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趙華誠(chéng)

　　近年來(lái)，山東省濰坊市峽山區(qū)公共事業(yè)局根據(jù)困難群眾需求，全面推行“1126+”失能群體救助模式，在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)的過程中不讓一戶困難家庭失能人員掉隊(duì)。

　　聚焦群眾需求精準(zhǔn)施策

　　為扎實(shí)做好脫貧攻堅(jiān)各項(xiàng)工作，峽山區(qū)在全區(qū)范圍內(nèi)開展了困難群眾社會(huì)救助調(diào)研。結(jié)果顯示，全區(qū)有1400余名困難家庭失能人員，他們的生活不能自理，他們的家庭處于無(wú)助狀態(tài)，迫切需要幫扶救助。隨后，峽山區(qū)管委會(huì)出臺(tái)《關(guān)于深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧健全完善特殊困難群體幫扶救助體系的意見》，通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式，為全區(qū)失能人員提供機(jī)構(gòu)、居家護(hù)理服務(wù)。

　　根據(jù)自愿原則，失能人員可選擇到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中護(hù)理，也可選擇居家護(hù)理。特困人員、低保對(duì)象、建檔立卡貧困戶、其他社會(huì)人員四大類，分別按照不同失能等級(jí)執(zhí)行不同的救助標(biāo)準(zhǔn)。選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中護(hù)理的，特困人員護(hù)理費(fèi)用由政府全部承擔(dān);低保對(duì)象、貧困戶中度以上失能人員，政府承擔(dān)費(fèi)用的80%，個(gè)人承擔(dān)20%;其他中度以上失能社會(huì)人員，政府承擔(dān)30%，個(gè)人承擔(dān)70%。選擇居家護(hù)理的，由政府購(gòu)買服務(wù)的居家照料公司派出護(hù)理員到家中提供醫(yī)學(xué)護(hù)理、日常護(hù)理、家政服務(wù)等。按四類人員和失能等級(jí)，免費(fèi)護(hù)理時(shí)間為每月10-60小時(shí)不等。截至目前，全區(qū)失能人員入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料的160多人，開展居家護(hù)理的1100多人，累計(jì)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)83萬(wàn)余小時(shí)。

　　搭建服務(wù)平臺(tái)智慧管理

　　為推動(dòng)政策實(shí)施，峽山區(qū)還探索了“1126+”失能老人救助模式。

　　第一個(gè)“1”指一個(gè)基金，通過社會(huì)化募捐“扶老助困”慈善基金1億元，統(tǒng)籌其他各類資金作為補(bǔ)充，為政策實(shí)施提供資金支撐;第二個(gè)“1”指搭建一個(gè)平臺(tái)，區(qū)財(cái)政投入90余萬(wàn)元建成智慧養(yǎng)老信息管理平臺(tái)，通過人員信息追蹤定位、服務(wù)質(zhì)量閉環(huán)監(jiān)管、健康狀況實(shí)時(shí)管理、監(jiān)控畫面及時(shí)上傳四項(xiàng)具體措施，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家服務(wù)的監(jiān)管，提高護(hù)理質(zhì)量。

　　“2”是推動(dòng)峽山區(qū)兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——綠康源養(yǎng)老中心和福樂源養(yǎng)老中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，設(shè)置護(hù)理床位430張，為失能人員機(jī)構(gòu)照料提供基本保障。

　　“6”是優(yōu)化配置6家居家照料公司，培訓(xùn)專業(yè)護(hù)理員80余人，實(shí)現(xiàn)全區(qū)277個(gè)村居家照料點(diǎn)服務(wù)全覆蓋。

　　“+”是在中心社區(qū)、中心村建立13家養(yǎng)老照料服務(wù)中心，就近為老人提供休閑娛樂、康復(fù)理療、日間照料等服務(wù)，并通過義工協(xié)會(huì)、志愿協(xié)會(huì)或家庭互助等方式，開展失能人員愛心幫扶。

　　“1126+”失能老人救助模式的建立，不但極大地改善了失能人員及其家庭的生活狀況，還實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀扭虧為盈，6家居家照料公司提供就業(yè)崗位80余個(gè)。

　　健全督導(dǎo)機(jī)制五線并行

　　為確保困難失能人員享受政策，峽山區(qū)公共事業(yè)局制定了五線并行的督導(dǎo)鼓勵(lì)機(jī)制。

　　一是通過智慧養(yǎng)老管理平臺(tái)，利用技術(shù)化手段，強(qiáng)化幫扶救助工作管理。二是每月對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作開展情況進(jìn)行一次明察和一次暗訪，抽查比例不低于10%，發(fā)現(xiàn)問題限期糾正。三是要求各居家照料公司建立內(nèi)部質(zhì)量管控機(jī)制，每月開展一次服務(wù)質(zhì)量回訪，公司負(fù)責(zé)人每月實(shí)地回訪戶數(shù)不低于服務(wù)對(duì)象的10%，并建立回訪臺(tái)賬，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。四是通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托第三方每年兩次對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家照料公司的服務(wù)質(zhì)量以及政府督查工作情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，并以書面形式進(jìn)行通報(bào)。同時(shí)，建立退出機(jī)制，對(duì)轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)包服務(wù)、評(píng)估服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、內(nèi)部管理不規(guī)范、服務(wù)對(duì)象不滿意的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，及時(shí)予以調(diào)整清退。五是完善鼓勵(lì)機(jī)制。對(duì)經(jīng)營(yíng)達(dá)到一定規(guī)模，上門服務(wù)失能人員數(shù)量多、群眾滿意度高的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員給予一定獎(jiǎng)補(bǔ)扶持，對(duì)涌現(xiàn)出的先進(jìn)人物和愛心企業(yè)廣泛宣傳，對(duì)優(yōu)秀養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員進(jìn)行表彰，在全社會(huì)營(yíng)造齊心協(xié)力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的濃厚氛圍。

　　(來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2020.4.22)