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浙江省杭州市西湖區(qū)民政局黨委書記、局長  樓穎平

浙江省杭州市西湖區(qū)現(xiàn)有戶籍老年人口16.25萬人，占總?cè)丝诘?9.92％。近年來，西湖區(qū)深入推進(jìn)省康養(yǎng)服務(wù)體系建設(shè)試點工作，聚焦老年人需求，深化養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)互融，開展“養(yǎng)老一張床”改革，探索家庭養(yǎng)老床位和家庭病床“兩床”融合。2023年，“養(yǎng)老一張床”改革入選省民政廳“一地創(chuàng)新、全省推廣”優(yōu)秀案例。

在“融”上下功夫

實現(xiàn)醫(yī)康養(yǎng)深度聯(lián)動

申請融合。取消家庭養(yǎng)老床位和家庭病床分別申請制度，在浙里辦“一鍵養(yǎng)老”應(yīng)用設(shè)置“我要建床”模塊，老人可自行申請，或委托社區(qū)工作者代辦，最快1周完成床位匹配。2023年，全區(qū)新建家庭養(yǎng)老床位500張。

評估融合。合并家庭養(yǎng)老床位與家庭病床評估量表，社區(qū)醫(yī)生對老年人進(jìn)行評估后，結(jié)果納入“浙里康養(yǎng)”數(shù)據(jù)庫，可通用于家庭養(yǎng)老床位和家庭病床申建，2年內(nèi)若重新申請床位無需再次進(jìn)行評估。2023年，全區(qū)完成527名老年人身體能力評估。

隊伍融合。將養(yǎng)老和醫(yī)療兩支服務(wù)隊伍組建成服務(wù)聯(lián)合體，養(yǎng)老組織提供照料等服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。目前，全區(qū)已在11個鎮(zhèn)（街）組建服務(wù)聯(lián)合體，實現(xiàn)上門服務(wù)全覆蓋。2023年以來，累計為全區(qū)老年人提供專業(yè)醫(yī)護(hù)服務(wù)4529次。

在“優(yōu)”上做文章

深化醫(yī)康養(yǎng)精細(xì)服務(wù)

西湖區(qū)民政局以轄區(qū)老年人實際需求為導(dǎo)向，推出價格分別為每月1300元、430元、290元的“養(yǎng)老一張床”自選服務(wù)套餐，涵蓋生活照料、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理等內(nèi)容，累計為全區(qū)老年人提供生活照料服務(wù)9.4萬余小時。與浙江醫(yī)院醫(yī)師合作，定期對上門服務(wù)的護(hù)理員開展康復(fù)知識培訓(xùn)和技能指導(dǎo)，提升服務(wù)質(zhì)量。截至目前，累計開展各類培訓(xùn)46場，持證養(yǎng)老護(hù)理員達(dá)445人，每萬名老年人擁有持證護(hù)理員26人。

同時，區(qū)民政局還推動全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與具有康復(fù)資源的醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。簽約醫(yī)生通過綠色通道轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，無需老年人自行掛號。在醫(yī)院治療后，老人可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記，由中心協(xié)調(diào)入住戶籍所在地的居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2023年以來，全區(qū)累計為老年人開展團(tuán)體康復(fù)2000余場次，覆蓋6.8萬余人次。

在“智”上求突破

提升醫(yī)康養(yǎng)管理實效

西湖區(qū)民政局優(yōu)化調(diào)整“養(yǎng)老一張床”智慧設(shè)備配置，開展24小時遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，動態(tài)收集老年人生命體征和活動數(shù)據(jù)，及時感應(yīng)意外狀況。目前，已為589戶高齡獨居老年人安裝門磁、呼叫器等安居守護(hù)智能設(shè)備，累計處置預(yù)警、報警3.57萬余次，有效化解事故隱患38起。打通民政、衛(wèi)健系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，共享共用家庭病床、家庭養(yǎng)老床位等數(shù)據(jù)，全面掌握老年人就診、檢驗等信息，動態(tài)調(diào)整服務(wù)計劃。老年人線上可通過浙里辦“一鍵養(yǎng)老”應(yīng)用開展健康咨詢，線下在“健康小屋”由家庭醫(yī)生進(jìn)行健康數(shù)據(jù)測量，并實時上傳至健康檔案，實現(xiàn)數(shù)據(jù)動態(tài)更新。2023年以來，全區(qū)累計開展線上巡診服務(wù)39萬余次。