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首頁本報記者 劉鵬程 馬麗萍
在中國，每6個人當中就有一位60周歲以上的老年人;我國是世界上唯一一個老年人口過億的國家，截至2018年底，這一數字已突破2.49億，每年仍有約1000萬人加入老年人行列;中國的失能半失能老年人數量突破4000萬;快速老齡化、家庭空巢化、未備先老等社會問題，無時無刻不在警醒著發展中的中國。
讓億萬老年人老有所養，擁有幸福美滿的晚年，讓更多的中國家庭未來可期，是中華民族貫穿21世紀的時代命題，是黨和國家賦予民政部門的光榮使命。
黨中央國務院歷來高度重視養老服務工作，多次就養老和老齡事業發展做出重要部署。黨的十九大報告提出，要積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。
近年來，民政部門以貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想為根本遵循，牢記歷史使命，聚焦改革創新，將養老服務業作為積極應對人口老齡化的重要舉措和促進經濟社會發展的新動能，服務模式逐步從針對特殊困難老年人的補缺型福利服務，向面向所有老年人民生服務轉變;服務形式從機構集中照料為主，向居家、社區、機構多層次養老服務體系化發展轉變;發展機制從政府舉辦為主向民間資本、社會力量廣泛參與、競相發展轉變，養老事業和產業實現了跨越式發展，老年人對美好生活的期待不斷滿足。
日臻完善的頂層設計保駕護航
我國于1999年邁入老齡化社會，2012年“養老服務”首次納入新修訂實施的《中華人民共和國老年人權益保障法》，為維護好老年人權益、做好養老服務工作奠定了法治保障。
風好正揚帆!國務院緊鑼密鼓、重磅出擊，先后出臺一系列綱領性文件，構架起養老服務事業和產業的“四梁八柱”，養老事業發展快步邁進了春天。
2013年9月，國務院出臺《關于加快發展養老服務業的若干意見》，高位部署推進養老服務業發展，開啟了養老服務社會化的歷史征程。
2015年11月，國務院辦公廳轉發《關于推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》，全面部署進一步推進醫養結合，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養老服務需求。
2016年12月，國務院辦公廳出臺《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》，對養老服務業“放管服”改革做出新部署，明確重點任務施工圖和時間表。
2018年底，全國人大常委會修訂《中華人民共和國老年人權益保障法》，取消養老機構設立許可制度，進一步釋放改革活力，強化綜合服務監管，推動養老服務業發展。
與此同時，在涉及國計民生的“十二五”“十三五”國民經濟和社會發展規劃綱要中，養老服務業連續納入重要民生議題，一系列為老實事項目層層推進。
此間，國家層面共出臺涉老專項規劃22部;民政部及相關部門配套出臺具體指導性文件50多件，涵蓋了養老服務各個領域，養老服務業成為國民經濟和社會發展的重要組成部分。
探索構建符合國情的服務體系
“9073”還是“9064”，居家養老還是機構養老，社區托老還是旅居養老，“一碗湯距離”還是抱團養老……過去幾年，養老成為持續關注的公眾話題。每年全國兩會上，養老都會成為高頻詞。
探索適合國情的養老服務體系沒有成熟路徑，唯有大刀闊斧地問計于改革。民政部門作為承擔最基本的養老社會服務的職能部門，感知群眾冷暖，研判中國國情，對養老服務體系建設的探索從未停歇。
2014年，江蘇等地率先拉開公辦養老機構改革試點序幕;2015年，北京市西城區等42個養老服務業綜合改革試點城市開足馬力;2016年，在中央財政支持下，90個城市分三批開啟了居家和社區養老服務改革試點;2017年至今，兩批智慧健康養老應用試點在大江南北投入運行……
從無到有，從單一到多元，不斷試錯糾錯，我國養老服務體系建設思路日漸清晰，改革的步伐越來越鏗鏘有力。
2017年2月，《國務院關于印發“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃的通知》，對養老服務體系明確定位為“以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合”，明確了“十三五”時期促進老齡事業發展和養老體系建設的指導思想、基本原則、發展目標和任務。
近年來，在中央及地方各級財政的大力支持下，我國城鄉居家服務設施供給增效顯著，社區養老服務基本覆蓋城市社區和半數以上農村社區，93%的養老機構能以不同形式為老年人提供醫養結合服務，社區互助型養老設施、農村互助幸福院、抱團養老、互助養老模式不斷涌現。各類養老模式在各地統籌規劃、政策引導和“互聯網+”的支撐下不斷融合創新，逐漸形成以老年人需求為中心、多元立體的養老服務網絡。
“放管服”改革激發市場活力
近年來，靶向“老有所養”目標，民政部門持之以恒地推動理順政府、市場、社會和家庭的職責功能，堅持養老事業和產業協調發展，供給側結構性改革持續發力。
深入推進簡政放權，民政部相繼取消了舉辦養老機構的資金規模限制、驗資報告等6方面前置要求;將養老機構內設醫療機構設置審批改為備案制，營利性養老機構改為先照后證管理。與此同時，民政部門補短板、強弱項，著力解決養老機構消防審批、樓層設置限制等問題;放開境外投資者在華投資養老服務，實行同等優惠;持續推進養老服務業各項改革試點，通過建立產業引導基金、發行專項企業債券、實施PPP項目等政策措施，多方引導社會資本投入。
2018年7月，國務院常務會議決定取消養老機構設立許可，養老圈奔走相告。這標志著全面深化養老服務業“放管服”改革，優化營商環境，打通了“最后一公里”。
截至今年1月底，全國共有各類養老服務機構和設施16.38萬個，其中注冊養老機構2.97萬個，社區養老服務設施4.66萬個，互助型養老設施8.73萬個。各類養老服務床位合計746萬張，比2012年增加330萬張，增幅達79.3%。
與此同時，社會辦養老服務機構快速發展，央企、外資、險資、民資紛紛加入健康養老行業，初步形成競爭與合作并存的多元化養老服務供給格局。
質量提升讓老年人獲得感更強
近幾年，細心的老年人發現，身邊的“居家養老驛站”多了起來;社區“嵌入式”小微型養老服務機構火了起來;“虛擬養老院”服務送到身邊來;區域養老服務中心整合了居家社區和集中照料服務，家庭照顧者“喘息”服務、適老化家居環境改造以及14個省市探索實行的獨生子女護理假政策，讓老年人切身感受到為老政策的民生溫度……
為了貫徹習近平總書記關于“提高養老院服務質量”的要求，落實國務院辦公廳《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》精神，從2017年開始，民政部聯合5部門開展了為期4年的全國養老院服務質量建設專項行動。2017年整治服務質量隱患19.7萬處，2018年整治16.3萬處。
在“放管服”改革背景下，專項行動從排除安全隱患、規范基本服務入手，逐步向標準化、系統化、信息化的長效監管過渡。民政部門正著力探索建立養老服務監管體系，切實提升養老機構服務質量。2018年以來，先后頒布實施了《養老機構服務質量基本規范》《養老機構等級劃分與評定》兩個國家標準，劃定了養老服務“基準線”。
截至目前，全國有1834萬困難老年人納入最低生活保障范圍，460萬特困老年人納入政府供養范圍;高齡津貼制度已實現全國省級層面全覆蓋，惠及2680萬老年人;30個省份建立了養老服務補貼制度，惠及354萬老年人;61萬失能老年人享受護理補貼。
與此同時，養老服務早已突破基本生活照料，涵蓋老年產品用品、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年金融服務、老年旅游等多領域多門類。身處信息技術時代，養老服務業擁抱“互聯網+”思維，各種養老“新體驗”百花齊放，城鄉老年人的幸福感、獲得感和安全感日益增強。
家家有老人，人人都會老。養老服務關聯千家萬戶，事關億萬人民福祉。在實現“兩個一百年”奮斗目標和中華民族偉大復興中國夢的歷史進程中，養老服務業如何適應新的時代要求，創新發展、提質增效，這既是人民之需，也是時代之問，更是民政人百折不撓的前行方向。
（來源：中國社會報2019.4.2）
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