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通訊員  駱澤銘  莫冠婷  何 燕

《廣東省社會救助條例》（以下簡稱《條例》）于2017年9月1日起施行。作為廣東首部社會救助地方性法規(guī)，《條例》首次明確將最低生活保障、特困人員供養(yǎng)等9項制度和社會力量參與作為社會救助的基本內(nèi)容，構(gòu)建了一個分工負責、相互銜接、協(xié)調(diào)實施、政府救助和社會力量參與相結(jié)合的社會救助制度體系，為廣東社會救助事業(yè)長遠發(fā)展提供法律遵循。

《條例》的亮點主要體現(xiàn)在“可及性”和“精準度”兩個方面。一年的實施實踐證明，《條例》及時有效地解決了困擾社會救助工作的救助制度“碎片化”、救助對象“覆蓋窄”和“認定難”等問題。

建立工作協(xié)調(diào)機制

原來社會救助制度分別由不同部門主管，不能及時共享信息，容易產(chǎn)生重復(fù)救助或者不知道申請救助的問題。《條例》出臺后，省級、21個地級市、121個縣（市、區(qū)）均建立了困難群眾基本生活保障工作協(xié)調(diào)機制。今年4月，廣東省政府召開省級聯(lián)席會議第一次會議，研究困難群眾關(guān)心關(guān)注的熱點、難點問題。深圳、佛山、惠州等市形成制度化協(xié)調(diào)溝通機制，統(tǒng)籌各類救助資源，解決急難個案。

據(jù)了解，廣東省還依托省電子政務(wù)共享平臺，實現(xiàn)各個救助部門間互聯(lián)互通信息共享。如低保對象會自動共享到教育、住建、人社、衛(wèi)計等部門，使困難群眾能夠立刻得到減免子女學費、廉租房申請、“一站式”醫(yī)療費用結(jié)算等其他社會救助。

拓寬救助范圍

《條例》不僅針對低保、特困供養(yǎng)人員等特殊人群，還惠及突然得了大病、家庭收入無法維持醫(yī)療支出的普通群眾。經(jīng)醫(yī)療救助后基本生活暫時仍有嚴重困難的，還可申請臨時救助和慈善救助。

患有結(jié)核性腦膜炎的中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩仔社區(qū)居民莫叔面對185萬余元的巨額醫(yī)藥費，通過醫(yī)保報銷117萬余元后，個人仍需負擔67.69萬元。中山市“支出型醫(yī)療救助”為莫叔一次性發(fā)放了最高額度醫(yī)療救助金20萬元，市級臨時救助給予2900元，但莫叔仍有47.4萬元醫(yī)療費需自己負擔。中山市大病困難幫扶中心通過醫(yī)療救助結(jié)算系統(tǒng)大數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)莫叔仍存在較大困難，主動跟他對接并協(xié)助申請專項慈善救助，分兩次救助了15萬元。各項救助金共分擔了醫(yī)療費用的82.5%，莫叔本人負擔32.4萬元只占總費用的17.5%。

《條例》施行后，廣東省民政廳等部門還出臺《關(guān)于進一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險銜接工作方案》等文件，不斷拓寬醫(yī)療救助范圍，開展“二次救助”。

惠州市醫(yī)療救助在實現(xiàn)政策內(nèi)住院費用個人自負部分100%報銷的基礎(chǔ)上，積極開展“二次救助”。將政策外自負醫(yī)療費用計入醫(yī)療救助基數(shù)，保障對象政策外住院自負費用年度超過5000元部分按50%予以救助，每人每年最高可累計救助5萬元。今年7月，惠州市惠東縣稔山鎮(zhèn)老坑村一般貧困戶高叔因患心臟病，治療費高達18.28萬元。在基本醫(yī)療保險報銷10.2萬元、大病保險報銷23561元后，給予住院醫(yī)療救助報銷11240元，政策范圍內(nèi)費用報銷比例達100%。在此基礎(chǔ)上，對政策外費用給予“二次救助”報銷20514元。最終，高叔個人只需支付25514元，綜合報銷比例高達86%。

“信息化核對”便民利民

為解決社會救助“申請難”“認定難”問題，《條例》出臺后，凡是救助對象認定，都必須首先通過廣東省救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對系統(tǒng)進行信息化核對。核對系統(tǒng)聯(lián)通公安、人社、工商等共12個部門并實現(xiàn)與28家商業(yè)銀行信息對接，對救助對象家庭成員的收入、財產(chǎn)狀況等信息進行快速、準確比對，并出具核對結(jié)果。實現(xiàn)了困難群眾辦事從跑多個部門變?yōu)橹蝗ヒ粋€辦事大廳，從多次跑現(xiàn)場變?yōu)橹恍璧揭淮危_具各相關(guān)部門證明的周期從2周至3周縮短到48小時。

此外，《條例》還為現(xiàn)居住地與戶籍地不在同一個地方的居民提供了申請渠道，困難群眾可向省內(nèi)任何一個社會救助窗口提交救助申請。異地受理最大程度地方便了困難群眾申請，同時避免了鎮(zhèn)（街）不受理困難群眾申請以及“人情保”“關(guān)系保”等問題。

鼓勵社會力量參與

《條例》還鼓勵社會力量參與社會救助。

2017年11月7日，民政部在廣東云浮召開部分省份農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)社會化改革座談會，推廣廣東改革經(jīng)驗。據(jù)了解，廣東正在全面推進特困供養(yǎng)機構(gòu)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，采取以縣（市、區(qū)）為單位的統(tǒng)籌打包改革模式，通過引入社會資本，將現(xiàn)有特困供養(yǎng)機構(gòu)床位升級改造為護理型床位，為失能、半失能特困人員提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、高效的集中供養(yǎng)服務(wù)，探索出既能滿足政府兜底保障又能適應(yīng)養(yǎng)老市場需求的新路子。截至2017年底，廣東省有21所特困供養(yǎng)機構(gòu)與社會力量簽訂合同（協(xié)議），引進社會資本2.5億元，對4985張床位進行了護理型床位升級改造。

此外，依托廣東省救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對系統(tǒng)，建立救助管理部門之間的信息共享機制，實現(xiàn)各類社會救助信息和慈善資源、社會服務(wù)信息的對接、共享和匹配。尊重困難群眾個人意愿，及時將經(jīng)過社會救助后仍需要幫扶的救助對象，向慈善組織、社會服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)介，實現(xiàn)政府救助與社會幫扶有機結(jié)合，做到因情施救、各有側(cè)重、互相補充。

（來源：中國社會報2018.9.20）