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首頁本報記者 馮 佳
近年來，農村老人養老難題日益突出，由于農村老人普遍存在故土難離的思想，居住分散，困難空巢老人的日常監護和管理責任亟待解決，如何更好地發揮社區的服務功能，讓困難空巢老人真正做到老有所依，提高他們的生活質量，成為江蘇省海安市居家養老服務工作的重中之重。
海安市民政局2012年出臺了《加快推進居家養老服務中心（站）建設實施辦法》，提出了“差別化扶助，一助一服務”的思路，按照“就近、就優”的原則，為農村老人配備服務人員。并連續多年將此項工作列為政府為民辦實事工程，累計已支出1000余萬元，至去年12月底，全市納入服務對象1200余人，服務標準明確、服務制度完善，服務工作正常開展。
解決兩大難題，探索新型養老模式
談及為什么出臺這個文件，海安市民政局副局長于俊卿說：“自2010年起，我市開始以村（居）公共服務中心為平臺，建立村（居）居家養老服務站，開展居家養老服務。但在實施過程中，我們發現，集中的居家養老服務站服務上存在著一些難以逾越的障礙。一是村（居）范圍大，服務難覆蓋。我市村（居）面積較廣，范圍較大，平均每村（居）達到5.2平方公里。村（居）居家養老服務站一般在村中心位置。對空巢老人來講，能直接享受到集中服務的只能占小部分。而大部分人因為路較遠、行動不便，而不能接受服務站服務。二是個體差異大，服務難到位。居家養老服務站一般提供就餐、娛樂、日間照料等服務內容，而事實上，空巢老人的年齡層次、身體狀況、服務需求各不相同，每一個個體都存在特殊性，以集中服務的方式完全不能適應服務對象的個性差異，必須針對不同情況開展差別化服務，才能滿足老人的不同需求。”
享受 “一助一”居家養老政府購買服務人員為60周歲以上分散供養的城鎮“三無”、農村五保、城鄉低保、低收入家庭中的空巢、失能、失獨、獨居的老人。
2015年，針對部分被服務對象存在常年臥床、需要專人長期護理的實際情況，海安又提出了“分類保障”，將“一助一”服務對象的服務內容分成兩類：一類為提供日常照料、保潔、代購物品、代繳費用、聯系修理、陪同就醫等基本服務，服務人員補貼標準仍維持為100元每人每月，另一類為需提供康復護理等特殊服務的，服務人員補貼標準提高到300元每人每月。
嚴格制定標準，強化培訓和考核
今年87歲的吳萬鳳老人就是“一助一”居家養老服務受益人之一。老人家里雖然物品陳舊，但擺放干凈整潔。現任村書記說：“以前都是老支書免費照顧，現在我們每個月給予老支書100元，一是對他們這種行為的嘉獎，另外也是鼓勵幫扶行為的常態化和規范化。每天、每星期、每個月干什么我們都有規定，這樣就能保障老人得到及時、長久的幫助。”
為了將此項工作落到實處，海安市民政局每年都組織鎮、村居家養老服務中心（站）工作人員和服務人員進行專題培訓，培訓內容涵蓋政策、業務、管理制度，以及“一助一”服務人員的職業技能和職業道德教育，重點是讓他們知曉做什么、怎么做，不斷提高居家養老服務從業人員的素質。
在做好培訓工作的同時，民政局加大檢查考核力度。要求：村（居）居家養老服務站每月巡查一次，重點檢查服務對象是否按協議規定的要求提供服務，被服務對象對服務人員提供的服務是否滿意等，巡查情況按月記載。區(鎮)、街道每季度巡查一次，采取入戶調查和滿意度測評等方式，對村此項工作開展情況進行檢查考評，巡查情況按季記載。市局每年組織1-2次對各區（鎮）、村（居）進行抽查考評，主要檢查開展居家養老服務工作是否到位，了解被服務對象是否滿意，服務中心（站）工作人員督查、管理是否到位，對居家養老服務開展情況是否做好記載，考核結果作為服務中心（站）和提供服務人員補貼和獎勵的主要依據。
建立服務工作隊，保證服務質量
制度的落實終究在于人。如何使老人們享受優質的服務，海安市民政局首先在“一助一”服務人員來源上下功夫，選取被服務對象的周圍鄰居中身體狀況較好，且愿意為被服務對象提供服務的人員。同時加強為老服務志愿者隊伍建設，經常組織開展居家養老、關愛空巢老人志愿服務活動，充分發揮志愿者隊伍的優勢，提供無償、專業性的居家養老服務。
根據工作要求，海安市民政局統一制定并下發了居家養老服務中心（站）工作制度和工作職責，對政府購買服務工作流程進行明確。規定村（居）居家養老服務站必須與服務人員簽訂居家養老服務協議，協議中明確服務人員需為被服務對象提供的服務內容，即為老年人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰藉、助耕助種等服務項目，同時明確服務時間、服務報酬及雙方的責任。該協議經服務人員、村（居）居家養老服務站雙方認可后簽字生效。
（來源：中國社會報2019.1.25）
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