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首頁本報記者 包 穎 儲慧靜
3月29日，“生命教育與死亡關(guān)懷”北京大學(xué)清明論壇在北京大學(xué)英杰交流中心舉行。
中國科學(xué)技術(shù)學(xué)會名譽主席、中國科學(xué)院院士韓啟德，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院院長周程，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家凌鋒，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授王一方，中國社會科學(xué)院世界宗教研究所研究員趙法生，鄭州市第九人民醫(yī)院常務(wù)副院長、安寧療護中心主任李玲，紀錄片《人間世》導(dǎo)演范士廣等專家學(xué)者和實踐工作者，從多維度、多視角深入探討對生命的尊重、對死亡的關(guān)懷，旨在為中國當代社會的生命教育與死亡關(guān)懷提供全新的理念與指導(dǎo)。
民政部社會事務(wù)司司長王金華出席論壇并致辭。他從堅持以人民為中心的發(fā)展思想、踐行新發(fā)展理念的角度，闡釋了近年來特別是黨的十八大以來，殯葬改革在思想認識、改革理念、工作方式等方面產(chǎn)生深刻變化;表示滿足人民群眾對美好生活的需求，既要把“生”的事情安排好，也要把“死”的事情安排好，各級黨委、政府要把殯葬工作擺到更加突出的位置、作為民生鏈條的最后環(huán)節(jié)抓緊抓好，社會各界作為實踐者、推動者要參與和支持殯葬工作，才能切實保障人民群眾逝有所安。談及殯葬工作正在發(fā)生的深刻變化，王金華表示，在思想認識方面，已充分認識到殯葬工作是重大民生事項，是促進生態(tài)文明建設(shè)的重要方面，是傳承發(fā)展優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、促進社會文明進步的重要方面，是落實全面從嚴治黨要求、以黨風政風帶動社風民風的重要方面;在改革理念方面，推動殯葬方式由單純推動遺體火化向節(jié)地生態(tài)安葬深化發(fā)展，推動葬法改革向葬禮改革延伸，推動殯葬活動由重物質(zhì)重形式向重精神重內(nèi)涵轉(zhuǎn)變;在工作方式方面，推動管理方式由行政管理向多元參與、共管共治轉(zhuǎn)變，推動改革方式由倚重行政手段向更多運用惠民利民、激勵引導(dǎo)措施轉(zhuǎn)變，推動殯葬服務(wù)由日常服務(wù)向應(yīng)急保障延伸。
最后，福壽園生命服務(wù)學(xué)院院長伊華宣讀《北京大學(xué)清明論壇共識》：“敬畏生命，與他者的生命締結(jié)命運共同體是人類世界的終極使命。清明是禮贊生命的時節(jié)，禮贊曾經(jīng)的生命，珍重當下的生命，期待未來的生命;清明是啟悟生命的時節(jié)，當自然生命開始凋謝，我們應(yīng)該做的是接受死亡，從容地走向歸宿;清明是關(guān)懷生命的時節(jié)，當生命垂危，有必要得到全要素關(guān)懷;清明是關(guān)愛弱者的時節(jié)，倡導(dǎo)對弱者以及所有生命的無助、困難、痛苦等抱以同情、給予關(guān)愛。”
本次論壇由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院、中國科學(xué)學(xué)與科技政策研究會科學(xué)文化專業(yè)委員會主辦，福壽園生命服務(wù)學(xué)院、長春華夏陵園承辦，上海福壽園公益發(fā)展基金會支持。來自醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、生死學(xué)、生死教育、殯葬服務(wù)等領(lǐng)域的專業(yè)人士以及通過網(wǎng)絡(luò)報名的群眾共400余人參加論壇。
從哲學(xué)的角度克服對死亡的恐懼
中國科學(xué)技術(shù)學(xué)會名譽主席、中國科學(xué)院院士韓啟德表示，清明時節(jié)萬物復(fù)蘇、春和景明，孕育著蓬勃的生機和生命，人在這樣的時候更能夠體會生和死的關(guān)系。
說起對死亡的恐懼，韓啟德認為這是正常的，需要運用哲學(xué)的思考去克服。“仰觀宇宙之大，俯察品類之盛”，把人類放到宇宙中，就會發(fā)現(xiàn)人是多么渺小，人的生命比天上劃過的流星還要短暫;縱觀地球上如此繁盛的物種，比人生命力長久的物種比比皆是，人類的認識還遠遠不夠。只有用廣闊的宇宙觀看待人生，把自己的死亡融入到宇宙這樣宏大的事物當中去，對待死亡才更容易心胸開闊。
韓啟德提出，對死亡有更好的認知，還要追尋生命的意義，不僅要有正確的宇宙觀、生命觀，還要有正確的價值觀、人生觀。這樣我們面對死亡時，就會把恐懼感控制得好一點、解決得好一點，也會對社會多作貢獻，真正提高死亡質(zhì)量和生命質(zhì)量。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟與管理學(xué)院創(chuàng)始院長邱鴻鐘則提供了基于超個人心理學(xué)的中醫(yī)時間觀看待死亡的獨特視角。他提出，人對死亡的恐懼來自于人的時間意識，時間意識是人自己構(gòu)造的，時間不是客觀的。中醫(yī)的時間觀是什么?《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書里“時”這個詞匯超過了400個，它講“天之序，盛衰之時也”，就是要按時間來做事。中醫(yī)的時間觀有一個最重要的觀點，時間是通向認識、實踐萬物的起點，“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也”。
邱鴻鐘指出，中醫(yī)的時間觀給了我們幾點啟示：第一，生死恐懼不過是一種時間關(guān)聯(lián)意識。第二，人生的時間有限，生死是有定數(shù)的，因此要安時而處順，面對死亡就不會恐懼。第三，關(guān)于死亡的意義是人為設(shè)定的，在死亡面前，人人平等。因此，把握生死的智慧其實是把時間謀劃好，換句話說，就是早晨早點起來干活，春天來了多干活，把一輩子的時間用好，就可以了。
知名神經(jīng)外科專家凌鋒講述生死故事：
敬畏生命的尊嚴，包括生和死
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家凌鋒反復(fù)思考，決定用“敬畏生命的尊嚴”作為此次演講的主題。她說，作為醫(yī)生最重要的是敬畏生命的尊嚴，這個生命包括生和死，都是有尊嚴的。
“作為神經(jīng)外科醫(yī)生，我們每天的工作就是跟生死打交道，就像從深井里往外拔人一樣，每天緊張得一身汗，但只要有1%的希望我們都會盡100%的努力。”凌鋒說。
在凌鋒的職業(yè)生涯中，屢屢創(chuàng)造生的奇跡。比如，9歲患動脈瘤的潘超昏迷7天，父母一度想放棄，但凌鋒注意到治療起了效果，果然1周后孩子病情漸漸平穩(wěn)，1個月后治愈出院，1年后走向了足球場，6年后動脈瘤消失，隨后留學(xué)、創(chuàng)業(yè)，開啟了全新的生活。凌鋒說自己不是神醫(yī)，這些奇跡得益于患者自身生命力的強大。與此同時，她也經(jīng)常看到一些被“判死刑”的病人，渾身插滿管子，靠人工維持著各種指標的穩(wěn)定，生命在嚴重消耗著、萎縮著，沒有生氣，也毫無尊嚴。
凌鋒表示，一個生命的完整不僅要“生如夏花之絢爛，也要死若秋葉之靜美”。近年來興起的緩和醫(yī)療，就是幫助病人緩解痛苦，提高生存質(zhì)量，保持生命最后的尊嚴。它堅持三條核心原則，即承認死亡是一種正常過程，既不加速也不延后死亡，提供解除臨終痛苦的辦法。
在凌鋒分享的六個生命故事中，有她治愈的患者的故事，也有親人的生死故事。其中一個是關(guān)于她丈夫的姑姑的。姑姑是一名醫(yī)學(xué)院學(xué)生，1937年投筆從戎參加抗日，被安排在白求恩醫(yī)生手下學(xué)習(xí)。1941年，他們在唐縣秦王村遭遇日軍大掃蕩，為了掩護50多名傷員和群眾，姑姑主動暴露自己引開日軍，這50多名傷員和群眾獲救了，但姑姑犧牲了。
“后來，姑姑被八路軍晉察冀邊區(qū)評為模范黨員。1949年10月1日新中國成立那天，天安門城樓上有一個模范衛(wèi)生工作者的展覽，姑姑的事跡也在其中展出。她犧牲時只有27歲，用自己的生命換取了50多人的生命，這個生命是值得的，是絢麗的。我覺得，英雄紀念碑就是對她最好的紀念。”凌鋒說。
凌鋒還講述了自己公公的故事：“他是跟姑姑一起參軍的。生前，曾任協(xié)和醫(yī)院黨委書記、院長和中國醫(yī)科院的副院長。他對自己的生命非常豁達，一直跟我說，人活著要做貢獻，要像你姑姑一樣;人死了千萬不要折騰，一定要安靜。我病了，我把我所有的決策權(quán)都交給你，需要做什么、不需要做什么由你來定。就一條原則，不要讓我痛苦。”
凌鋒的公公在95歲那年去世。“他得了幾種癌，肺癌、腎癌、腎上腺癌，但是我沒有給他做特別多的干預(yù)，只是把腎癌的手術(shù)做了，肺癌沒有做，就是與病共存。”
“后來，因為呼吸不了，他非常痛苦，跟我講了好幾次，你給我一針讓我過去。我說不能，因為我們國家沒有安樂死的法律，我前腳給你一針，后腳就進監(jiān)獄了。但是我可以幫你減少痛苦，給你做氣管切開，用呼吸機來代替你的呼吸，他說好。我就為他做了氣管切開，但經(jīng)常是他自己的呼吸和呼吸機打架，他感覺很難受，特別是做洗澡等護理、吃飯的時候，會非常難受。所以，做護理時我就給他一些鎮(zhèn)靜劑。每天，他該吃吃、該喝喝，還能夠看新聞聯(lián)播，看《海峽兩岸》，他95歲還關(guān)心臺灣什么時候回歸祖國，那是他必看的節(jié)目。”
“我一直跟他講，當你意識清醒時，你有你的欲望，有你想看的電視，有你想關(guān)心的事情，我必須要滿足你這些。但是，當你意識消失的時候，就不浪費時間了。他都贊同。”
“就這樣又堅持了5個月，他的意識一直是清楚的。有一天，他伸出三個指頭。我問，是不是你三個愿望都滿足了?他點頭。氣管切開前，他說過三個愿望，一是過了元旦，二是過了春節(jié)，三是過了95歲的生日，就足以了。”
“隨后，他越來越衰竭，很快就昏迷了。我們監(jiān)護室的醫(yī)生就跟我說，主任我們可以給他上CIT，可以做透析。我說不要了，我們已經(jīng)說好了，不上透析，什么都不上，讓他享受大自然給他的東西，而不給他額外的東西。我們守著他、陪著他，十幾分鐘他就安安詳詳?shù)刈吡恕！?/span>
“公公生前，大家就后事做了很多討論。他告訴我們，死了以后不進八寶山，不進墓葬地，不用買骨灰盒，找一棵樹，‘把我埋到樹下可以繼續(xù)養(yǎng)這棵樹’。這是在我家的院子里，在他活著的時候，我們就買好了樹，種下。我拍了照片給他看，這是給你買的樹，好不好?他說好。我說，在樹下放一個小小的碑，寫幾個字，‘我們悄悄地來，也悄悄地走，留下一片綠庇蔭后人’，寫上你和媽媽的名字、生辰，你看好不好?他說好，‘你再寫上入黨日期’。后面這一排小字，就是入黨日期，刻好了，拍了照片拿給他看，他都同意了。”
“所以他走的時候非常安詳，跟睡著了一樣。在八寶山就是家里的親屬做了一個告別儀式，每個人看著他心都很安。他留下的物品，一般人都要燒掉，好像這是不潔之物，但是我們所有的家族成員都認為這是爺爺用過的，要拿回去存著。”
“所以，他葬在這棵樹下，我們?nèi)匀挥X得他一直陪伴著我們，一直看著我們。每次到家里，都要擦一擦碑，經(jīng)常在他的樹周圍種上很多的花，因為他生前就喜歡花，所以我們一直用花、用親情陪伴著他。”
向死而生，用愛傳遞生命的溫度
長春華夏陵園董事長孟祥光講述了現(xiàn)代陵園工作者如何以充滿人性溫暖的服務(wù)保障逝者的尊嚴，這些普通員工之所以能夠提供暖心而專業(yè)的服務(wù)，是因為他們享有了充滿愛的企業(yè)文化。
在視頻中，鏡頭記錄的是華夏陵園一個平凡的清晨，從陵園入口處青春洋溢的引導(dǎo)員，到掃雪的清潔工大姐，到巡邏檢查的保安，再到整理祭祀用品的禮儀人員……每一位堅守崗位的員工都發(fā)自內(nèi)心地微笑著，熱忱地道聲“你好”。多年以來，華夏陵園堅持關(guān)愛每一位企業(yè)員工，幫助他們解決生活中的實際困難。無論是給予逝去員工的孩子教育基金支持，還是給服務(wù)15年的老員工準備驚喜生日派對，還是給所有員工的適齡孩子準備兒童節(jié)禮物，還是在父親節(jié)、母親節(jié)讓員工們給自己的父母寫一封信，連同企業(yè)準備好的禮物一同寄回去……員工在感知溫暖的同時，也把愛傳遞給更多人。
在華夏陵園中，處處體現(xiàn)著“從心出發(fā)，以愛為源”的服務(wù)理念。衛(wèi)生間內(nèi)有暖寶寶、血壓計、眼鏡清洗機、牙線、頭繩、女性用品等，寒冷的冬天里有棉大衣、棉手套，祭祀用品可以通過小推車推到祭祀位置……華夏陵園員工以家屬的需求為導(dǎo)向，提供了100多項便民服務(wù)。孟祥光相信，從關(guān)愛企業(yè)員工到用心服務(wù)群眾，愛的傳遞是生命最美的回響。
紀錄片《人間世》的制片人兼導(dǎo)演范士廣在拍攝過程中見證了很多生離死別的故事。重癥監(jiān)護室里已被醫(yī)生宣布腦死亡的病人，回到家里仍然使用設(shè)備苦苦維持了3個月，最后不得不放手，家人在痛苦中感到釋懷;患有先天性心臟病的年輕媽媽，用自己的生命換來了新生命的誕生;罹患乳腺癌晚期的病人，樂觀積極，即使沒有逃脫死亡的命運，但面對鏡頭從不哭泣，她堅定的笑容定格在人們的記憶中;醫(yī)生安慰一個看到其他病人死亡后受到刺激的小姑娘，“人就像是樹上的葉子，有的會枯萎落下，有的還是會長在樹上。你就是那個長在樹上的葉子，你會好好出院回家的。”范士廣表示，這些生死故事讓他看到了人在逆境中所體現(xiàn)出來的力量和品性，“那些教會我們?nèi)绾嗡劳龅娜耍步虝覀內(nèi)绾紊睿煤蒙睢！?/span>
（來源：中國社會報2019.4.9）
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