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首頁本報記者 張 婷
“現在的生活太知足、太幸福啦！沒事兒有人探訪，急事兒有人幫忙，閑著無聊還能來社區玩兒，在西城養老，哪兒也比不了！”84歲的郭連英獨自居住在北京市西城區大柵欄街道石頭社區，安享晚年的她幸福滿滿。
讓老年人晚年幸福，是一個社會文明程度的標尺，也是首都功能核心區——北京市西城區黨委政府的莊重承諾。
11月8日，國務院副總理、全國老齡委主任孫春蘭出席全國老齡工作委員會全體會議時強調，要努力讓老年人老有所養、生活幸福、健康長壽。
對于西城區而言，這無異于一張事關全體老年人的“民生答卷”。
截至2017年底，西城區戶籍老年人口達到39.1萬人，占全區戶籍人口的27.1%，高齡化、空巢化、失能化疊加。為積極應對人口老齡化，西城區做足功課，初步建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、服務為支撐、互聯網為平臺、政策為保障的核心區特色養老服務體系。
“在現有基礎上，我們著力向養老服務人群精準定位、服務需求及時發現、服務項目分類豐富、服務供給標準規范、服務隊伍品牌連鎖、服務資源多元多方、服務選擇方便快捷、服務應對積極前瞻，讓老年人有更多幸福感、獲得感?！边@是西城區民政局局長張丁的“改革施工圖”。
2017年11月以來，西城區以創建民政部、財政部全國第二批居家和社區養老服務改革試點為契機，問計于改革，問效于創新，精心做好為老服務頂層設計，加大首都功能核心區養老服務保障力度，積極回應老年人對美好生活的熱切期待。
醫：生命全周期服務
讓老人健康安心
“您能走嗎？大概能走多遠？這里疼不疼？”在北大人民醫院門診五樓的診室里，骨關節科主任林劍浩正在為前來問診的老人檢查腿部關節，對老人的疑問也是耐心回復。
“來我這里問診的95%以上都是老年人，年紀大了，關節都會有問題?！闭f起老年人關節病，林劍浩也很無奈，“醫療不能讓人長生不老，最終還是要回歸疾病預防的本質，作為一名醫生，這是我致力去做的?！?/span>
除了手術、問診的時間，林劍浩經常帶領團隊前往社區，為社區老年人科普骨關節病預防知識及康復護理知識，老年人對此拍手稱快。
今年，西城區充分利用區域內養老服務設施，與林劍浩團隊合作，在社區內廣泛開展老年人骨關節病防治服務?！罢峁﹫龅丶百Y金支持，我們提供技術，充分發揮醫療的預防作用，為社區老年人開展醫療科普、慢病管理以及康復理療服務，以后，這個項目還要擴展開來。”林劍浩對未來充滿期待。
近年來，西城區充分挖掘區域內可利用的醫療資源，秉持著“以健康為中心”的服務理念，結合區域實際，提出了構建以家庭醫生簽約服務為基礎，以高效提升社區衛生服務能力為切入點，以有針對性的生命全周期健康管理為重點，以社區首診、分級診療為目標的緊密型醫聯體，在老年人疾病治療、康復護理、“智慧+遠程”醫療、老年人心理健康等方面提供了“精細化”的服務。
據西城區衛生計生委主任安學軍介紹，該區共建立264支居家醫生服務隊伍，以全科醫生、社區護士、防保人員為主體，為區域內老年人提供基本醫療、健康管理等服務，并與老年人特別是失能、獨居、高齡老年人簽訂“家庭醫生簽約服務協議書”，截至目前，共簽訂協議書24.3萬份，建立老年人健康檔案29.9萬份，重點人群簽約率達到91.58%。
“家庭醫生隊伍可以為老年人提供預防及康復服務，而治療階段，西城區714家各級各類醫療衛生機構為老年人提供了保障。”安學軍告訴記者，“區域內三級以上醫院都開設了老年科，開通了綠色通道，每個街道都有社區衛生服務中心，社區衛生服務站達到82個，為老年人尋醫問診提供了便利。”
生命全周期的醫療服務，臨終關懷是不可或缺的一環。今年，西城區進一步推進安寧療護病房建設，并選取5家社區衛生服務中心，將臨終關懷服務直接納入社區衛生服務功能中，為老年患者提供入戶評估、姑息治療、舒適護理等服務，使臨終患者的生命得到尊重，生活質量得以提升，家屬心靈得到撫慰。
養：“三位一體”模式
精準覆蓋全體老年人
今年82歲的馬奶奶行動不便，走路只能依靠助行器，每天早上老伴都會送她到椿樹街道養老照料中心，晚上再接她回家。
“老伴工作忙，又不放心我，中心幫了我們大忙啦。”馬奶奶家離中心走路不過十分鐘，“我每天在這里吃飯，還有工作人員陪我鍛煉、做游戲，生活一點都不寂寞?！?/span>
中心由國安養老運營，目前共有44張床位，長期入住了38位失能失智老年人，還有6張床位，則為馬奶奶這類日間托管和短期托護的老年人專門預留。
“入住老年人在中心內可以享受妥善的照護、醫療、康復等服務，老人住得安心、舒心，這里就是老人的第二個家?！眹拆B老運營一部負責人沃雪原告訴記者，“中心以外的老人，則通過養老服務驛站和入戶的形式為老年人提供服務。”
養老服務機構除了提供基本服務外，服務運營商在實踐中也發揮了各自的特色。
在北科養老運營的南小街養老服務驛站，張阿姨正頗有興致地做“訓練板”游戲，在板上亮燈的區域按照順序、在規定時間內放置相應的圖形。
“看似簡單的游戲，卻能起到更深層次的作用?！北本┦锌茖W技術研究院智慧健康養老與服務工程重點實驗室主任劉建兵解釋道，“老年人身體各項功能逐步衰退，通過身體功能性訓練、音樂輔療、認知能力訓練、園藝手工等活動模塊，不斷刺激老年人各項功能，最終達到活化身體機能的作用。”
“大多數老年人的日常生活需求通過各類養老服務機構都能得到滿足，對于失能、失智、失獨、空巢、高齡等特殊老年人，西城區實現了分類保障、分層精準服務。”西城區民政局副局長王建告訴記者。
西城區在全國首推失能老年人居家照護服務，為中、重度失能老人每月發放400元居家照護服務補貼，用于購買照護服務，激活區域內86家居家照護服務單位為老年人提供生活照料、健康指導等七大類、68小項服務項目；在北京市率先實施居家養老巡視服務，對老年人的健康狀況、精神狀態、居住環境等5個方面、25小項內容深入評估，形成相應解決方案，降低危險發生；在全市率先推行老年人綜合津貼制度，提升標準，優化程序，推動基本養老公共服務均衡化；聚焦居家安全，探索老年人居家適老化、智能化改造，安裝安全預警、報警系統，確保老年人居家安全。
“養老照料中心—養老服務驛站—入戶”的“三位一體”服務模式，充分體現了居家為基礎、社區為依托、機構為補充的養老服務格局。
近年來，西城區各類養老服務設施增加迅速，全區共有養老服務設施98家，其中社區養老服務驛站54家，養老機構44家，養老床位共4118張，覆蓋了區域內所有老年人。
食：“天字號”工程
給力舌尖上的幸福
民以食為天?！白鲲堧y”“吃飯難”卻成為獨居、失能、高齡老人的普遍難題，西城區以助餐為突破口，把“幸?！倍松狭死夏耆说牟妥?。
來到華天飲食集團慶豐包子鋪二七劇場店，店內的老年餐桌區域吸引了記者的目光。統一的橙黃色格子桌布，便捷的呼叫按鈕，地板進行防滑處理……
前來就餐的韓大爺對華天的服務贊不絕口：“老年餐低糖、低油、低鹽，健康！坐在這里一按呼叫按鈕，就有服務員來點餐、送餐、添水、結賬，方便！我每天都來！”
“華天目前在西城區有50多個門店，都設置了老年餐桌，統一標識、統一設施、統一標準，保障老年人用餐安全的同時，為老年人提供了良好的就餐體驗?！北本┤A天飲食集團公司總經理賈飛躍告訴記者，“老年人可以刷老年卡進行消費，僅二七劇場路店，平均每天就可以接待老年人40余人次，不方便來店里的老年人，我們還可以提供送餐服務。”
早在1992年，華天集團就牽頭成立北京市西城區飲食行業協會。截至目前，協會會員餐飲企業達到318家，覆蓋全區15個街道、263個社區，為老年人提供優先、優質、優惠的“三優”服務。
“我們定期邀請營養專家、管理專家、星級廚師，對會員企業內管理人員、采購人員、廚師分別進行培訓，為老年人提供經得住檢驗、品質良心的餐飲服務?！睋f會副會長杜學洲介紹，協會在改善老年人餐飲習慣、餐飲觀念方面高度重視，“根據老年人易得的5種慢病，先后編寫了4套《社區老年人菜譜》，免費發放給社區老年人，不斷提升他們的健康飲食意識?！?/span>
近年來，西城區為充分發動區域內優質餐飲企業參與為老服務，給予養老助餐單位營業額6%的補貼，2017年度，共發放補貼36.1萬元，服務老年人252萬人次。
“餐飲企業的積極參與，為老年人提供了便利，各街道也與餐飲企業密切配合，初步形成了區域養老助餐送餐的全覆蓋，保障了全區老年人群體的就餐需求。”西城區老齡辦主任趙文利告訴記者，西城區還在全國首創“老年餐營養研究院”，讓老年人吃得放心、營養和安全。
此外，試點階段，西城區將出臺《西城區養老助餐服務管理規定》，從專業資質、設施條件、衛生狀況、服務標準、送餐情況等方面進行標準化管理，同步編制《老年餐桌供餐企業營養菜譜》，進一步提升西城區養老餐質量。
樂：書寫健康進步快樂的人生華章
習近平總書記在中共中央政治局第三十二次集體學習時強調，要積極看待老齡社會，積極看待老年人和老年生活，老年是人的生命的重要階段，是仍然可以有作為、有進步、有快樂的重要人生階段。
步入金融街街道老年人協會，京劇小組的一曲《沙家浜》將記者帶入到阿慶嫂智斗刁德一的精彩畫面。
協會的活動場地每天都是滿滿當當，書畫、合唱、京劇、舞蹈……豐富多彩的活動讓老年人的生活不再寂寞。
“協會在政治上引導老年人，權益上維護老年人，生活上關心老年人，精神上慰藉老年人，輿論上代表老年人，全心全意為老年人服務?！苯鹑诮掷夏耆藚f會副會長解威告訴記者，“協會下設19個社區老年協會，覆蓋老年人已經達到4000余人?！?/span>
金融街老協只是西城的一個縮影。目前，西城區15個街道全部成立了老年協會，為老年人“老有所學、老有所樂”提供了組織保障，區域內所有養老服務設施內都可以為老年人提供休閑娛樂服務，不斷滿足老年人精神文化需求。
“石頭社區老人多，兒女忙工作，見不著面，心寂寞，助老隊員真不錯，看望老人問寒問暖，助老暖心窩……”大柵欄街道石頭社區的這支助老服務隊，隊員都是已經退休的老年人，提起他們，無論男女老少，都豎起了大拇指。
2010年，石頭社區助老服務隊成立，劉亞軍放棄了自己的公司，全心全意投入到社區志愿工作當中，走訪慰問、治安巡邏、環境整治，哪里都能看到她的身影，“北京市五星級志愿者”“身邊雷鋒·最美北京人”“西城區孝星榜樣”是她最美的稱號。
“家家有老人，人人都會老，誰都有需要幫助的那一天?！眲嗆娦χf，“社區里高齡、獨居、失能的102位老人，隊員分片認領，幾乎每天都要去老人家里看看，為他們做些力所能及的事情?！?/span>
“引導社區內90%的健康、低齡老人為10%的高齡、失能老年人服務，不僅能夠豐富健康、低齡老年人的生活，還能夠實現高齡、失能老年人的低成本照料。”據趙文利介紹，試點階段，西城區將對接轄區資源，推廣老年志愿者服務積累及兌換機制，采用“時間銀行”模式，吸引老年人參與為老服務，發揮低齡健康老年人優勢，構建良性發展機制，形成志愿服務閉環。
從西城養老，到西城享老，在貫徹執行黨的十九大報告擘畫的“構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”的世紀藍圖中，西城區不忘初心、先聲奪人，為實現全區老年人的“中國夢”再續輝煌！
（來源：中國社會報2018.12.6）
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