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本報記者   閆   薇

截至2023年年末，全國共有養老機構4.1萬個、床位820.1萬張。安全是老年人入住養老機構的重要考量因素。為讓老年人老有所養、老有所安，各地民政部門督促指導各養老機構營造安全的養老環境，通過排查整治安全隱患、加強人員管理培訓、暢通投訴舉報渠道以及加大懲戒問責力度等措施，防范、消除各種傷害老年人尤其是欺老虐老行為，保障老年人合法權益，讓老年人在養老機構安享晚年。

預防為先，排查整治安全隱患

民政部門高度關注養老機構侮辱、虐待老年人的現象，在2020年新修訂的《養老機構管理辦法》中，專門寫入了歧視、侮辱、虐待老年人以及其他侵害老年人人身和財產權益行為要負法律責任的條款。各地在有效防止欺老虐老等侵害老年人合法權益工作中，注重排查風險隱患，主動化解潛在風險。

北京市制定《養老服務質量和安全重點監測點實施辦法》，設置養老服務質量和安全重點監測點，將問題多發頻發、服務管理風險隱患突出、投訴舉報集中的養老服務機構作為重點監管對象，加強常態化監管。民政部門安排專人參照相關服務標準，每周通過視頻監控、電話回訪、現場抽查等多種方式進行監測，每月至少一次前往監測點現場了解服務質量、日常管理等情況；適時約談機構法定代表人、主要負責人，督促整改落實。同時，北京市對養老機構管理制度、人員培訓、日常服務、保障老年人權益等方面進行專項檢查，加強風險防范。

內蒙古、重慶等地通過多部門聯合檢查、聘請第三方專業機構檢查、組建專班開展專項檢查等方式，按照點位、人員事項全覆蓋原則，開展隱患排查整治。

抓住關鍵，加強人員管理培訓

養老機構工作人員是保障機構入住老年人安全的關鍵。《國務院辦公廳關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》提出要“加強從業人員監管”，引導養老服務機構的法定代表人、主要負責人、管理人員以及養老護理員等相關人員自覺養成良好品行、掌握專業技能，提升服務質量和水平。

各地一方面通過培訓、法治宣傳等方式，加強對養老護理員的職業教育和法治教育；另一方面將防范關口前移，通過人員錄用審查環節，對擬聘用人員品德、人格和心理進行前置考察。

江蘇省蘇州市對養老機構擬聘用人員有無犯罪記錄、處罰記錄等進行背景調查，對養老機構負責人開展法律法規、職業道德專題培訓，對養老機構從業人員的個人既往史、家庭背景、不良嗜好、犯罪行為等開展重點排查。同時，起草加強養老服務隊伍建設實施意見，圍繞養老服務從業人員準入機制、教育培訓、獎勵激勵、日常管理等方面制定管理規定，明確相關要求。

河北省協調司法機關開展“送法進機構”活動，圍繞預防故意傷害、虐待被看護人等犯罪行為，開展普法宣傳教育2400多次。四川省南充市通過鄉鎮評、群眾議、老年人評等方式，對不履職盡責、無愛心善心的護理人員進行清退。

化解糾紛，暢通投訴舉報渠道

近年來，機構入住老年人之間矛盾糾紛升級為傷害事件的情況時有發生。對此，各地普遍重視老年人精神和心理問題，特別是加強對新入住老年人在適應期內的心理疏導和關懷，促成良好的友鄰關系和社交互動。

河北省指導養老機構設立矛盾糾紛調解、心理疏導部門，完善報告、預警、干預制度。四川省瀘州市明確矛盾糾紛及風險隱患重點排查清單14項內容，排查化解多起矛盾糾紛。吉林省下發《關于加強養老機構入住老年人安全管理工作的通知》，對加強老年人入院評估制度提出工作要求；白山市民政聯合應急、市場監管等部門開展“四不兩直”專項檢查，重點查看入住老年人的精神狀態和心理健康情況，對發現的問題及時干預。

各地充分發揮媒體、社會和行業組織的監督作用，暢通投訴舉報渠道，及時發現問題，依法予以打擊。

北京市建立養老服務質量社會監督員隊伍，從人大代表、政協委員、老年人及其家屬、新聞媒體從業者中招募近300人發揮社會監督作用；指導養老服務行業協會完善投訴舉報處理機制，對會員單位定期抽查，并向社會公布結果。南充市在養老機構安裝意見箱，設置投訴電話，暢通反映問題和信訪舉報受理“一站式”服務渠道，并邀請紀委、目標督察辦等對養老機構管理隊伍跟蹤督導、問責問效。

嚴厲打擊，加大懲戒問責力度

《國務院辦公廳關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》提出，依法依規從嚴懲處養老服務機構欺老虐老等侵害老年人合法權益的行為。各地民政部門堅決打擊養老機構服務人員的欺老虐老行為，依法追究責任人法律責任，對情節惡劣的依法依規在一定期限內實施行業禁入措施，為養老機構建起了一道“防火墻”。

內蒙古、北京、重慶等地采取關停、給予行政處罰、列入養老服務失信聯合懲戒對象名單、取消等級評定結果、追繳停發扶持補貼等措施，對涉案養老機構嚴肅處理，提高違法違規成本。江蘇省張家港市對涉案機構相關責任人進行約談，扣發工資、啟動問責程序。

近年來，各地積極運用智慧化信息化手段，比如建立監控系統或智慧監管信息化平臺，對養老機構全流程、全方位、全時段監管，及時發現問題并介入處理。

北京市開發測試智能照護系統，在養老機構護理區安裝智慧照護終端設備，加強養老照護服務全要素記錄、全流程監管，確保服務數據實時傳遞、異常信息及時預警。河北省督促養老機構落實公共場所視頻監控全覆蓋、分類建立臺賬等措施，利用信息化手段，提高管理服務水平。