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首頁伍小蘭
中國式現(xiàn)代化，民生為大。習(xí)近平總書記從戰(zhàn)略和全局高度強調(diào)各級黨委和政府要堅持以人民為中心，加強對民政工作的領(lǐng)導(dǎo)，加強普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題。習(xí)近平總書記的重要指示高屋建瓴、內(nèi)涵豐富，為新時代新征程民政事業(yè)和老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明了前進(jìn)方向、提供了根本遵循。
人口老齡化是我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中的一個基本國情，也是推進(jìn)中國式現(xiàn)代化必須面對的重大課題。習(xí)近平總書記用“三最”形容我國的人口老齡化，即老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應(yīng)對人口老齡化任務(wù)最重。因此，必須高度重視人口老齡化給經(jīng)濟社會發(fā)展和民生保障帶來的系列問題挑戰(zhàn)，堅持以人民為中心，系統(tǒng)謀劃、科學(xué)施策，滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求，適應(yīng)老齡社會對民生保障的更高需要，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。
一是堅持積極老齡觀、健康老齡化理念，保障和改善老年人民生。中國式現(xiàn)代化是發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的現(xiàn)代化。習(xí)近平總書記指出，要積極看待老齡社會，積極看待老年人和老年生活，老年是人的生命的重要階段，是仍然可以有作為、有進(jìn)步、有快樂的重要人生階段。2021年，習(xí)近平總書記指出，貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程。積極老齡觀、健康老齡化的價值指向與中國式現(xiàn)代化以人為本的本質(zhì)特征是一致的，旨在滿足老年人的美好生活需要，促進(jìn)個體全生命周期的自由全面發(fā)展。因此，在中國式現(xiàn)代化進(jìn)程中不斷增進(jìn)民生福祉，必須強化積極老齡觀、健康老齡化理念引領(lǐng)，既要努力滿足老年人日益增長的美好生活需要，還要努力挖掘人口老齡化給經(jīng)濟社會發(fā)展帶來的活力和機遇，建設(shè)活力奔涌的老齡社會。
要持續(xù)宣傳積極老齡觀、健康老齡化理念，提高全社會積極應(yīng)對人口老齡化的行動自覺，激發(fā)人民群眾，特別是老年人群蘊含的能動作用和潛在能力，推動不斷增長的老年人口成為經(jīng)濟社會發(fā)展的參與者和推動者，調(diào)動老年人自我管理、自我服務(wù)的積極性，廣泛參與公共服務(wù)。伴隨“60后”等群體不斷步入老年階段，新時代老年人口的需求結(jié)構(gòu)和特征也在發(fā)生持續(xù)而深刻的變化，對健康養(yǎng)老、精神文化、社會參與、自我價值實現(xiàn)等提出更高要求。要多方面吸引社會力量參與，不斷發(fā)展普惠性、多樣化的老年服務(wù)和社區(qū)服務(wù)，激發(fā)不同老年群體的發(fā)展活力，提高老年人社會參與程度和自我發(fā)展能力，共建美好老年生活。統(tǒng)籌需要和可能，堅持量力而行、盡力而為，采取針對性更強、作用更直接、效果更明顯的舉措，加快補齊短板弱項，著力健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化，確保基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋全體、兜住底線、均等享有。
二是聚焦老年人急難愁盼，加強老年人失能照護民生保障。“一人失能，全家失衡”，老年人的失能照護是人口老齡化過程中最為突出的問題之一 。從政府職能角度看，失能老年人照護是最為基本的養(yǎng)老服務(wù)需求，是保障失能者基本生活質(zhì)量的剛需。在當(dāng)前人口老齡化快速發(fā)展，全社會失能照護需求急劇增長背景下，亟待抓住進(jìn)入重度老齡化前的“戰(zhàn)略窗口機遇期”，將失能老年人照護作為新時代養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的著力點，提高全社會失能風(fēng)險應(yīng)對能力，為人口老齡化、高齡化高峰的到來做好準(zhǔn)備。
聚焦基本養(yǎng)老服務(wù)保障，強化長期護理保險、福利補貼、救助供養(yǎng)等制度之間的銜接與整合，加快建立長期護理保險制度。著力加大失能照護服務(wù)供給，增強服務(wù)的均衡可及、就近就便。以鎮(zhèn)（街）為單元，強化轄區(qū)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)資源的統(tǒng)籌，建立轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)之間的服務(wù)轉(zhuǎn)介機制，統(tǒng)籌推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭養(yǎng)老床位與家庭病床聯(lián)動發(fā)展，不斷增強基層失能照護服務(wù)能力。盤活存量資源，優(yōu)化資源配置，發(fā)展社區(qū)嵌入式失能照護服務(wù)機構(gòu)或者“家門口”的服務(wù)綜合體，讓老年人可以方便地獲得專業(yè)化的失能照護服務(wù)。
重視社會公德和家庭倫理的傳統(tǒng)文化特點，是我國積極應(yīng)對人口老齡化的文化優(yōu)勢和寶貴社會資源。由配偶、子女等親屬提供的家庭照料仍然是失能老年人最為主要的依靠，家庭是失能照護的基本力量。因此要不斷完善家庭支持政策，通過多方面的家庭照料者支持服務(wù)，更好地幫助家庭持續(xù)發(fā)揮在失能老年人生活支持、精神慰藉方面的基礎(chǔ)性作用。另外，社區(qū)離老百姓最近，是服務(wù)群眾的前沿陣地。要注重鼓勵和支持社區(qū)居民和志愿者參與社區(qū)服務(wù)和建設(shè)，建設(shè)老年關(guān)愛型社區(qū)。比如建立社區(qū)“微心愿”機制，定期歸集發(fā)布老年人，特別是失能失智等特殊困難老年人家庭“微心愿”，組織社區(qū)黨員和志愿者認(rèn)領(lǐng)，實現(xiàn)供需精準(zhǔn)匹配。開展社區(qū)“微公益”“銀齡互助”服務(wù)，引導(dǎo)社區(qū)黨員、低齡老年人、健康老年人等志愿者面向失能失智老年人家庭提供應(yīng)急性的買菜送餐、 就醫(yī)配藥、探望陪伴等服務(wù)。
三是加強科技賦能，提高老年人民生保障獲得感。民生保障關(guān)乎民生冷暖，關(guān)系百姓利益。當(dāng)前，老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求日益多樣化，讓老年人生活和辦事更方便一些，讓更多老年人共享改革發(fā)展成果，離不開主動順應(yīng)科技發(fā)展大勢，以數(shù)字化、智能化賦能民生保障工作，于“潤物細(xì)無聲”中解決好老年人最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，切實提高老年人民生保障獲得感。
健全民生需求主動發(fā)現(xiàn)機制，推動 “政策找人”“服務(wù)找人”。推進(jìn)跨部門基本養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)歸集、互認(rèn)和開放共享，形成共享專題庫，實現(xiàn)基于老年人精準(zhǔn)畫像的分類民生保障。普遍開展互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化和信息無障礙改造專項行動，加強老年人數(shù)字技能教育和培訓(xùn)，為老年人獲取服務(wù)提供方便。
促進(jìn)智慧技術(shù)賦能養(yǎng)老，實現(xiàn)智慧助老享老。推進(jìn)基本公共服務(wù)、基本養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)字化、智能化改革，讓老年人切實感知民生保障的速度與溫度。以老年人需求為導(dǎo)向，加強物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新一代信息技術(shù)的應(yīng)用，推進(jìn)智慧養(yǎng)老進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，惠及更多居家老年人。推廣“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方式，根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)入住老年人醫(yī)療服務(wù)需求，通過線上線下相結(jié)合方式，為老年人提供“線上就診、送藥到院”“在線咨詢、復(fù)診續(xù)方”“線上開單、線下檢查”等醫(yī)療服務(wù)，這將有利于實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的便利化、常態(tài)化，特別是能增強養(yǎng)老機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的抗風(fēng)險能力和健康服務(wù)能力。
（作者系中國老齡科學(xué)研究中心老齡健康研究所研究員）
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