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首頁本報記者 黃 瑤
“我在這住3年多了，啥都挺好的，吃得好、住得舒服，參加院里的活動還能得獎品呢……”78歲的柳奶奶興致勃勃地講述著她在河北省邯鄲市武安老年公寓的生活。老年公寓院長許海梅告訴記者：“我們這兩年重點抓安全生產和服務質量檢查，在民政部門的督導下，養老院服務質量得到了明顯提升，今年接收了更多的老人。”
2017年3月，民政部等六部門印發《關于開展養老院服務質量建設專項行動的通知》，啟動為期4年的全國養老院服務質量建設專項行動。今年是開展專項行動的第二年，民政部門有哪些工作舉措，養老院服務質量建設取得了怎樣的效果，還有哪些需要突破的瓶頸問題？近日，記者走訪了邯鄲市的部分養老機構。
對標達標
養老院有了喜人的變化
9月5日下午4點多，巍巍太行山腳下，涉縣玉榮養老院里一派熱鬧景象。在養老院的中心廣場上，一群老人伴著音樂歡快地跳起了健身操，這是老人們的每日“必修課”。記者看到，玉榮養老院提供了如書畫室、手工制作室、展覽室等文娛活動場所，老人的生活可謂豐富多彩。
“這位老人從我創辦養老院的時候就跟著我，他剛來的時候因為腦血栓半癱，你看他現在已經能夠自理了。”院長劉玉榮滿臉笑容地說。讓每一位老人都有尊嚴地生活，這是劉玉榮提出的養老事業理念。
為給老人提供安全、舒適的生活環境，玉榮養老院做了許多努力。在消防方面，養老院投入75萬元在每個房間安裝了自動噴淋系統和自動煙感報警器，并建成微型消防站。在醫療健康方面，養老院與醫院簽訂合作協議，將醫院的內二科設在養老院，醫生每日巡診，并一人一檔做好健康情況記錄，老人常見病治療也可足不出院。在養老服務人員培訓方面，通過傳幫帶、實操演練的方式，讓在外學習先進護理服務技術的護理員把學習成果傳授給其他護理員。
記者走訪中發現，不僅涉縣玉榮養老院在提升養老服務質量上拼盡全力，其他養老機構也都按照民政部《養老院服務質量大檢查指南》，努力對標達標，在養老院服務質量建設上各具特色。
武安老年公寓是一家公建民營、內設醫院的大型養老機構，目前收住260位老人，其中，大部分是失能、半失能以及失智老人，配備養老護理員60名。院長許海梅介紹，養老院啟用了巡檢器，督促養老護理員嚴格執行夜間查房制度，保證老人安全。
武安市北晨醫養院擁有較完備的智能化、適老化的養老設施，如馬桶扶手、床頭呼叫裝置等。作為一家民營高端醫養結合養老機構，該院成立了老人身體狀況專家評定組，對老人的護理級別進行動態評估；設置了多種康復訓練設備，供老人加強鍛煉、恢復肢體功能。此外，養老院還專門開辟了“四面墻”，即生日墻、獎勵墻、照片墻和每周菜譜墻。
除了民營養老機構，鄉鎮公辦敬老院也快馬加鞭，積極提高養老服務質量。
在涉縣井店中心敬老院，記者看到，2017年建成使用的大樓窗明幾凈，標準的二人間溫馨舒適，樓內設置了自動煙感報警器和消防總控室，樓外加裝了消防逃生樓梯。廚房干凈衛生，食品留樣機、各類廚具等一應俱全，并且還開辟出專門的洗碗區域。這是鄉鎮敬老院中條件較好的一家。
由于建成時間較早，武安市伯延敬老院院舍較為陳舊。該院面臨著經費短缺，無養老服務人員的尷尬局面。但讓人驚喜的是，78歲的邢院長創新思路，探索出“互助服務”“定崗施酬”“民主監督”的管理方式，院內老人參與服務和管理的積極性很高。
“目前，我們徹底解決了鄉鎮敬老院冬季供暖問題，由原來燒煤取暖改造成用電或油取暖，既環保，又可以避免煤氣中毒的發生。此外，所有敬老院都配備了滅火器、食品留樣機。”武安市民政局福利事務科科長趙文剛告訴記者。
積極作為
民政扎實細致推進專項行動
“經過一年多的努力，邯鄲市養老服務質量有了很大提升。”邯鄲市民政局副局長邊峰告訴記者：“市領導和各縣（市、區）領導高度重視這項工作，多次召開協調會、調度會，分解落實養老院服務質量建設專項行動任務。”
自2017年全國養老院服務質量建設專項行動開展以來，邯鄲市民政局堅持盯準弱項、補齊短板，認真貫徹落實民政部、省民政廳有關通知要求，制訂專項行動實施方案，成立民政、公安等五部門組成的養老院服務質量專項行動工作小組，扎實、細致、持續性地開展了養老院服務質量建設專項行動。
總體有部署，落實最關鍵。邯鄲市民政局確立了五項工作機制，即包聯機制、督導檢查機制、報告機制、多部門聯動機制和星級評定機制。包聯機制就是讓市包縣（市、區）、縣包養老機構，明確包聯方案，實現養老機構責任包聯全覆蓋；督導檢查機制就是要求各級民政部門要按照固定周期（市級民政部門每半年、縣級民政部門每個月、鄉鎮民政所每半個月）對養老院進行抽查或全面檢查，養老機構要堅持每天自查；多部門聯動機制規定，部門間要在每個季度互相匯總問題，形成網式全覆蓋的安全保障；星級評定機制是一種激勵機制，通過評比，根據不同星級給予養老機構相應等級的運營補貼，意在促進養老院主動提高服務質量。
據統計，邯鄲市共有養老機構185家，其中，公辦84家，社會辦101家，共設計養老床位19715張，實際使用床位8000余張。在養老院服務質量大檢查中，邯鄲市各級民政部門重點在養老機構設立許可、消除安全隱患、完善服務管理制度、推動醫養結合等方面下功夫，逐個對養老院進行摸底排查、督查、督導，根據情況要求養老院限時整改或作出關停的措施。
“我們去年關了5家養老院，今年還將取締3家。關停養老院不是專項行動的目的，關鍵是要發展，切實推動養老院提高服務質量。”邊峰說：“養老院服務質量大檢查涉及115項，但歸根結底還是安全問題，提升服務質量，首先要確保安全。”
“各縣（市、區）民政局班子成員、業務處室的同事有時間就去包聯的養老機構轉一轉，每個人身上都會隨身帶著《民政服務機構安全生產督辦單》，哪里有問題，立即下單子，這可是邯鄲的創舉。”邊峰一邊介紹，一邊拿出督辦單展示給記者看。使命感和責任感已深植于民政干部的心，他們深入一線、主動作為、精準施策，嚴格落實“一院一檔”“一院一策”要求。
改革探索
養老院服務質量提升仍在路上
“如果嚴格按照115項指標去衡量，我們的養老院還有一定的差距，特別是鄉鎮敬老院，暫時無法達到相應的標準。”趙文剛坦言。
“相當一部分養老機構未取得養老機構設立許可證書”是專項行動中發現的突出問題。而無法取得養老機構設立許可證書的情況在鄉鎮敬老院也不少，多數鄉鎮敬老院院舍是在過去的政策條件下建成的，無法滿足當前養老機構設立許可的前置條件，如缺少消防安全驗收合格證、不動產登記和土地規劃手續等。
此外，養老機構缺少護理服務人員也是一大難點，這在農村敬老院表現得更為突出。因此，加快推進農村特困人員供養服務機構改造升級，刻不容緩。
養老服務質量提升不可能一蹴而就。邯鄲市民政局福利事務處處長劉慶林表示，“今后我們將繼續鞏固專項行動整治成效，加大遺留問題整治力度，緊抓長效機制，深入貫徹《養老機構服務質量基本規范》，提升養老院服務管理能力。”
“養老院服務質量建設需要多部門協同推進，希望其他部門都能爭當‘運動員’，共同推動養老院服務質量建設，讓養老院老人樂享晚年。”劉慶林說。
（來源：中國社會報2018.9.27）
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