伍建設。加強培訓培養基地建設，支持職業院校與優質養老服務機構(企業)共建合辦養老服務人才實訓基地，開展訂單式培養、套餐式培訓;鼓勵養老服務機構(企業)與京內外職業院校建立合作關系，建設職業院校學生見習基地。加大職業技能培訓力度，健全市、區分級分層培訓體系，開展養老護理職業技能比賽，建立健全養老服務人才培訓標準規范等，不斷提升養老人才培訓效果。此外，為營造拴心留人的良好氛圍，北京市明確政策支持，完善高層次養老服務人才積分落戶等相關政策，助力養老服務人才扎根首都。組織開展首都“百名最美養老護理員”宣傳活動，樹立養老護理行業模范典型，展示養老服務工作者職業風采和良好形象，提升社會各界對養老服務工作者的社會認同度。

出臺服務指南推動“京彩時光”規范發展

為弘揚中華民族孝親敬老的優良傳統，北京市積極組織開展“京彩時光”養老志愿服務，研究出臺《北京市“京彩時光”養老志愿服務指南(試行)》(以下簡稱《服務指南》)，推動養老志愿服務更好開展。

《服務指南》探索創新養老志愿服務組織機制，提出將養老服務機構作為養老志愿服務組織方的骨干力量，從老年人實際需求出發，充分發揮養老服務機構自身優勢，破解養老志愿服務中存在的重形式輕內容、服務時間扎堆、服務內容撞車、供需不匹配等難題。提出把握養老志愿服務定位，廣泛動員社會力量參與。政府“搭臺”，推動管理架構簡約化、運營模式社會化，鼓勵引導更多的企業、組織、公眾參與到養老志愿服務中來，逐步構建起政府、社會協同共進的實施模式，形成“京彩時光”養老志愿服務的特色。規范養老志愿服務全流程，確保服務有章可依。重點明確服務流程，制定服務清單，確保服務規范有序、記錄真實準確，充分保障參與主體權益。提出發揮北京科技創新中心優勢，以科技賦能智慧助老。搭建全市統一的“京彩時光”養老志愿服務信息平臺，充分發揮北京科技資源優勢，實施志愿服務全流程智能化管理。運用互聯網、大數據等信息技術手段為養老志愿服務賦能，為加強養老服務統籌協調和科學決策提供信息化支撐。

“京彩時光”信息平臺可為養老志愿服務供需匹配搭建一個便捷的線上橋梁，其核心功能包括：養老志愿服務組織方、服務對象、志愿者通過信息平臺進行注冊、認證;養老志愿服務組織方在信息平臺發布需求，服務對象根據自身實際向養老志愿服務組織方提出需求申請;平臺提供多種匹配功能，志愿者可主動響應接單，也可設置服務計劃，由平臺根據供需雙方的服務時間、服務距離、服務項目進行自動匹配;志愿者在服務開始前和結束時，通過平臺掃描服務對象二維碼簽到和簽出并記錄實時位置;志愿者在完成服務簽出后，養老志愿服務組織方通過信息平臺對服務進行確認;養老志愿服務組織方、服務對象和志愿者可結合實際，對服務情況進行評價。

開展老年人居家養老服務需求調研

為深入貫徹黨的二十大精神，實施積極應對人口老齡化國家戰略，推廣創新居家養老服務模式，北京市民政局委托北京健康養老集團有限公司開展了北京市老年人居家養老服務需求調研。本次調研主要采取問卷調查方式開展，截至5月17日，累計完成了12.5萬份調查問卷。

本次調研內容涵蓋了入住養老機構、助餐、居家照護、助醫、惠民購物、適老化改造、精神關愛、旅游、老年大學、志愿服務共10個方面的居家養老服務需求情況。調研數據顯示，在入住養老機構需求方面，近九成老年人傾向于居家養老，超八成老年人優先選擇離家近的養老機構，近八成老年人期待床位費低于市場平均水平。在助餐需求方面，老年餐桌的固定需求較低，需求餐次和就餐方式多樣，老年特色需求不明顯，高度注重老年餐的性價比。在居家照護需求方面，存在較大需求但購買意愿不高;以短期需求為主，長期照護需求不高;日常生活照料服務需求旺盛;期望價格與市場價格差距較大。在助醫需求方面，就醫比較方便，但就診環節存在困難;助醫服務類型主要為陪同就醫;助醫服務付費意愿較低;失能老年人有康復需求。在惠民購物需求方面，老年人對菜籃子剛需產品需求旺盛。在適老化改造需求方面，老年人對適老化改造認知有局限，廚房、衛生間改造需求集中，適老化改造價格接受度不高。在精神關愛需求方面，一成以上老年人有精神關愛需求，主要為陪伴聊天;需求主要為免費或低價公益服務;約半數老年人需要社區養老顧問服務。在旅游需求方面，約一半的老年人對旅游有興趣，旅游價格接受程度差異明顯。在老年大學需求方面，四成老年人愿意參加老年大學或社區活動，但付費意愿不高。在志愿服務需求方面，約半數老年人愿意參加志愿服務，服務內容主要為非技能性工作。

由此可見，老年人的服務需求呈現多樣性、多層次和多元化特點，整體消費意愿和支付能力不足，居家照護工作多由家庭及非專業人員承擔，老年餐桌不是大部分老年人的剛性需求，適老化服務和產品的宣傳推廣和市場培育力度還有待提升。

創新居家養老服務模式 推動養老服務高質量發展

——訪北京市委社會工委委員、市民政局副局長郭漢橋

本報記者 安 娜

家家有老人，人人都會老。養老話題關系千家萬戶，關系每一個人。黨的二十大提出，要實施積極應對人口老齡化國家戰略，發展養老事業和養老產業。為探索系統解決超大城市養老問題的路徑，推進養老事業和養老產業協同發展，北京市于2022年制定了“培育一類主體，構建兩種模式，實現全面覆蓋”的發展思路，提出創新居家養老服務模式的全新舉措，并組織北京健康養老集團有限公司在西城區廣安門內街道啟動創新居家養老服務模式試點。開展試點工作的背景和主要思路是什么?新的居家養老服務模式取得了哪些成效?記者近日對北京市委社會工委委員、市民政局副局長郭漢橋進行了專訪。

記者：破解超大城市養老難題，既是時代呼喚，也是群眾期盼。請問，北京市創新居家養老服務模式是在什么背景下提出的?有哪些具體的工作思路?

郭漢橋：近年來，北京市全面貫徹積極應對人口老齡化國家戰略，圍繞老年人周邊、身邊、床邊，鼓勵社會力量興辦養老服務設施，逐步形成了具有北京特色的“三邊四級”養老服務體系。但與人民群眾對養老服務的新期待、新要求相比，還存在很大差距。從數據看，99%以上的老年人選擇居家養老，90%以上的重度失能失智老年人選擇居家養老。由此可見，居家養老問題是養老工作面臨的主要矛盾，重度失能失智老年人居家養老問題是這一主要矛盾的主要方面。

針對養老工作主要矛盾及其主要方面，我們聚焦居家養老服務模式進行了系統設計和落地實施，總體思路是“培育一類主體，構建兩種模式，實現全面覆蓋”，以發展養老服務產業，重構養老服務業態、發展社區居家養老服務網絡。這一思路，旨在實現機構養老向居家社區機構養老協調發展全面轉型，在兜好底線、保住基本的前提下，以社會化、市場化方式從根本上系統破解超大城市養老難題，通過有為政府與有效市場相結合，構建以事業帶動產業、以產業支撐事業、事業和產業協同發展的工作格局。

培育一類主體，是指培育政府引導、嚴格監管，以養老事業發展為目標、市場化運作的養老服務主體，為老年人及其家庭提供價格可負擔、品質可信賴、運營可持續的養老服務。

構建兩種模式，具體包括就地居家養老服務模式和異地社區養老服務模式。其中，就地居家養老服務模式主要聚焦居家老年人特別是重度失能失智老年人的剛性養老服務需求，建立規范化、標準化、品質化、普惠型的養老服務供給體系。異地社區養老服務模式主要通過對郊區“空心村”或待轉型培療機構開展適老化改造，建設環境優美、生活便捷、服務配套的養老社區，為城區老年人到生態涵養區養老提供選擇。這兩種模式，本質上都是發展居家養老服務和社區養老服務，加強普惠型居家養老服務供給。

實現全面覆蓋，是指通過新的養老服務模式和供給體系，全面覆蓋不同年齡和不同類別老年人的多樣化、個性化、品質化養老服務需求。

記者：北京市在西城區廣安門內街道開展的創新居家養老服務模式試點工作，目前取得了哪些成效?有哪些特色和亮點?

郭漢橋：試點工作開展以來，北京康養集團充分發揮國有企業市場主體作用和統籌整合能力，不斷總結服務運營模式，為創新模式的順利實施做好全要素鋪墊、打好全方位基礎。

第一，建立了一套市場化運行機制。通過建立“一體(街道養老服務聯合體)、一部(以街道為單位設置居家養老項目部)、一站(依托社區居家養老服務站，組建社區養老服務管家隊伍)、一網(依托駐居民區專業護理員隊伍形成24小時全響應服務網絡)”居家養老工作模式，形成以實名制方式運行的網格化運營管理模式。

第二，制定了一張普惠化養老服務清單。根據老年人身體狀況、收入水平、服務需求等，制定7大類、20小類的98項服務清單，覆蓋了居家老年人多層次多樣化的養老服務需求。

第三，搭建了一個數字化供需對接平臺。依托“北康養e家”，為老年人提供實時查詢、篩選、匹配、下單、意見反饋等服務，老年人通過一鍵呼叫可享受24小時實時響應上門服務。

第四，組建了一支職業化居家養老服務隊伍。通過完善養老服務人才招聘、培訓、考核、激勵機制，開展道德素養、職業技能培訓，提供可預期的薪酬待遇和職業前景，建立專業化、職業化的養老服務隊伍。

第五，形成了一批標準化居家養老服務規范。制定了98項家庭照護服務規范，同時建立品牌服務商準入退出、價格指導、服務監管等10項管理制度，實現服務準入有門檻、服務價格有監管、服務供給有標準。

第六，創設了一套質量監管和社會保險支持機制。建立服務質量投訴受理、糾紛處理機制，探索運用錄音、紅外等設備全程記錄服務過程，加強服務質量控制。將居家養老服務納入養老機構綜合責任險、老年人意外傷害險保障范圍，建立政府、企業和家庭費用共擔機制。

總體上看，新的居家養老服務模式在頂層設計、思路和試點實踐成果上，可概括為“一個改革”“三大創新”。“一個改革”，即養老服務供給側改革，推動市場主體將專業的普惠型養老服務“搬”到老年人家中，探索走出一條普惠型居家養老發展新路。“三大創新”，即發展體制創新、工作機制創新、服務模式創新，堅持以老年人養老服務需求為導向，實現全要素供給、全天候響應、全方位服務、全鏈條管理。

記者：居家養老是大城市養老的痛點、難點，也是整個養老服務體系的“最后一公里”。下一步，北京市將如何對創新居家養老服務模式試點經驗進行推廣?

郭漢橋：聚焦北京市老年人最基本、最剛性、最共性養老難題，創新居家養老服務模式試點工作為老年人提供了專業化、品質化、平價化的養老服務，滿足了老年人多樣化、分層次、不斷變化的養老需求，實現了老有所養、老有所依的普惠性、基礎性、兜底性任務。復制和推廣居家養老服務創新模式試點經驗，是我們當前和下一步的重點工作。

一是積極動員市場主體廣泛參與。系統總結北京康養集團試點經驗，以“揭榜掛帥”方式引入更多市場主體共同參與，分期分批、積極穩妥推廣布局。二是探索實施居家養老照護支持計劃。對以居家照護服務為主業、加入居家養老照護支持計劃的市場主體提供政策支持，為居家重度失能失智老年人提供政策保障。三是發展養老志愿服務。制定“京彩時光”養老志愿服務指南，搭建信息化平臺，鼓勵花發低齡老年人幫扶白發高齡老年人，讓低齡健康老年人老有所為助力高齡失能老年人老有所養。四是制訂實施養老服務人才行動計劃。健全養老護理員職業發展、繼續教育、薪酬待遇管理體系，加強京津冀人才交流和合作辦學，推動養老護理員隊伍職業化、專業化。五是推進長期護理保險制度。加強養老服務政策與長護險制度的銜接，推動將居家重度失能失智老年人納入長護險保障范圍。

創新居家養老服務模式是一個新生事物，也是一個開放的養老服務體系。我們歡迎有志于從事養老事業與產業發展的市場主體積極參與，呼吁社會各界給予關注支持，共同構建具有首都特色、事業與產業協同發展的普惠養老服務體系，打造養老服務的“北京模式”，重構養老服務業態和行業生態，促進養老服務市場提質擴容，全面推動首都養老服務體系高質量發展，真正讓專業養老服務“飛進尋常百姓家”，我們堅信全市老年人居家養老未來可期。