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經濟困難失能老年人是基本養老服務體系的重點保障群體，養老服務補貼和認定生活不能自理老年人護理補貼（以下簡稱“兩項補貼”）是解決經濟困難失能老年人服務需求的重要福利制度，是落實積極應對人口老齡化國家戰略和法律法規的重要舉措，是滿足老年人美好生活需要的務實之舉。

一是積極對接推進，解決新增財政支出問題。根據中辦、國辦印發《關于推進基本養老服務體系建設的意見》和《關于推進基本養老服務體系建設的實施方案》（寧黨辦〔2022〕93號）要求，自治區民政廳持續對接財政部門，推動建立經濟困難老年人養老服務和護理“兩項補貼”制度，經反復溝通、詳細測算和新增支出項目事前績效評估，于2024年12月正式建立全區統一的經濟困難老年人養老服務和護理“兩項補貼”制度。將“兩項補貼”所需資金列入各級財政預算，推動形成自治區財政和市、縣（區）財政按照7:3的比例分擔機制，確保資金落實到位。目前，自治區級財政資金4114萬元已撥付各縣（市、區）。

二是深入研究比對，明晰政策設計思路。充分吸收借鑒北京、杭州、深圳等發達地區及甘肅、陜西、青海等周邊省市養老服務補貼經驗，率先在省級層面建立了以服務方式兌現補貼的發放方式，明確到養老、醫療等機構接受服務的，其補貼可由當地民政部門支付給相應的機構；居家或在社區接受服務的，可支付給經當地民政部門征選的服務供應商（經營或業務范圍與社區居家養老服務內容相關的企業、事業單位、社會服務機構）。服務覆蓋不到的地區，可通過“一卡通”直接向補貼對象發放補貼資金。通過常態化補貼既確保了補貼政策信息不重不漏、全面準確，避免服務類補貼向個人照護服務轉化難問題，又能支持和培育養老機構和小微企業發展，推動養老服務精準供給到老年人身邊、床邊、周邊。

三是預判風險挑戰，加強政策落實指導。統籌考慮居家社區養老服務散、供需遠、監管難等實際，將問題風險控制于前端，組織召開培訓，加強指導支持，就“兩項補貼”落實難點進行梳理拆解，為制度落實確立了原則、明確了路徑，既確保全區一盤棋，又給予縣區自主性。積極對接“數字民政-智慧養老”信息系統開發方，提出“兩項補貼”系統模塊建設需求，通過信息系統實施線上動態結算、統一支付，實現服務對象、服務內容、服務價格、服務評估等數據歸集和服務全過程監管。

四是科學設定補貼標準，強化精準服務。制度設計伊始，就緊密銜接2022年12月新修訂的國家標準《老年人能力評估規范》，按照失能等級確定補貼標準，兼顧輕度失能老年人，同時向中重度及以上失能老年人傾斜，更具科學性。充分考慮經濟困難失能老年人實際，廣覆蓋、低起步，有效銜接特困、殘疾等老年人已享受的服務類待遇，分層分類明確補貼標準：養老服務補貼從輕度失能老年人起步，100～200元/人/月，護理補貼標準從中度失能老年人起步，150～200元/人/月，并將符合條件的計劃生育特殊家庭老年人納入養老服務補貼范圍，進一步體現制度公平性、可及性。

五是公開公正遴選機構，提供豐富優質服務。指導各地圍繞宗旨理念、服務場所設施、服務人員資質等展開遴選評審，建立全區統一的居家社區養老服務評估專家組，對縣區給予現場支持指導。跟進智慧養老信息系統建設，增設相應模塊，實現“補貼發放+服務資源調度+跟蹤監管”一體化網上經辦。目前，所有縣區均發布遴選公告，7個縣區完成遴選，確定機構36家；2.3萬服務對象全部實現綜合能力評估并錄入系統，后續將由選定的服務供應商根據照護服務計劃陸續開展服務。

寧夏“兩項補貼”制度創新省級財政分擔大頭、縣區確保服務的模式，有效保障了經濟困難失能老人獲得優質便捷的養老服務，對于提升老年人獲得感、幸福感、安全感有重要意義。（根據寧夏回族自治區民政廳信息整理）