本報記者 張 俊 王正玲
步入深度老齡化階段的上海,養(yǎng)老服務如何面對新時代“趕考”的新挑戰(zhàn)和新要求?8月22日,上海市政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會,副市長彭沉雷和市民政局相關負責人介紹上海持續(xù)推進“五位一體”社會養(yǎng)老服務體系建設有關情況。未來4年,上海將致力于全覆蓋織密網(wǎng),實現(xiàn)全市養(yǎng)老服務主要指標在量上有明顯突破;提質求精,實現(xiàn)養(yǎng)老服務從“有”到“優(yōu)”;活力可持續(xù),讓社會有效投資明顯擴大,養(yǎng)老服務消費潛力充分釋放,各類市場主體活力完全激發(fā)。
社區(qū)嵌入式養(yǎng)老今年將出臺“工作指引”
截至2018年底,上海市戶籍老年人口已達503.28萬人,占戶籍總人口的34.4%,占常住人口約23.5%;80歲及以上戶籍高齡老年人口81.67萬人,占戶籍老年人口的16.2%。上海的平均期望壽命已達83.63歲,位居世界前列。
近年來,上海在深化“9073”養(yǎng)老服務格局基礎上,持續(xù)推進“五位一體”社會養(yǎng)老服務體系建設,養(yǎng)老服務工作取得積極進展。截至2018年底,上海建成712家養(yǎng)老機構、14.4萬張床位。重點建設集日托、全托、助餐、醫(yī)養(yǎng)結合等功能于一體的“樞紐型”社區(qū)綜合為老服務中心,已建成180家;建成以短期住養(yǎng)照料為主的長者照護之家155家,實現(xiàn)城鎮(zhèn)化地區(qū)街鎮(zhèn)全覆蓋。上海注重養(yǎng)老服務城鄉(xiāng)均衡發(fā)展,對農(nóng)村薄弱養(yǎng)老機構全部實施標準化改造,并在農(nóng)村大力推廣互助式養(yǎng)老。截至2018年底,上海農(nóng)村宅基睦鄰點已建成1000個。
彭沉雷指出,未來4年,上海社區(qū)綜合為老服務中心要在街鎮(zhèn)全覆蓋的基礎上實現(xiàn)數(shù)量“翻番”,即不少于400家。今年將出臺“社區(qū)嵌入式養(yǎng)老工作指引”,逐步推行社區(qū)綜合為老服務中心建設服務標準,將在設施要求、信息化、隊伍要求、資金配套、模式選擇等方面相對明確,實現(xiàn)全市各街鎮(zhèn)均衡發(fā)展,讓老年人不出社區(qū)享受到日托、全托、助餐、助浴等各種養(yǎng)老服務。
未來4年,上海社區(qū)老年助餐服務場所也要在現(xiàn)有基礎上實現(xiàn)總量“翻番”,達到1600家,供給能力達到全市65歲以上戶籍老年人口的5%。從今年起,上海每年將新增200個助餐服務場所,確保面上布點均衡;同時豐富供給形式,優(yōu)化助餐配送體系,加強食品安全管理,讓有需要的老年人吃得安心、吃得健康。
推動養(yǎng)老護理員隊伍職業(yè)化
養(yǎng)老服務是一門技術活兒,打造一支具備專業(yè)知識和技能的養(yǎng)老護理員隊伍至關重要。目前,上海養(yǎng)老護理員隊伍比較薄弱,存在收入待遇低、學歷水平低、流動性高、年齡偏大等特點。彭沉雷指出,為解決這支隊伍來源和質量提升問題,上海重點推進這支隊伍的“四個統(tǒng)一”,建立統(tǒng)一的綜合評價標準、統(tǒng)一的職業(yè)技能標準、統(tǒng)一的服務費用支付體系、統(tǒng)一的養(yǎng)老護理員數(shù)據(jù)庫,用這“四個統(tǒng)一”實現(xiàn)從事養(yǎng)老服務各類人員的整合,促進職業(yè)化、可持續(xù)發(fā)展。
養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格準入門檻現(xiàn)已取消,國家即將出臺養(yǎng)老護理員職業(yè)技能標準。上海將根據(jù)國家標準,從上海實際出發(fā),逐步統(tǒng)一養(yǎng)老服務行業(yè)的培訓教材、技能等級,研究行業(yè)協(xié)會等組織開展技能等級認定政策,制訂養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定試點方案,同步完善養(yǎng)老護理補貼培訓政策。今后將研究出臺涵蓋專業(yè)技能、人文素養(yǎng)、學歷教育等養(yǎng)老護理員行業(yè)水平綜合評價標準,并全面推開施行,未來養(yǎng)老護理員的技能水平將和他們的薪酬待遇、職業(yè)發(fā)展前景和預期實現(xiàn)掛鉤。
目前,養(yǎng)老護理員類別較多,“星級”相同的養(yǎng)老護理員薪酬不一。上海將建立統(tǒng)一的服務費用支付體系,在實現(xiàn)養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能標準、綜合評價標準全市統(tǒng)一的基礎上,長護險、養(yǎng)老服務補貼等公共政策的支付標準也將逐步統(tǒng)一。上海還將建立統(tǒng)一的養(yǎng)老護理員數(shù)據(jù)庫,將護理員學歷、技能證書、培訓經(jīng)歷、誠信信息等信息納入,并加強各部門間信息共享,研究建立數(shù)據(jù)信息對用人單位、勞動者個人、社會公眾等各方公開的機制。
同時,上海正在積極推動相關院校設置養(yǎng)老護理與服務專業(yè),加快人才培養(yǎng)。2017年,上海開放大學與市民政局合作,開辦該市首個面向一線護理員的“老年服務與管理”專業(yè)大專班。針對養(yǎng)老相關專業(yè),上海將研究入職補貼、崗位補貼等激勵政策,爭取吸引和留住更多養(yǎng)老服務人才。
養(yǎng)老機構將有“紅名單”和“黑名單”
上海還將加強行業(yè)監(jiān)管,以監(jiān)管提升服務質量和水平。從今年開始,上海將在全市養(yǎng)老機構中全面開展服務質量日常監(jiān)測工作。這項監(jiān)測設計了90項評價指標,今后將通過第三方機構進行監(jiān)測,監(jiān)測結果向全社會公開。上海養(yǎng)老服務一直注重標準化建設,下一步將對已有的各類養(yǎng)老服務標準,進一步完善和修訂,加強標準應用,實現(xiàn)貫標全覆蓋,從而不斷提升服務質量和水平。
去年,上海出臺了養(yǎng)老機構失信信息歸集和使用管理辦法。今后,將加快建立以信用為核心的聯(lián)合懲戒機制,并重點構建守信激勵和失信懲戒機制,建立“紅名單”和“黑名單”制度,將在今年的“敬老月”期間,公布一批“黑名單”,對養(yǎng)老機構虐老欺老行為、重大安全責任事故、違法違規(guī)開展金融活動等行為納入“黑名單”,依法嚴厲查處,以后每年定期向社會公布。
支持各類服務主體進入養(yǎng)老市場
上海積極吸引社會資本參與養(yǎng)老服務,目前全市民營養(yǎng)老機構352家,占全市養(yǎng)老機構總數(shù)的49.4%,養(yǎng)老服務結構日益多層次、多樣化。
彭沉雷指出,今后上海將大力推進養(yǎng)老機構公建民營,今后新增的政府投資建設或改建的養(yǎng)老服務設施,原則上均采取委托社會力量運營的模式,提高運行效率和服務水平。切實營造更公平的養(yǎng)老服務市場環(huán)境,支持各類主體進入養(yǎng)老服務市場,對社會服務機構和企業(yè)提供同等養(yǎng)老服務待遇不一致的政策進行調整,允許境外投資在舉辦營利性養(yǎng)老機構等多個方面享受境內資本同等待遇。還將在長三角養(yǎng)老服務區(qū)域合作上實現(xiàn)新突破,重點做好江浙滬皖四地在養(yǎng)老服務的標準、資質、信用方面的互認互通,建立養(yǎng)老服務優(yōu)質誠信品牌互認和推介,實現(xiàn)“一地認證,三地認可”,形成長三角區(qū)域協(xié)同發(fā)展的新格局。
(來源:中國社會報2019.8.26)