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向“新”提“質(zhì)” 增效圖強
——“十四五”以來國務(wù)院政府工作報告有關(guān)老齡和養(yǎng)老工作部署落實成效綜述

時間:2025-03-12   瀏覽量:128 次  來源:中國社會報
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????老年人能有好的養(yǎng)老服務(wù)是老百姓樸實的愿望和對美好生活的向往,也是黨和政府的深情牽掛。“十四五”以來,每年的國務(wù)院政府工作報告都對老齡和養(yǎng)老工作作出部署,從提高福利標(biāo)準(zhǔn)到提升服務(wù)質(zhì)量,從推進事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展到營造濃厚社會氛圍,不斷推動老齡和養(yǎng)老服務(wù)工作向“新”提“質(zhì)”。

記者從“十四五”以來歷年政府工作報告中梳理出6組關(guān)鍵詞,用數(shù)據(jù)和事實來展現(xiàn)這些年黨和政府如何將老齡和養(yǎng)老政策舉措落到實處、發(fā)揮實效,為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家提供有力支撐。

本報記者   張   婷

實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略

2023年、2024年政府工作報告提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”。

2.64億、2.67億、2.8億、2.96億、3.1億……“十四五”以來,我國60歲及以上老年人口數(shù)量持續(xù)增加,占總?cè)丝诘谋戎赜?020年年底的18.7%上升至2024年年底的22%,人口老齡化已成為我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中的一個基本國情,也成為推進中國式現(xiàn)代化必須面對的重大課題。

2020年,黨的十九屆五中全會將積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略;2022年,黨的二十大作出實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的總體部署,指明了新時代新征程老齡工作的發(fā)展方向。在國家戰(zhàn)略指引下,“十四五”以來,我國老年人社會保障水平不斷提升,養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善,養(yǎng)老服務(wù)對象持續(xù)擴面,一系列政策舉措,彰顯了實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的堅定決心。

社會保障水平不斷提升。截至2024年年底,全國參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)約5.34億人,參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險人數(shù)約5.38億人,基本實現(xiàn)全覆蓋。企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金“十四五”以來連年增長,城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險全國基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)多次提高。

養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善。“十四五”以來,我國養(yǎng)老服務(wù)政策制度體系、服務(wù)保障體系、監(jiān)督管理體系、社會參與體系不斷完善,推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展等政策文件相繼出臺,縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐漸形成,養(yǎng)老服務(wù)短板弱項加快補齊,養(yǎng)老服務(wù)能力不斷提升。截至2024年年底,全國共有提供住宿的養(yǎng)老機構(gòu)4萬個,養(yǎng)老服務(wù)床位799.1萬張;建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施36.7萬個,在縣區(qū)層面建成示范性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)446個。

養(yǎng)老服務(wù)對象持續(xù)擴面。“十四五”以來,關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見、促進普惠養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施、關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見相繼出臺,我國養(yǎng)老服務(wù)逐步從服務(wù)特殊困難老年人為主向服務(wù)全體老年人轉(zhuǎn)變,從政府供給為主向政府、市場、社會多元供給轉(zhuǎn)變,從機構(gòu)養(yǎng)老為主向居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)變,從兜底保障、生活照料向更有質(zhì)量的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合服務(wù)轉(zhuǎn)變,每一項政策舉措都讓發(fā)展成果更多、更公平地惠及全體老年人。

強化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

2024年政府工作報告提出“加強城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”;2025年政府工作報告提出“推進社區(qū)支持的居家養(yǎng)老”。

發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),讓老年人在相親相熟、就近就便的環(huán)境中安享幸福晚年,符合我國國情,也順應(yīng)老年人的期盼。“十四五”以來,各級黨委、政府以“家門口養(yǎng)老”期盼為抓手,不斷促進養(yǎng)老服務(wù)資源向老年人周邊、身邊、床邊集聚,努力讓養(yǎng)老不離家成為現(xiàn)實。

設(shè)施更加健全。自2021年起,民政部、財政部聯(lián)合開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動,累計支持234個地區(qū)建成家庭養(yǎng)老床位36.6萬張,提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)67.5萬人次;累計完成208萬戶特殊困難老年人家庭適老化改造,同時支持84萬戶社會老年人居家適老化改造。2023年,《城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實施方案》印發(fā),將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能有機融入社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè),為完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供了有力支撐。

服務(wù)更加多元。助餐服務(wù)是老年人的現(xiàn)實需要和熱切期盼。2023年,民政部等11部門聯(lián)合出臺《積極發(fā)展老年助餐服務(wù)行動方案》,從6個方面提出18項措施要求。各地因地制宜探索“養(yǎng)老機構(gòu)+助餐”“社會餐飲+委托服務(wù)”“中央廚房+專業(yè)配送”等助餐模式,促進老年助餐服務(wù)方便可及、經(jīng)濟實惠、可持續(xù)發(fā)展。截至目前,全國各類老年助餐點達(dá)7.5萬個。社區(qū)是廣大老年人原居安養(yǎng)的家園,各地依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施,為老年人提供日托全托、學(xué)習(xí)娛樂等服務(wù),并將助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)送進老人家中。

標(biāo)準(zhǔn)更加完善。2022年,《養(yǎng)老和家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項行動方案》印發(fā),通過促進養(yǎng)老和家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴容,更好滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。為科學(xué)劃分老年人能力等級,提升服務(wù)精準(zhǔn)度,2023年,《老年人能力評估規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)有了更加科學(xué)、統(tǒng)一、權(quán)威的評估工具;針對居家養(yǎng)老上門服務(wù)發(fā)布的首個國家標(biāo)準(zhǔn)《居家養(yǎng)老上門服務(wù)基本規(guī)范》,對于推動居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展具有現(xiàn)實意義。今年,民政部發(fā)布《家庭養(yǎng)老床位服務(wù)基本規(guī)范》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),在明確家庭養(yǎng)老床位服務(wù)對象的同時,詳細(xì)規(guī)定了服務(wù)主體、服務(wù)內(nèi)容、程序及要求,保障居家失能老年人享受到連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)。

動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展

2022年政府工作報告提出“鼓勵發(fā)展農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)”;2024年政府工作報告提出“加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)補短板力度”;2025年政府工作報告提出“推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展”。

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,生活在農(nóng)村的60歲及以上人口有1.2億人。發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)億萬農(nóng)村老年人幸福生活,事關(guān)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略順利實施。

“十四五”以來,黨和國家高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作,一系列綱領(lǐng)性文件對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出總體部署,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“硬件”設(shè)施明顯改善,養(yǎng)老服務(wù)“軟件”持續(xù)提升,讓農(nóng)村老年人幸福晚年成色更足。

制度不斷完善。2021年,國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》,明確提出加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板;2024年,民政部等22部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》,首次在全國層面專門對發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)作出總體性、系統(tǒng)性部署,針對補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板提出了整體性解決方案。今年,中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進一步深化農(nóng)村改革 扎實推進鄉(xiāng)村全面振興的意見》,明確提出健全縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開展縣域養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點,鼓勵開展村級互助式養(yǎng)老服務(wù)。

“硬件”明顯改善。“十四五”以來,民政部會同相關(guān)部門重點支持農(nóng)村敬老院等公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)改造、實施農(nóng)村敬老院改造提升工程,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)備不斷完善,護理能力不斷提升。全國各地紛紛探索,整合利用村級活動中心、閑置校舍、農(nóng)家大院等農(nóng)村閑置資源建設(shè)互助養(yǎng)老點,打通了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”。截至2024年6月,全國農(nóng)村敬老院共1.6萬個、床位168.1萬張,農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施約14.5萬個。

“軟件”持續(xù)增強。“十四五”以來,我國覆蓋城鄉(xiāng)的三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,縣域集中供養(yǎng)和失能照護實現(xiàn)全覆蓋,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院逐步轉(zhuǎn)型為具有全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)等功能的區(qū)域綜合養(yǎng)老服務(wù)中心,專業(yè)服務(wù)延伸至村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院和居家老年人。2024年,民政部爭取中央財政資金2.96億元,支持59個試點地區(qū)開展縣域養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點,探索形成農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效發(fā)展模式。同時,各地充分發(fā)揮“近鄰”和“熟人”優(yōu)勢,通過組織動員基層老年協(xié)會、低齡健康老年人、農(nóng)村留守婦女等多種力量開展互助養(yǎng)老;推動建立健全家庭盡責(zé)、基層主導(dǎo)、社會協(xié)同、政府支持保障的農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)機制,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。

深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展

2021年政府工作報告提出“促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合,穩(wěn)步推進長期護理保險制度試點”;2022年政府工作報告提出“加快構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”。

據(jù)民政部相關(guān)數(shù)據(jù),目前我國失能老年人約3500萬人,占全體老年人的11.6%。據(jù)測算,到2035年,我國失能老年人將達(dá)到4600萬人。解決失能老年人及其家庭的照護難題,讓老年人晚年更有“醫(yī)”靠,是養(yǎng)老服務(wù)工作的重中之重。

“十四五”以來,黨和國家對養(yǎng)老服務(wù)工作作出一系列決策部署,強調(diào)養(yǎng)老服務(wù)要重點關(guān)注失能等困難老年人的特殊需求,相關(guān)政策文件和配套措施相繼出臺。《關(guān)于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》在總結(jié)近年試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,直面難點堵點問題,從6個方面提出15項政策舉措;《關(guān)于促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》則圍繞加強質(zhì)量管理、提升服務(wù)質(zhì)效、強化隊伍建設(shè)、保障服務(wù)安全作出具體部署……我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系不斷完善,失能老年人照護工作不斷加強。

為改善失能老年人生存質(zhì)量,減輕家庭照護負(fù)擔(dān),我國自2016年啟動長期護理保險制度試點,2020年試點范圍進一步擴大。截至2024年年底,全國49個城市試點長期護理保險政策,參保人數(shù)超1.8億人,累計超過260萬人享受待遇,基金支出超800億元。如今,從專業(yè)機構(gòu)到社區(qū)、家庭的長期照護服務(wù),讓失能老年人更有尊嚴(yán)地生活。

在服務(wù)模式方面,各地積極探索,初步形成醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機構(gòu)依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭4種服務(wù)模式,讓更多老年人享受便捷、高效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。截至2024年5月,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建立簽約合作關(guān)系的共有8.7萬對,“兩證”齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)共有7800多家,床位200萬余張。在隊伍建設(shè)方面,民政部等12部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)的意見》,為失能老年人照護服務(wù)提供有力支撐;各地通過增加崗位補貼、打通晉升渠道、開展職稱評審、營造社會氛圍等多種激勵政策,讓人才愿意來、留下來。

養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展

2022年政府工作報告提出“推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”;2024年政府工作報告提出“加強老年用品和服務(wù)供給,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟”;2025年政府工作報告提出“完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟”。

銀發(fā)經(jīng)濟一頭連著民生,一頭連著產(chǎn)業(yè)。在人口老齡化程度不斷加深的背景下,積極發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,不僅能更好滿足老年人日益多元的需求,也成為推動社會經(jīng)濟快速發(fā)展的新引擎。

“十四五”以來,銀發(fā)經(jīng)濟相關(guān)政策密集出臺,全方位推動銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展。《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》提出“發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟”;國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》,明確提出了發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟的總體要求、任務(wù)目標(biāo)和實施路徑。

隨后,多部門就發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟制定配套文件,例如,中國人民銀行等9部門就金融服務(wù)銀發(fā)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展印發(fā)指導(dǎo)意見,從支持不同人群養(yǎng)老金融需求、拓寬銀發(fā)經(jīng)濟融資渠道等5個方面提出16條具體舉措;人力資源社會保障部印發(fā)《關(guān)于強化支持舉措助力銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展壯大的通知》,就加大銀發(fā)經(jīng)濟技術(shù)技能人才培養(yǎng)、暢通銀發(fā)經(jīng)濟領(lǐng)域人才發(fā)展空間等8個方面提出政策舉措。

與此同時,各地因地制宜、因勢利導(dǎo)推動銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展。在2025年地方兩會上,30個省份將積極發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟和促進銀發(fā)服務(wù)消費寫進政府工作報告,部分地區(qū)結(jié)合自身實際,制訂出具有針對性的銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展計劃。例如,吉林省計劃拓展“冰雪避暑+中醫(yī)中藥”康養(yǎng)模式,支持國有企業(yè)積極利用財政性存量資產(chǎn)設(shè)施布局相關(guān)產(chǎn)業(yè);河北省力促一批京津冀養(yǎng)老項目布局河北;內(nèi)蒙古自治區(qū)將豐富旅居養(yǎng)老、商業(yè)養(yǎng)老等業(yè)態(tài);安徽省對建設(shè)銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園區(qū)進行布局。各地紛紛釋放出發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟的積極信號,老年人享有高品質(zhì)生活的愿景可期可待。

敬老愛老氛圍日益濃厚

2021年政府工作報告提出“發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老、托幼、用餐、保潔等多樣化服務(wù),加強配套設(shè)施和無障礙設(shè)施建設(shè),實施更優(yōu)惠政策,讓社區(qū)生活更加便利。推進智能化服務(wù)要適應(yīng)老年人、殘疾人需求,并做到不讓智能工具給他們?nèi)粘I钤斐烧系K”;2024年政府工作報告提出“加強無障礙環(huán)境、適老化設(shè)施建設(shè),打造宜居、智慧、韌性城市”。

敬老愛老是中華民族的傳統(tǒng)美德。“十四五”以來,我國在環(huán)境適老、法律護老、社會敬老等方面持續(xù)發(fā)力,共建共治共享的老年友好型社會逐漸形成。

環(huán)境更友好。自2021年起,國家衛(wèi)生健康委、全國老齡辦聯(lián)合開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作,老年人居住環(huán)境明顯改善,為老服務(wù)水平有效提升。截至目前,共開展3期創(chuàng)建工作,2990個社區(qū)入選。《中華人民共和國無障礙環(huán)境建設(shè)法》明確提出,無障礙環(huán)境建設(shè)應(yīng)當(dāng)與適老化改造相結(jié)合,為老年人平等、充分、便捷地參與和融入社會生活提供了法治保障。為讓老年人順利搭上智能技術(shù)的快車,各地圍繞“跨越數(shù)字鴻溝”形成一批典型案例和實踐經(jīng)驗,助力廣大老年人走進數(shù)字時代、融入智慧社會、享受智慧生活。

權(quán)益有保障。2022年,平安中國建設(shè)協(xié)調(diào)小組牽頭12個部門開展全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,共破獲涉養(yǎng)老詐騙案件3.9萬余起,追贓挽損308億元;2023年,常態(tài)化開展打擊整治養(yǎng)老詐騙工作,全年共破獲案件1.5萬余起,抓獲犯罪嫌疑人3.3萬名。多部門形成信息共享、聯(lián)合宣傳、案例發(fā)布等機制,各地因地制宜加強重點人群保護、加大重點領(lǐng)域治理力度,老年人權(quán)益保障網(wǎng)越織越密。

氛圍更濃厚。“十四五”以來,全國老齡工作委員會持續(xù)開展全國“敬老月”活動,各地通過送溫暖、送健康、送科普、送安全等活動,積極營造敬老愛老孝老助老的良好社會氛圍。為助力老有所樂、老有所為,各地各部門開展了一批內(nèi)容豐富、形式多樣、特色鮮明、影響力大的新時代“銀齡行動”項目,截至2024年7月底,全國參加“銀齡行動”的志愿者總?cè)舜我殉?00萬,開展援助項目4000多個,受益群眾4億多人次。

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