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老年人在北京市西城區廣安門外街道美意延年綜合服務中心用餐。

馮唯卿

2019年，北京市西城區入選第二批全國居家和社區養老服務改革試點地區，開始探索家庭養老照護床位試點工作。以此為契機，西城區按照“一年先試、兩年推開、三年建成、四年總結提升”的工作思路，不斷鞏固居家社區養老服務基礎地位，持續推動居家社區養老服務拓面、提質、增效，一系列新變化、新突破、新成效，讓老年人“原居安養”幸福成色更足。

需求導向

家庭養老照護床位建設效果顯現

為緩解大城市養老難問題，西城區堅持以滿足老年人需求為導向，充分發揮街道在“三邊四級”中的主要作用，打造就近區域養老服務聯合體，將專業養老機構床位搬進老年人家里，為居家養老的老年人提供多層次、多樣化的養老服務。

政策突破。中共中央、國務院《關于加強新時代老齡工作的意見》提出，“積極發展家庭養老床位和護理型養老床位”，為有效解決居家失能老年人長期照護服務難題劃定了路線圖。早在2019年，西城區便在政策制定上尋求突破，區民政局聯合財政局出臺《北京市西城區養老家庭照護床位建設管理實施細則》（征求意見稿），從家庭養老照護床位的服務對象、服務內容、補貼等8個方面明確試點推進內容。2022年，西城區對實施細則進行優化并正式印發，在總結家庭養老照護床位建設運營管理經驗的基礎上，進一步對補貼標準、服務項目等內容進行完善和細化，按照老年人失能等級、殘疾等級等給予基礎服務補貼，對城鄉特殊困難老年人中的重度失能、重度殘疾老年人給予專業服務補貼并增設個人清潔基礎服務，讓老年人幸福晚年更加充實、更有保障、更可持續。

全面推進。2019年，西城區先后在月壇、什剎海、椿樹3個街道開展為期一年的家庭養老照護床位建設試點工作，試點期內共建成床位300張。西城區持續提高家庭養老照護床位建設覆蓋率，目前全區15個街道全面推進，累計簽約床位4670張，讓更多剛需老年人獲得感、幸福感、安全感持續增強。

服務專業。西城區家庭養老照護床位可為簽約老年人提供照護管理、需求評估、健康監測等7大類基礎服務和居室保潔、協助就餐、家電維修等53項專業服務。截至目前，全區家庭養老照護床位累計服務16.39萬人次，其中基礎服務15.58萬人次（包括上門訪視5.36萬人次、照護管理3.37萬人次、健康監測3.27萬人次等），專業服務0.81萬人次。

智慧賦能。西城區通過技術集成應用實現居家老年人生活和照護行為、健康狀況、安全風險的24小時自動監測和預警，通過主動與被動相結合的方式為老年人及家屬提供日常居家安全和健康風險預警服務，為專業照護和照護管理服務提供指導建議。截至目前，西城區為簽約家庭養老照護床位老年人安裝智能床墊、緊急呼叫器等智能設備4670套，老年人主動使用信息化設備并得到相應服務8540次，智能化信息設備檢測老年人身體健康數據700萬余條，進一步增強了老年人居家生活的安全感。

人才培養。西城區家庭養老照護床位在傳統的居家養老服務體系中引入照護管理，并積極培育照護管理師。2020年，西城區開展照護管理師培訓及認證工作，并建立人員配置標準：每40名服務對象至少配備1名照護管理師。目前，西城區共培育照護管理師188人，持證上崗人員121人。對照護管理師的培養，實現了服務資源及專業技術的集成，有效緩解了居家養老服務分散、市場不成熟、社會認知度低、服務資源少且碎片化等問題，家庭養老照護床位服務質量專業化、規范化水平進一步提升。

準確定位

社區養老驛站面廣質優

設施建設全覆蓋。近年來，西城區以打造“10分鐘養老服務圈”為目標，對全區養老服務設施布局開展專題分析，加密社區養老服務驛站等基礎設施建設，持續優化養老服務供給。目前，西城區共建有養老服務驛站66家，實現養老服務全覆蓋，讓老年人在家門口就能幸福養老。

簽約網格百分百。為更好提供就近精準的養老服務，保障基本養老服務對象服務需求，西城區將養老服務驛站打造成為“總服務臺”，將全區263個社區劃分成71個基本養老服務網格，交由71家養老服務機構開展服務，共簽約基本養老服務對象6369位。

服務內容更豐富。西城區居家養老服務在生活照料、助餐服務等6大基礎服務上增加了接送服務、法律講座、壓瘡護理、電器維修等40余項，充分滿足老年人多樣化服務需求。同時，養老服務驛站還推出陪同就醫及探索提供爬樓機等服務，解決了居家老年人的出行難題。截至目前，全區養老服務驛站共開展居家養老服務30.4萬次。

功能發揮更充分。西城區大力推動“場地嵌入社區，服務嵌入場地”發展模式，促進社區養老服務驛站有效鏈接老年人需求、政府政策、市場服務、社會公益，讓驛站成為為老政策宣傳點和供需對接服務點。

西城區將持續扎實推動居家養老服務提質增效，不斷創新居家養老服務模式，健全區、街、居三級統籌協調體系，強化社區黨組織牽頭作用和居委會主體地位，形成以社區為主體，以養老服務驛站為“總服務臺”的居家社區養老服務新格局。同時，繼續擴大市場參與，引導社會力量推動居家和社區養老服務精細化、多元化發展，不斷增強老年人的獲得感、幸福感。

（作者單位：北京市西城區民政局）