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首頁習近平總書記在參加江蘇代表團審議時強調，在加強基礎性、普惠性、兜底性民生建設和解決群眾急難愁盼問題上多辦實事，在健全社會保障體系、增強基本公共服務均衡性可及性上再上水平。
李強總理在政府工作報告中提出，加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，穩步提高公共服務和社會保障水平。
民政工作?；?、防風險、促發展，是保障和改善民生的重要內容。近年來，各級民政部門用心用情為民辦實事，在加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設上不斷取得新進展新成效，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
今年全國兩會期間，圍繞加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，代表委員提出了好想法、好建議。本報圍繞社會救助、養老服務、兒童福利、殘疾人照護等民生建設，介紹4個省份的經驗。
——編者
完善分層分類社會救助體系
【政府工作報告】
加強低收入人口動態監測和常態化救助幫扶，完善分層分類社會救助體系，保障困難群眾基本生活。
【代表委員聲音】
全國人大代表李勇建議，用好各類幫扶政策，激發群眾內生動力，不斷提升自身發展能力，持續推動鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接。
全國人大代表魏后凱建議，在城鄉基本公共服務普惠共享方面，重點解決社會保障問題，如推進城鄉低保、養老、醫療等并軌。
【地方實踐·陜西】
加強低收入人口認定和救助幫扶。陜西省16個部門聯合制定低收入人口認定和救助幫扶辦法，細化完善特困人員、低保家庭、低保邊緣家庭和剛性支出困難家庭等認定條件。按照“一次申請，分類審核確認”的原則，整合優化申辦程序，完善必要就業成本、剛性支出扣減規定，規范認定低收入人口186萬人，約占全省常住人口的4.7%。進一步完善基本生活救助、專項救助、臨時救助和其他救助幫扶政策，推行低保居住地申辦和急難發生地直接臨時救助措施，推動社會救助制度覆蓋對象從傳統的特困人員、低保對象等重點人員，向低保邊緣家庭和剛性支出困難群體以及臨時遇困的流動人口拓展，平等保障所有公民受助權利，社會救助制度覆蓋面進一步擴大，可及性進一步提升。
探索“物質 + 服務”綜合救助模式。陜西省先后出臺推進政府購買社會救助服務制度和關于開展服務類社會救助工作的意見，鼓勵發展“物質+服務”救助模式。2024年全省各級累計列支購買服務經費1億元，為低收入人口提供照料護理、康復訓練、送醫陪護、能力提升、心理疏導、資源鏈接等服務。在西安市、寶雞市鳳翔區、麟游縣開展全國服務類社會救助試點工作，健全服務需求評估機制，完善需求清單和服務清單，根據困難群眾個性化、差異化需求，適配救助幫扶資源，有效提升困難群眾獲得感、幸福感和安全感。省民政、人社和農業農村部門協同部署在困難群眾中開展“學技能、促發展，倡文明、樹新風，感黨恩、跟黨走”主題活動，為困難群眾提供就業培訓等服務，累計開展技能培訓5128場次，提供就業崗位5萬余個，增強困難群眾自我發展能力。
加強低收入人口動態監測。陜西省建成低收入人口動態監測信息平臺，整合業務經辦、經濟狀況核對、監測預警和融救聯助4個系統功能，完善涵蓋186萬低收入人口和564萬重點關注對象的人口數據庫，貫通民政、公安、司法、財政等15個部門信息數據，科學設置50項預警指標，通過“大數據比對”和“鐵腳板摸排”雙向發力，及時發現核實群眾遇困風險，實現“政策找人”。2024年全省累計下達預警核查任務22.12萬條，及時調整或落實政策消除各類風險15.19萬條，實現低收入人口的動態管理、精準幫扶。
加強政府救助與慈善幫扶有效銜接。陜西省民政廳與省總工會、共青團省委、省婦聯、紅十字會、殘聯等單位聯合印發關于《加強政府救助與慈善幫扶有效銜接若干措施》，建立完善政府救助和慈善幫扶銜接工作機制，鼓勵社會組織、市場主體等慈善力量積極參與低收入人口救助幫扶，構建多元參與社會救助服務模式。指導各地積極創新實踐，通過將社會救助嵌入福彩公益驛站和微心愿“睦鄰密盒”“美居行動”等特色行動，廣泛動員市場主體、社工和愛心人士參與救助服務，滿足困難群眾多樣化、差異化急難需求。在全省推廣“融救聯助”相關做法，整合調動社區（村）社會組織、駐地單位、市場主體等救助資源和幫扶力量，累計為困難群眾提供個案幫扶20萬人次，實現“微心愿”1.7萬個，形成對政府救助的有力有益補充。
擴大普惠養老服務
【政府工作報告】
積極應對人口老齡化，完善發展養老事業和養老產業政策機制，大力發展銀發經濟。推進社區支持的居家養老，強化失能老年人照護，加大對老年助餐服務、康復輔助器具購置和租賃支持力度，擴大普惠養老服務，推動農村養老服務發展。
【代表委員聲音】
全國人大代表楊震生建議，加大家庭適老化改造力度，推進智慧養老服務，提升居家養老生活品質；把農村老年人養老保障服務體系建設與鄉村振興同規劃、同推進，探索集中養老、互助養老等新型養老模式。
全國政協委員莫榮建議，加強頂層設計，科學合理布局社區食堂以及助餐的相關產業鏈。整合市場資源，把現有的服務資源、設施、場地、物流、網絡、信息平臺充分利用起來，鼓勵社會化的市場主體積極參與社區養老服務，鼓勵各地創新社區食堂的發展模式。
【地方實踐·江蘇】
聚焦人人享有，基本養老保障水平邁上新臺階。一是完善服務清單事項。細化實施《江蘇省基本養老服務指導性目錄清單》，核定30項與老年人息息相關的服務項目，明確服務標準、服務內容、服務對象，促進基本養老服務供給精準高效。80周歲以上老年人尊老金制度實現全覆蓋。實施經濟困難的高齡、失能老年人補貼政策，5年累計發放補貼金額超過5億元。建立特殊老年人探訪關愛制度，面向各類特殊困難老年人提供定期上門探訪關愛服務。二是優化農村養老服務。江蘇省將農村養老服務作為實施鄉村振興戰略的重要內容。全省共建成縣級失能老年人集中照護機構129家、農村區域性養老服務中心380家、省級標準鄉村互助養老睦鄰點2000余個，農村社區養老服務覆蓋率超過80%，形成縣鄉村三級養老服務網絡體系。推進農村特困供養機構“縣建縣管”體制機制改革，全省已有55家機構實現“人財物”統一調配管理。省級開展養老服務領域南北掛鉤協作，促進養老服務資源城鄉流動、南北互通。三是發展普惠養老服務。近5年累計爭取中央預算內投資5.24億元，建成普惠養老床位2.62萬張。推進普惠養老機構集中簽約，已簽約養老機構211家，覆蓋床位4.27萬張，明確普惠床位優先面向本地區經濟困難家庭中的失能、失智、高齡、空巢、獨居、殘疾等老年群體，同步確保養老機構服務價格運行在合理區間范圍，為廣大老年人提供質量有保障、價格可承受、運營可持續的養老服務。
聚焦精準多元，養老服務體系建設取得新進展。一是完善賦能家庭。江蘇省持續夯實家庭養老基礎性地位，積極推動養老服務資源下沉。全省建成家庭養老照護床位2萬張，由專業護理人員為居家的高齡、失能老年人提供“類機構”服務。面向經濟困難以及高齡、空巢等特定老年人群，通過專業組織上門按需提供服務。全省居家養老上門服務已覆蓋老年人358萬人，超戶籍老年人口的17%。累計為近30萬戶老年人家庭開展適老化改造。二是強化社區支持。江蘇省積極推動構建社區“15分鐘養老服務圈”，發揮社區支撐家庭養老重要作用。共建成標準化城市街道綜合性養老服務中心500余家、居家社區服務站點1.8萬個。部署推進“舒心助餐”專項行動，建成各類老年助餐點8000余家，累計為135.6萬老年人開展助餐服務。舉辦兩屆養老服務機構老年人營養餐大賽，推動助餐服務提質增效。依托基層組織和社區網格，積極推廣銀發顧問、互助養老等服務模式。三是發展專業機構。全省共有在業養老機構2200余家，床位數38.2萬張，其中護理型床位占比達70%，位居全國前列。建有護理院420家。制定《養老機構認知障礙照護專區設置服務規范》，提升認知障礙老年人專業照護能力。全省評定五級養老機構42家，機構等級評定通過率超過70%，同步完善機構等級與運營補貼掛鉤機制。
聚焦拓展場景，養老服務消費激發新活力。大力推進老年人居家適老化改造、政府購買居家上門服務、老年人康復輔具租賃項目，提振居家社區養老服務消費市場。2024年開展消費品以舊換新居家適老化改造專項行動，為14萬戶老年人家庭提供改造或配置輔具，支持專項資金3億元。全省358萬老年人享受政府購買居家上門服務。連續12年舉辦江蘇國際養老服務博覽會，打造在長三角乃至全國具有較大影響力的合作交流平臺，2023年展會規模2.5萬平方米，來自16個國家和地區的343家海內外企業參展，實現成交額近千萬元。發布100家長三角旅居養老地、10個長三角適老化改造優秀案例，推廣長三角旅居康養服務模式，撬動消費需求。
加強特殊兒童群體關愛服務
【政府工作報告】
加強困境兒童、流動兒童和留守兒童關愛服務。
【代表委員聲音】
全國人大代表李靈建議，通過修訂相關法律條文，明確規定保障流動兒童在教育、醫療、心理等各方面權益的具體細則，同時建立嚴格的監督機制，對于落實不力的部門依法依規進行問責，以此推動流動兒童保護工作扎實落地。
全國政協委員劉文萍建議，動員社會各方面力量，繼續壯大幫扶隊伍，采取“一對一”“多對一”等方式，精準匹配結對，對困境兒童開展成長陪伴、學習指導等，通過持續走訪摸排，完善動態幫扶臺賬，保證關愛不停歇、不斷線。
【地方實踐·寧夏】
堅持高位推動，凝聚“枝葉關情”共識。一是高位統籌推進。寧夏回族自治區黨委和政府高度重視兒童群體關愛保護工作，連續3年納入自治區黨委政府工作要點、30項民生實事推進。自治區主要領導和分管領導多次深入基層調研，先后9次作出批示，協調兒童權益保障、機構轉型事宜。二是高效部門協作。自治區民政廳會同自治區黨委政法委、自治區檢察院、教育、公安、婦聯等部門圍繞困境兒童、留守兒童和流動兒童關愛保護開展聯合調研7次、專題會商9次，組織開展主題宣講、心理健康等關愛活動500余場次，高效聯動、同向發力，扛起呵護兒童健康成長的政治責任。三是高能匯聚力量。有效整合各類資源，用足用活幫扶政策，推廣吳忠市同心縣黨政機關干部與全縣1422名困境兒童結對幫扶經驗，引導黨員干部、企業家、“愛心媽媽”等與困境兒童家庭結成1.4萬戶對子，把關懷延伸到孩子們的家庭中，讓困境兒童關愛更暖更有力。
強化體系支撐，織密“同頻共振”網絡。一是強化政策創制。寧夏聚焦職能任務新拓展，制定出臺區域性集中養育、鼓勵國內家庭收養殘疾孤兒、加強困境兒童心理健康關愛服務等10余項政策，發布流動兒童關愛服務34項清單，首創3項全國兒童福利機構行業標準、14項地方標準，一批探索性經驗做法被民政部推介推廣。二是夯實護童根基。精準摸排近5萬名流動兒童和留守兒童，健全完善動態監測、信息共享比對、家庭監護評估干預等6項工作機制，創新建立在寧夏流動兒童中孤兒和事實無人撫養兒童生活補貼補差發放機制，并將“明天計劃”項目持續向困境流動兒童拓展，先后為1296名兒童實施醫療康復救助，開展家長賦能培訓1000余場次，實現“康復一個孩子、解困一個家庭”。三是筑牢護童堡壘?！笆奈濉币詠?，在各級財政吃緊的情況下，連續3年提高孤兒和事實無人撫養兒童生活補貼標準；爭取5000萬元建設寧夏兒童福利院兒童康復樓；爭取近1億元補齊建強兒童關愛服務陣地，縣級未成年人救助保護中心、兒童之家覆蓋率達到90%以上，鄉鎮（街道）未保站實現全覆蓋；累計投入4000萬元鼓勵支持60余家社會組織，連續4年為5.9萬名困境兒童開展心理評估、課業輔導、安全教育、交流研學等活動，呵護兒童健康成長。
持續創新賦能，激發“改革發展”活力。一是分層分類促轉型。寧夏全面深化兒童福利機構改革創新，縣級兒童福利院全部轉型未成年人救助保護中心，地級市兒童福利機構全部升級為兒童綜合保障服務中心，以寧夏兒童福利院作為區域性基地，統一集中養育全區孤殘兒童的同時，縱深推進“開門辦院”，培訓指導向區內外延伸、專業服務向全區困境兒童延伸。二是強化專業提質效。以機構兒童需求為中心，建立精細化養護、專業化醫療、精準化康復、優質化特教、普及化社工5大服務體系，精準匹配孤殘兒童各成長階段需求的“全周期”服務。建立“專家服務基地”和“自治區技能大師工作室”，加強孤殘兒童護理員人才隊伍培養和專業課程體系建設，先后培養機構專業人才近百名。三是輻射帶動促發展。打造機構社會工作服務能力、康復專業實踐教學6大實踐基地，與區內外10所高等院校、6家三甲醫院建立學術與業務合作關系，與7家省外兒童福利機構達成合作協議，面向全國12個省、20多個市兒童福利機構開展業務培訓指導20余批次600余人次。寧夏兒童福利院入選首批全國兒童福利機構高質量發展改革試點單位。
加強重度殘疾人托養照護服務
【政府工作報告】
做好重度殘疾人托養照護服務，提升殘疾預防和康復服務水平。
【代表委員聲音】
全國政協委員程凱建議，加快制定老殘一體的養老、托養的制度和政策。
全國人大代表劉慶峰建議，加速推進AI信息無障礙服務終端示范應用，降低科技助殘產品使用門檻，加快將科技助殘產品納入殘疾人輔助器具適配補貼目錄，將智能助聽器、智能避障手杖、智能助行器、智能語音轉寫設備等科技助殘產品納入消費品補貼政策范圍，切實降低特殊群體使用成本。
【地方實踐·湖南】
拓展服務范圍。一是夯實政策保障基礎。湖南省民政廳聯合省殘聯、財政廳印發《湖南省困難重度殘疾人集中照護實施方案》,明確集中照護對象補助標準等內容。在嚴格落實殘疾人兩項補貼制度基礎上，部分地區將保障范圍從低保對象擴展至低保邊緣家庭、剛性支出困難家庭等需求群體。共投入1040萬元支持困難重度殘疾人集中照護機構建設。二是構建精準識別體系。湖南省建立民政、殘聯、鄉鎮（街道）數據聯動機制，通過“大數據比對+鐵腳板摸排”，及時發現因突發事故、重大疾病等產生照護需求的群體，確保救助政策主動觸達、精準滴灌。三是完善梯度服務供給。湖南省根據不同殘疾等級和家庭狀況，推出集中照護型、日間照料型、居家上門型三類服務模式，滿足多樣化需求。
從物質保障向綜合關愛升級。一是注重心理關懷。資興市組織專業心理咨詢師和社工團隊定期為殘疾人提供心理輔導，汝城縣積極引導社會力量開展志愿助殘活動，讓殘疾人感受到溫暖與關愛。二是豐富文化生活。婁底市組織各類文化興趣小組，漣源市創辦殘疾人藝術團，在鄉鎮、村（社區）及學校開展公益勵志主題演出，充實精神世界，幫助重拾自信，點燃生活熱情，增強社會參與感和歸屬感。三是創新就業服務。婁底市針對有就業意愿但缺乏輔助就業環境的中度殘疾人，提供技能培訓與過渡性就業崗位的日間照料。漣源市引導企業開設輔助性就業車間，吸納殘疾人就業，助力融入社會。
數智賦能照護服務轉型。一是建設智慧照護平臺。湖南省引入智能化照護管理系統，實現殘疾人入托、呼叫、服務、評價、監管等過程的信息化管理，精準掌握服務需求和服務效果，提升服務質量。二是推廣智能照護設備。照護機構配備智能手環、床墊等智能照護設備，實時監測生命體征和健康狀況，實現智能感知、自動預警、快速響應，保障生命安全。三是提供個性醫療服務。照護機構利用大數據平臺整合健康檔案、護理記錄，為個性化護理方案制訂提供依據，精準匹配康復訓練課程，如根據偏癱患者恢復進度智能推送進階鍛煉指導。線上互動平臺打破空間阻隔，為有需求的服務對象鏈接專家遠程會診，讓偏遠地區殘疾人也能享受優質醫療資源。
多元參與，推動照護服務專業化、社會化。一是引入民營機構。引入第三方專業機構對入院照護對象進行自理能力評估，確定照料護理等級，提供日常生活照料、膳食服務、康復護理、康復訓練等照護服務。二是注入社會資金。發展“公益+商業”混合模式，推行“養老+助殘”復合運營，將服務機構閑置床位用于社會型養老服務，實現運營反哺，優化資源配置，提升服務效率與質量。三是匯聚慈善力量。積極開展社會捐贈活動，募集善款和物資。吸納社會志愿者完善服務體系，形成“專業服務+志愿幫扶”雙輪驅動，推動照護服務的專業化和社會化。
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