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“逐漸獨立,走向社會,真好”
——山東省德州市開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)見聞

時間: 2024-12-20 09:36   來源:中國社會報

本報記者   翟   倩

每天清晨,25歲的明明都會獨自騎車到兩三公里外的山東省德州市陵城區(qū)臨齊街道西街社區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心“上班”,與其他精神障礙患者一起,唱歌跳舞、做手工,度過快樂而充實的一天。

2022年以來,德州市民政局不斷推進精神障礙社區(qū)康復(fù)項目,建成了112個精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(精神障礙社區(qū)康復(fù)中心),開展社區(qū)康復(fù)服務(wù)1.4萬余人次,構(gòu)建起全覆蓋、多層次、多支撐的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,助患者回歸社會、融入社會。

社區(qū)里的“家”

記者走進西街社區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心時,精神障礙患者們有的在唱歌跳舞,有的在臺下鼓掌,還有的在整理收拾物品,工作人員鄭春菊正維持著秩序。

臺上的紅紅一曲唱畢,鄭春菊鼓勵明明也去表演個節(jié)目。明明絲毫不怯場,立刻走上臺,跟隨音樂跳起了“海草舞”。

“在來這里之前,無論明明去哪兒,他的媽媽都得跟著。”鄭春菊說,“如今,他能自己騎車來參加活動,有時比我們到得還早呢。”

在精神障礙社區(qū)康復(fù)中心,每個人都有自己要做的事情,插花、做衣服、 給愛心企業(yè)做零件代工……“干活的時候,我要求可嚴(yán)了,偷懶的要批評,表現(xiàn)好的要表揚;等他們累了,我還會安排他們休息,唱歌跳舞,勞逸結(jié)合。”鄭春菊說,“我們相處得不錯,像一個大家庭。”

“讓精神障礙患者走出家門、走進社區(qū),是精神障礙社區(qū)康復(fù)項目要達成的第一步。”德州市民政局社會事務(wù)科科長張偉告訴記者。

精神障礙社區(qū)康復(fù)項目籌備之初,德州市民政局就精心部署謀劃,聘請社會組織與專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)工作人員合作,對德城區(qū)、天衢新區(qū)、陵城區(qū)的3421名精神障礙患者進行了走訪評估。“我們設(shè)計了一套評估表,對患者從語言交往能力、自理能力、活動能力、認(rèn)知能力、就業(yè)能力、環(huán)境適應(yīng)能力等方面展開評估。最后綜合評估打分、家屬確認(rèn)、本人意愿等因素,挑選出社區(qū)康復(fù)服務(wù)對象,并與他們或監(jiān)護人簽訂康復(fù)協(xié)議。”承接精神障礙社區(qū)康復(fù)項目的德州市陵城區(qū)博愛社會工作服務(wù)中心主任徐曉紅告訴記者,“最終,我們確定了1275名服務(wù)對象參與社區(qū)康復(fù)。”

小智也是西街社區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心的康復(fù)對象之一,在這里接受康復(fù)的兩年間,小智不但沒犯過病,還學(xué)會了很多技能。“我學(xué)會了自立、自理,也學(xué)會了與家人孩子溝通。你看,我做的花是不是很漂亮?”說著,小智靦腆地笑了。

“在這里,他們可以習(xí)得技能、獲得支持,更重要的是,中心鏈接社會資源,讓他們制作的手工作品變現(xiàn)。現(xiàn)在,他們每月都能拿到300元—400元不等的工資,這讓家屬看到了他們回歸社會的希望。”張偉說。

“明明的變化很大。”明明的母親張女士說,“以前我總擔(dān)心,如果沒有我他該怎么辦。現(xiàn)在在精神障礙社區(qū)康復(fù)中心的幫助下,他逐漸獨立,走向社會,真好!”

精神障礙社區(qū)康復(fù)中心還定期邀請心理咨詢師為精神障礙患者及家屬做心理疏導(dǎo),讓患者敞開心門,建立和諧的人際關(guān)系;引導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生相關(guān)知識,共同幫助患者更好地康復(fù)。

遇見更好的自己

與陵城區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)中心全區(qū)鋪開不同,禹城市探索的模式是精神康養(yǎng)服務(wù)。

“你看看,這是什么顏色?應(yīng)該放在哪個圈圈里?”在禹城市精神康復(fù)福利中心里,精神障礙患者李女士正在社工的指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。

為了讓精神障礙患者得到系統(tǒng)化專業(yè)化的康復(fù)訓(xùn)練,禹城市正在搭建“1+5+N”精神康復(fù)體系,即一處福利中心、5處中心康復(fù)驛站、N處個案服務(wù)點,形成以市精神康復(fù)福利中心為龍頭、區(qū)域性中心康復(fù)驛站為支撐、個案服務(wù)點為延伸的三級精神康復(fù)陣地。

在市精神康復(fù)福利中心工作人員耿樹亮眼中,三級陣地的優(yōu)勢在于能夠打造“摸排評估+康復(fù)訓(xùn)練+社區(qū)支持+轉(zhuǎn)介服務(wù)”一站式社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式。

摸排評估層面,工作人員可通過調(diào)研,運用大數(shù)據(jù)云平臺定制康復(fù)計劃,實現(xiàn)一人一檔,并將服務(wù)效果量化、可視化,實現(xiàn)及時追蹤;康復(fù)訓(xùn)練方面,市精神康復(fù)福利中心可開展心理調(diào)適、認(rèn)知提升、服藥訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)、生活自理、軀體管理、社交恢復(fù)、職業(yè)融入、同伴支持等九大項目;社區(qū)支持方面,社區(qū)康復(fù)驛站和個案服務(wù)點可提供居家指導(dǎo)、家屬互動、社區(qū)融入、社區(qū)宣講以及定期隨訪等服務(wù);轉(zhuǎn)介服務(wù)方面,精神康復(fù)福利中心有效打通了醫(yī)院與中心的雙向轉(zhuǎn)介渠道,并對家庭給予相應(yīng)支持,從而健全整個社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),同時拓展延伸就業(yè)服務(wù),豐富就業(yè)轉(zhuǎn)介渠道,促進精神障礙患者回歸社會。

在禹城市十里望回族鎮(zhèn)康復(fù)驛站,就業(yè)創(chuàng)業(yè)成為主要話題。禹城市益家社工服務(wù)中心主任王寧告訴記者,他們鏈接了多方力量為精神障礙患者尋找各種就業(yè)機會,比如開設(shè)洗車行、制作具有禹城特色的DIY石膏娃娃、假睫毛手工加工、超市銷售等。“我們讓精神障礙患者自主配對合作,選擇喜歡的職業(yè),并打造了‘禹見您’服務(wù)品牌,讓他們也能成就更好的自己。”王寧說。

“我之前根本不想出門,更不要說出來工作了,是康復(fù)驛站給了我機會。我目前正在學(xué)習(xí)家電維修技術(shù),希望以后能有一技之長,走向社會。”十里望回族鎮(zhèn)35歲的精神障礙患者官先生說。

目前,禹城市已有65名精神障礙患者的狀態(tài)實現(xiàn)較大改善,重新步入社會。

促進資金效能最大化

精神障礙社區(qū)康復(fù)項目離不開福彩公益金的支持,近年來,德州市累計投入福彩公益金453萬元,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項目實施。

在實施精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項目的過程中,市民政局制定了實施方案、暫行管理辦法等,建立起服務(wù)監(jiān)管與監(jiān)督機制,科學(xué)制定績效評價目標(biāo),按照“政府購買服務(wù)+社會組織承接”的運營模式、漸進就業(yè)的服務(wù)模式、親情照護的康復(fù)模式、全過程績效管理模式,加強對福彩公益金的使用管理,確保福彩公益金在使用過程中實現(xiàn)效能最大化。

如今,陵城區(qū)已通過精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),創(chuàng)建和推薦精神障礙患者社區(qū)就業(yè)崗位70余個,實現(xiàn)精神障礙患者就業(yè)和康復(fù)雙提升、雙促進,人均月增收600余元;已為227名患者制訂了康復(fù)計劃,累計開展康復(fù)服務(wù)2000余人次,幫助100余名殘疾人成功走向工作崗位。

“精神障礙社區(qū)康復(fù)項目不僅促進了殘疾人個人成長與家庭和諧,更增強了社會包容與理解,也為構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境貢獻了力量。目前,各縣(市、區(qū))已全部開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,康復(fù)服務(wù)覆蓋率達到100%。”德州市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

(文中所有受助人員均為化名)