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《意見》提出，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。推進具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）等養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型，建設(shè)成為具有協(xié)調(diào)指導(dǎo)、全日托養(yǎng)、日間照料、居家上門、服務(wù)轉(zhuǎn)介等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。原地改造升級項目不調(diào)整規(guī)劃用途，不額外占用建設(shè)指標(biāo)。基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備老化、消防設(shè)施不達(dá)標(biāo)、入住率低且不具備整改條件的，因地制宜進行撤并。

記者：新沂市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革是基于怎樣的現(xiàn)實背景？

史海龍：新沂原有20所農(nóng)村敬老院，大多數(shù)由上世紀(jì)90年代的中小學(xué)改建而成，房屋設(shè)施老舊、安全隱患較多、服務(wù)水平低下。為破解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施落后、經(jīng)費保障不足、體制機制僵化、服務(wù)質(zhì)量不高等難題，2019年，新沂市委市政府立足實際、改革創(chuàng)新，積極拓展融資渠道，爭取中央預(yù)算投資和項目專項資金4000多萬元，獲取省級專項債券資金1.6億元，率先推動農(nóng)村敬老院改革。打破原有“一鎮(zhèn)一院”格局，按照區(qū)域人口分布，通過新建、改建、擴建等方式，投資2億余元，在全市規(guī)劃建設(shè)7個區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，每所養(yǎng)老服務(wù)中心均設(shè)置300—400張床位，覆蓋周邊2—3個鎮(zhèn)，實現(xiàn)資源共享。

記者：新沂市農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心按什么樣的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)？

史海龍：新沂市在5年前就高起點規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一建設(shè)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，并將其列入民生實事工程和人大重點督辦的民生實事項目，成立工作專班高效推進。項目自2019年9月啟動，到2021年4月全面建成投入使用。中心全部按照醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，做到“四個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一驗收、統(tǒng)一交付，建筑規(guī)格為多棟3—5層連廊庭院式建筑，院落為開放型公園化場所，硬化、綠化、亮化、美化融為一體，徹底改變農(nóng)村敬老院低矮陳舊的面貌，讓養(yǎng)老服務(wù)中心煥然一新。

記者：針對農(nóng)村敬老院體制機制僵化、運營管理落后、入住率低等問題，新沂市進行了哪些有益探索？

《意見》提出，民政部門積極會同有關(guān)部門提升農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能，引導(dǎo)老年人子女履行贍養(yǎng)義務(wù)，對承擔(dān)家庭照料責(zé)任的贍養(yǎng)（扶養(yǎng)）人給予照護知識和技能培訓(xùn)，符合條件的給予職業(yè)技能培訓(xùn)補貼。

記者：寧波市是從何時開始推進家庭照護者培訓(xùn)的？是在怎樣的背景下開展的？

夏曉群：面對老齡化進程加速發(fā)展、失能失智照護剛需凸顯的養(yǎng)老服務(wù)新形勢，浙江省在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃中提出以激發(fā)家庭養(yǎng)老功能為原則，實施家庭照護支持行動，鼓勵家庭承擔(dān)養(yǎng)老基礎(chǔ)性功能，對家庭照護者進行免費護理知識和技能培訓(xùn)。

自2022年起，寧波市聚焦養(yǎng)老護理人員多層次、專業(yè)化的需求，貫徹落實浙江省民政廳家庭照護支持行動任務(wù)，針對農(nóng)村養(yǎng)老觀念滯后、供需匹配不佳、專業(yè)照護知識相對不足等問題開展相關(guān)教育培訓(xùn)，在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌推進家庭照護者培訓(xùn)中重點向農(nóng)村地區(qū)傾斜。

記者：目前農(nóng)村家庭照護者培訓(xùn)的人數(shù)有多少？具體是如何推進的？

夏曉群：截至2023年年底，寧波市共完成農(nóng)村家庭照護者培訓(xùn)1.2萬余人次，占總受訓(xùn)人數(shù)的63.2%，其中在農(nóng)村人口占比較多、家庭照護需求較為迫切的奉化區(qū)，農(nóng)村家庭照護者培訓(xùn)人次占比高達(dá)90.4%。

《意見》提出，提高服務(wù)資源利用效率。加強閑置農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施綜合利用，優(yōu)先改建為養(yǎng)老機構(gòu)、老年食堂、村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院、老年大學(xué)學(xué)習(xí)點等農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)場所。支持有條件的地區(qū)盤活供銷合作社閑置低效資產(chǎn)，參與發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。

記者：青島市西海岸新區(qū)供銷集團是什么時候開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)的，目前運營的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和居家養(yǎng)老服務(wù)對象有多少？

劉永杰：集團于2018年9月成立青鳥頤養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)有限公司，通過有效整合自身和社會資源，依托智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，構(gòu)建起“鎮(zhèn)—社—村”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供助餐、助醫(yī)、助潔等“六助”服務(wù)。目前，集團在西海岸新區(qū)共建設(shè)運營136個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點，其中有128個站點在農(nóng)村，服務(wù)700余個村莊、12萬余名老人；建設(shè)8處養(yǎng)老服務(wù)綜合體，提供養(yǎng)老床位300余張。

記者：供銷系統(tǒng)在農(nóng)村開展養(yǎng)老服務(wù)有哪些優(yōu)勢？

劉永杰：供銷系統(tǒng)開展農(nóng)村養(yǎng)老具有天然的優(yōu)勢，包括品牌的情懷優(yōu)勢、產(chǎn)業(yè)鏈的供應(yīng)優(yōu)勢和服務(wù)網(wǎng)站的布局優(yōu)勢。在民政部門的指導(dǎo)下，我們結(jié)合自身基層供銷社的網(wǎng)絡(luò)布局來搭建養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。例如，在助餐服務(wù)中，針對農(nóng)村地區(qū)區(qū)域廣、跨度大，食材供應(yīng)鏈配送成本高的問題，供銷集團發(fā)揮縣域商業(yè)體系優(yōu)勢，依托供銷綜合集配中心和農(nóng)產(chǎn)品“產(chǎn)加儲銷”全鏈條服務(wù)格局，開展產(chǎn)地直采，統(tǒng)倉共配，強化食材安全風(fēng)險管控。針對有些自然村離養(yǎng)老服務(wù)站點距離遠(yuǎn)，老年人就餐不便的情況，公司積極對接鎮(zhèn)街和村委，由自然村村委提供分餐場地，公司增設(shè)流動配餐車，開辟34條配餐路線，讓1000余名老人享受到助餐服務(wù)。

記者：供銷集團農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是如何建設(shè)的？

劉永杰：為滿足農(nóng)村老人養(yǎng)老“不離鄉(xiāng)土”的需求，集團投資700萬元整合改建海青鎮(zhèn)、大村鎮(zhèn)2處基層供銷社房屋資源，將其升級改造為鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，提供養(yǎng)老床位120余張，讓農(nóng)村老人享受就近就便養(yǎng)老服務(wù)，并滿足周邊村老年人的日常助餐服務(wù)。

在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，公司依托長期護理保險，統(tǒng)籌社會資源，組建一支400人的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)團隊和7人的專業(yè)醫(yī)療巡診團隊。為保證服務(wù)人員的專業(yè)性，公司對養(yǎng)老服務(wù)人員進行崗前養(yǎng)老護理知識培訓(xùn)，做到持證上崗。醫(yī)療巡診團隊每周為居家老人提供健康巡診、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，目前已為農(nóng)村老人提供約4.3萬小時的生活照料服務(wù)，1.39萬余次的護士巡診服務(wù)，5300余次的醫(yī)生巡診服務(wù)。

下一步，我們將進一步結(jié)合自身業(yè)務(wù)和基層社網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，將農(nóng)村養(yǎng)老與為農(nóng)服務(wù)、土地托管、民宿房屋租賃有機結(jié)合，為農(nóng)村老年人養(yǎng)老提供更多可能。

江西省興國縣

基層老年協(xié)會助力農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)

鄧常有：高寨村老年協(xié)會前身“貧下中農(nóng)老人互助會”成立之初就有自己的章程，在發(fā)展過程中也十分重視建章立制，目前在各級老齡協(xié)會及村委會的指導(dǎo)下，高寨村老年協(xié)會已完成登記注冊，為今后更好發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。自2022年入選全國基層老年協(xié)會能力提升試點單位以來，協(xié)會按照年度計劃，以分類計劃和臺賬記錄的管理方式對日常活動開展和管理能力進行提升，保證了服務(wù)活動的連續(xù)性。如今，協(xié)會組織機構(gòu)逐漸健全、場所建設(shè)日趨完善，內(nèi)部管理制度不斷完備，管理隊伍日趨專業(yè)，活動開展更加豐富。

湖北省秭歸縣

扎實開展農(nóng)村留守老年人探訪關(guān)愛服務(wù)

四是廣泛開展關(guān)愛志愿服務(wù)。一項活動是“幸福使者”敲門行動，各村（居）老年協(xié)會牽頭組建志愿服務(wù)隊，開展關(guān)愛服務(wù)。此外，秭歸縣依托農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，組建14支“屈鄉(xiāng)助老黨旗紅”志愿服務(wù)隊，開展生活照護、基礎(chǔ)護理、探訪關(guān)愛等服務(wù)。還有就是動員社會力量愛老助老，將關(guān)愛老年人納入新時代文明實踐志愿服務(wù)重要內(nèi)容，通過手工制作、互動游戲、技能培訓(xùn)、社區(qū)活動等，豐富留守老年人的精神生活。

內(nèi)蒙古自治區(qū)阿魯科爾沁旗“馬背上”的養(yǎng)老新思路

最后，通過積分激勵機制，推動“一個超市”建設(shè)。巴彥溫都爾蘇木通過建立志愿積分兌換機制，將無形的志愿服務(wù)轉(zhuǎn)化為有形的“愛心激勵”，調(diào)動志愿者參與養(yǎng)老助老的積極性。志愿者服務(wù)老年人依據(jù)項目積分，各嘎查的23家超市作為養(yǎng)老積分兌換超市，按照一個積分等于一元錢的標(biāo)準(zhǔn)，為志愿者兌換等值商品。