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首頁銅陵市：多措并舉助推養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展
邱 慧
作為第一批中央財政支持開展的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點地區(qū)，安徽省銅陵市逐步建立了“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，并于2017年入列改革試點優(yōu)秀城市。
開展摸底，全面掌握情況
開展全市老年人總體情況的普遍篩查，掌握特殊和困難老年人的數(shù)量和分布情況。按照老年人口1%的比例，開展老年人服務(wù)需求抽樣調(diào)查。開展老年人能力評估調(diào)查，對全市60歲以上的低保、特困老年人進(jìn)行能力評估。全市養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查報告獲全省老齡政策調(diào)研成果一等獎。
出臺政策，滿足養(yǎng)老需求
在全省率先出臺《關(guān)于試行基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度的實施意見》，厘清15項基本養(yǎng)老公共服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，將經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人全部納入服務(wù)范圍，根據(jù)老年人身體狀況提供每月100元、260元、480元的居家養(yǎng)老服務(wù)補貼。制定《扶持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的若干政策》，支持社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，落實養(yǎng)老人才培養(yǎng)政策等。2019年10月1日，《銅陵市居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》正式實施，養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入法制化軌道。
增加設(shè)施，夯實服務(wù)基礎(chǔ)
先后投入5000余萬元，完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施，建成市、區(qū)兩級5個養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，33個鎮(zhèn)(街)養(yǎng)老服務(wù)中心、182個社區(qū)(村)養(yǎng)老服務(wù)站、6個社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、22個城鄉(xiāng)日間照料服務(wù)中心，實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)三級中心全覆蓋。全市社區(qū)居委會87個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建157個，配建率達(dá)100%，城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施每百戶面積約28平方米。建成8個智慧健康養(yǎng)老康復(fù)輔具租賃站點，特殊困難家庭老年人免費租賃;建設(shè)10個社區(qū)老年人助餐點;升級改造8所農(nóng)村敬老院為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心;為近700戶困難老年人家庭開展適老化改造，改善其居家養(yǎng)老條件。
創(chuàng)新特色，示范引領(lǐng)試點
建成市級12349智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，打造“線上+線下”居家養(yǎng)老服務(wù)，為老年人提供的“六助”服務(wù)成為“智慧城市”重點服務(wù)項目。打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點，探索機(jī)構(gòu)“醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)”四位一體服務(wù)模式，建成4個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點，全面發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。啟動失能老年人家庭照料者培訓(xùn)和“喘息式”服務(wù)等居家養(yǎng)老服務(wù)公益創(chuàng)投項目，提升家庭照料能力。健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，建立農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記、贍養(yǎng)協(xié)議簽訂、特殊困難老年人探視走訪三項制度，開展農(nóng)村日間照料服務(wù)和互助式養(yǎng)老服務(wù)試點工作。
建強(qiáng)隊伍，培養(yǎng)專業(yè)人才
出臺《銅陵市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)實施方案》和養(yǎng)老專業(yè)人才扶持政策。依托市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和7個養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)軍人才工作室，舉辦居家養(yǎng)老管理人員、護(hù)理人員、家庭照護(hù)者等不同層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，三年累計培訓(xùn)2500余人次。3人分別獲得安徽省養(yǎng)老護(hù)理大賽二、三等獎和優(yōu)勝獎，并代表省隊參加長三角地區(qū)護(hù)理大賽;養(yǎng)老護(hù)理技能競賽納入市總工會技能競賽范圍。投入300余萬元開展17個居家養(yǎng)老公益創(chuàng)投項目，培育社會組織23個。
銅陵市還將完善政策體系，引導(dǎo)社會力量興辦和運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;推進(jìn)長三角養(yǎng)老一體化發(fā)展，推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，全面提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì);落實養(yǎng)老服務(wù)人才扶持政策，建設(shè)專業(yè)隊伍;構(gòu)建具有銅陵特色的“智慧養(yǎng)老平臺+居家養(yǎng)老”服務(wù)體系;以項目化方式明確相關(guān)工作，建立財政資金投入、服務(wù)評估、運營監(jiān)管長效機(jī)制。
合肥市：“互融互嵌”讓養(yǎng)老服務(wù)便利可及
胡 越
截至2020年底，安徽省合肥市60周歲以上老年人口135.3萬人，占戶籍總?cè)丝诘?7.3%。近年來，合肥市轉(zhuǎn)變思路，整合資源、優(yōu)化服務(wù)，走“嵌入-融合-互嵌”之路，彌補老城區(qū)難享大型機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的缺憾，解決失能、半失能老年人長期照護(hù)的剛性需求。在中央財政支持開展第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點中，合肥市入列優(yōu)秀試點城市。
布局謀篇，嵌入社區(qū)解決社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不足的問題
2018年，合肥市政府印發(fā)《居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點實施方案》，提出試點改革四項創(chuàng)新內(nèi)容：打造小微機(jī)構(gòu)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)、失能失智老年人激活社區(qū)、“互聯(lián)網(wǎng)+家政+助餐+照護(hù)”15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體。通過資源整合，全市建成城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)740個、社區(qū)老少活動家園509個、社區(qū)老年食堂(含助餐點)281個，為城區(qū)和城關(guān)鎮(zhèn)1.8萬名困難老人購買居家養(yǎng)老服務(wù)。
出臺《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，分區(qū)分級規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施。制定《合肥市新建住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施的建設(shè)、移交與管理辦法》，按每百戶不少于30平方米配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。制訂《合肥市政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)實施方案》，規(guī)定閑置公有房產(chǎn)優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)。
整合共建，融合發(fā)展解決場所設(shè)施不適老的問題
該市著力建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體，提供日間照料、托養(yǎng)照護(hù)、精神慰藉、健康管理、適老化產(chǎn)品和康復(fù)輔具租售等服務(wù)。2021年合肥市政府將養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)納入“為民辦實事”項目持續(xù)推進(jìn)。
整合場地共建社區(qū)為民服務(wù)設(shè)施。面向社區(qū)青少年、老年人共建老少活動家園，如萬年埠街道萬慈睦鄰中心，具有健康理療、社區(qū)養(yǎng)老、居民食堂、文化娛樂、社會組織孵化等功能，服務(wù)覆蓋1.5萬人;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與衛(wèi)生服務(wù)中心比鄰建設(shè)，為養(yǎng)老服務(wù)中心引入醫(yī)療資源。
提升能力，互嵌互補促進(jìn)機(jī)構(gòu)服務(wù)輻射居家老年人
支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。鼓勵公建民營，街道、社區(qū)兩級養(yǎng)老服務(wù)中心原則上無償或低償交由社會力量運營，提高服務(wù)質(zhì)量和效益。
支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，全市28家承接政府購買服務(wù)的機(jī)構(gòu)中7家為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可為全市三類困難老年人提供康復(fù)保健、助餐、家政三大類38項居家養(yǎng)老服務(wù)。
培育品牌居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵縣(區(qū))社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心連鎖化運營;指導(dǎo)編制行業(yè)和地方標(biāo)準(zhǔn)，提升服務(wù)能力，實現(xiàn)品牌化;將智慧養(yǎng)老輻射社區(qū)，培育了靜安、樂年、夕陽紅、樂庭、社家等一批養(yǎng)老品牌。
服務(wù)準(zhǔn)入，分工協(xié)作，評估監(jiān)督保障改革發(fā)展成果
建立服務(wù)準(zhǔn)入機(jī)制。2017年1月《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行，市政府先后出臺《關(guān)于貫徹落實<合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例>的實施意見》《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作實施方案》《合肥市構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系(2018-2020年)行動計劃》3個文件，明確養(yǎng)老服務(wù)的制度框架。相關(guān)部門出臺30多個文件，確保各項政策措施落地。
建立分工協(xié)作機(jī)制。一方面建立各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，民政、人社、衛(wèi)健、國資委等部門的協(xié)作機(jī)制，按照“立即實施一批，摸排落實一批，規(guī)劃儲備一批”思路，加快推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。另一方面建立社區(qū)養(yǎng)老運營主體與街道(社區(qū))之間的協(xié)作機(jī)制，明確責(zé)任分工、服務(wù)內(nèi)容、受眾范圍等。
建立評估監(jiān)督機(jī)制。制定《合肥市政府購買社區(qū)基本公共養(yǎng)老、青少年活動服務(wù)實施辦法》，按照每個社區(qū)每年3.5萬元的標(biāo)準(zhǔn)，為全市509個社區(qū)配備“養(yǎng)老服務(wù)顧問”，指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。發(fā)布《合肥市政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)實施方案》，由民政部門牽頭，每年集中開展1次審核，對服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行動態(tài)管理;每年開展1次政策實施情況評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整購買服務(wù)項目清單。
目前，全市城市社區(qū)建成標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點455個，實現(xiàn)全覆蓋;累計投入4.67億元，提供政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)1953.36萬次。通過持續(xù)整合社區(qū)內(nèi)分散的為老服務(wù)資源，讓養(yǎng)老服務(wù)便利可及。
阜陽市：推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)均衡協(xié)同優(yōu)質(zhì)發(fā)展
杜 峰
近年來，安徽省阜陽市抓住國家第三批居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點契機(jī)，著力強(qiáng)短板、補欠賬，推出系列舉措、打出多套組合拳，不斷推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)均衡、協(xié)同、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。
夯實改革試點推進(jìn)基礎(chǔ)
堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)。成立由市領(lǐng)導(dǎo)任組長、市直各相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組。建立改革試點工作聯(lián)席會議制度，由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任召集人，堅持每月協(xié)商一次，形成由民政部門牽頭、26個市直部門共同參與、舉全市之力推進(jìn)改革試點的工作機(jī)制。完善試點經(jīng)費保障機(jī)制，用好上級補貼資金，2018年至2020年，整合各類資金共計1.3356億元，專項用于推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作。
補齊養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)短板
制度先行，印發(fā)《阜陽市新建住宅小區(qū)配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和社區(qū)管理服務(wù)設(shè)施建設(shè)、移交與管理辦法的通知》，明確新建住宅項目和已建居住區(qū)按規(guī)定配置居家養(yǎng)老服務(wù)用房，民政部門參與規(guī)劃、驗收、移交和管理，保證設(shè)施落地到位。整合利用社區(qū)各類閑置資源，優(yōu)先用于改造建設(shè)居家和社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施。分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，制定《居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)置指引》，鎮(zhèn)(街)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心和村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)站職能分別定位、各有側(cè)重，完善兩級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。出臺《阜陽市養(yǎng)老從業(yè)人員學(xué)費補償和入職獎補實施辦法》，對符合條件的養(yǎng)老從業(yè)人員給予最高6000元的學(xué)費補償和最高12000元的入職獎補。
精準(zhǔn)施策重點提升
完善農(nóng)村老年人關(guān)愛制度。通過建立老年人需求評估和失能等級評估，推動實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供需的有效對接，為老年人提供精準(zhǔn)分類服務(wù)。著眼農(nóng)村老人生活和照護(hù)難題，為全市1.7萬名農(nóng)村留守老年人提供每季度上門走訪、探望服務(wù)，及時了解或評估農(nóng)村留守老年人生活情況。強(qiáng)化孝德觀在農(nóng)村居家養(yǎng)老中的作用，以潁州區(qū)為試點，充分挖掘符合現(xiàn)代思想的孝德教育內(nèi)容，開展家庭美德等教育，營造尊老、愛老的家庭文化，提高農(nóng)村子女的孝德素養(yǎng)。
“喘息式”服務(wù)提質(zhì)。在潁州區(qū)試點為社區(qū)半自理、輕度失能失智老人提供全天候護(hù)理照料，通過日托、助餐、助樂等方式，滿足老人就近養(yǎng)老的需求，讓長期照顧老人的家庭成員得到“喘息”機(jī)會，提升老人家庭照護(hù)質(zhì)量。依托日間照料中心提供網(wǎng)格化助餐。采取政府補一點、企業(yè)讓一點、個人掏一點的辦法，解決困難老年人的吃飯問題，年均助餐達(dá)到11萬人次。
智慧化建設(shè)增效。在市養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立呼叫平臺，為老年人提供緊急救援和居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)，匹配服務(wù)供給與需求。將智能輔助設(shè)備納入家庭適老化改造清單，利用信息手環(huán)、緊急呼叫器等智能服務(wù)工具實時監(jiān)控老年人身體、生活狀況，為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智能化創(chuàng)造條件。
安慶市：居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革闖新路
楊善龍
2017年11月，安慶市被列為第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點市。試點以來，安慶市強(qiáng)化系統(tǒng)推進(jìn)，做好統(tǒng)籌文章，探索出一條“政府培育引導(dǎo)、社會力量承接、信息技術(shù)支持、績效評價跟蹤”的欠發(fā)達(dá)地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革新路。2018年，安慶市在改革試點評估中獲得優(yōu)秀等次。
堅持系統(tǒng)謀劃，強(qiáng)力推進(jìn)改革試點
安慶市始終堅持把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)作為頭等民生大事，連續(xù)多年將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革工作納入市委工作要點、政府工作報告和深化改革任務(wù)，通過統(tǒng)籌政府、部門和社會力量，形成合力推進(jìn)的工作格局。完善政策體系，出臺“一攬子”文件。2017年以來，先后出臺了《安慶市城區(qū)2017-2020年養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方案》《安慶市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點方案》《安慶市養(yǎng)老服務(wù)重點任務(wù)清單》等30余個政策文件，形成了較為完備的政策體系。加強(qiáng)督查調(diào)度，壓實“一系列”任務(wù)。對試點方案提出的30項改革任務(wù)，明確成員單位責(zé)任、時間節(jié)點和保障措施，制定“路線圖”“時間表”，確保各項改革任務(wù)按時推進(jìn)、有序落實。
緊盯難點問題，著力突破發(fā)展瓶頸
加大資金、用地、人才投入，規(guī)范政府購買服務(wù)行為，不斷強(qiáng)化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要素支持，破解養(yǎng)老發(fā)展瓶頸。落實規(guī)劃要求，解決“用房難”。市政府批準(zhǔn)了《安慶市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃》，2030年前為城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)預(yù)留用地720畝。盤活閑置資產(chǎn)，將市直部門近2萬平方米存量辦公用房用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。到2020年底，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達(dá)100%。拓寬融資渠道，解決“資金難”。成功爭取全球首個世行養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項目貸款4300萬美元和中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點資金4039萬元，整合市財政、福彩公益金等各類資金，統(tǒng)籌用于社區(qū)居家養(yǎng)老改革項目。強(qiáng)化隊伍建設(shè)，解決“用人難”。對養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才給予資金獎補。實施養(yǎng)老服務(wù)人才“555”培訓(xùn)計劃，累計培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才8500余人次。健全管理規(guī)范，解決“監(jiān)管難”。先后出臺《安慶市養(yǎng)老服務(wù)需求評估規(guī)范(試行)》《安慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)及服務(wù)規(guī)范(試行)》《安慶市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量考核辦法》等規(guī)范文件，借助“互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)監(jiān)管”，實現(xiàn)精細(xì)化管理。
圍繞多元需求，致力擴(kuò)大服務(wù)供給
做實居家服務(wù)。依托市級養(yǎng)老服務(wù)信息平臺和12349養(yǎng)老服務(wù)熱線派單，對兜底保障對象，按照每人每月200元標(biāo)準(zhǔn)開展家庭保潔、個人護(hù)理、助醫(yī)服務(wù)等8類基本養(yǎng)老服務(wù)，2018年以來累計投入1133.09萬元，服務(wù)35萬人次。投入488.95萬元，完成1000戶困難家庭適老化改造。2020年疫情期間，優(yōu)化服務(wù)形式，為居家困難老年人提供服務(wù)達(dá)11萬人次。
拓展社區(qū)服務(wù)。在城區(qū)開展“10+N”服務(wù)，支持發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開展日間照料、喘息服務(wù)。深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站簽約，全市65歲以上老年人健康管理率達(dá)到91.8%。通過長期護(hù)理保險試點，全市約有7030人次享受長期護(hù)理保險補貼待遇。
開放服務(wù)市場，全力培育多元主體
深化養(yǎng)老領(lǐng)域“放管服”改革，推動長三角養(yǎng)老一體化發(fā)展。安慶市先后與上海市閔行區(qū)、浙江省麗水市、江蘇省無錫市簽訂《長三角區(qū)域養(yǎng)老一體化服務(wù)協(xié)作備忘錄》，深化區(qū)域合作交流。
扶持社會力量。連續(xù)出臺政府獎補政策，到2020年底，市、區(qū)兩級財政累計發(fā)放建設(shè)、運營補貼近4000萬元，撬動社會資本投資9億多元。引進(jìn)上海天雄、福州金太陽、長沙萬眾和、蘇州居家樂等品牌入駐，城區(qū)75個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站已移交上述社會力量運營。
發(fā)展新興業(yè)態(tài)。投資2億余元，打造4.8萬平方米的安慶健康養(yǎng)老示范園區(qū)，引入醫(yī)療康復(fù)、輔具租賃、產(chǎn)品研發(fā)、膳食配送、失能護(hù)理等7個項目，成為安徽省首批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合園區(qū)。把握試點契機(jī)，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開展康復(fù)輔具社區(qū)租賃服務(wù)，累計投入近300萬元，建成10個社區(qū)租賃服務(wù)點，已開展服務(wù)近3000人次，極大豐富了社區(qū)為老服務(wù)產(chǎn)品。
滁州市：構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈
林 偉
近年來，安徽省滁州市結(jié)合全國智慧城市建設(shè)要求，著力推進(jìn)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用，以居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點為契機(jī)，積極探索“5G+大數(shù)據(jù)”在居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實踐運用，加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈。
搭建“一個平臺”，力促養(yǎng)老服務(wù)、監(jiān)管智慧化
2018年，滁州市成立大健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究院。通過研發(fā)養(yǎng)老信息系統(tǒng)、適老智能產(chǎn)品，孵化智慧養(yǎng)老科技企業(yè)，指導(dǎo)引領(lǐng)全市智慧養(yǎng)老發(fā)展。
2018年，滁州市民政局籌劃建設(shè)市級養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理智慧化平臺，列入2019年滁州市信息化重點項目，由市信息化建設(shè)專項資金支持。平臺建設(shè)的基本思路是政府(市、縣、鄉(xiāng)三級)、為老服務(wù)主體(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等)、老年人(子女等)通過平臺互通供需信息，優(yōu)化供給模式，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。平臺功能可概括為“1+1+4+N”，即一個數(shù)據(jù)中心，主要包括養(yǎng)老服務(wù)政策數(shù)據(jù)、老年人數(shù)據(jù)和為老服務(wù)主體數(shù)據(jù)等;一個可視化系統(tǒng)，可對相關(guān)數(shù)據(jù)實現(xiàn)多層級、多維度集成，自動進(jìn)行智能分析和匯總;四種接入方式，包括信息門戶接入、微信公眾號接入、微信小程序接入和APP接入;N種養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管功能，主要包括老年人基本信息管理、養(yǎng)老服務(wù)需求評估、為老服務(wù)主體管理、養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳、質(zhì)量監(jiān)管、等級評價、投訴建議等。平臺一期項目已于2019年底完成，2020年已完成全市特殊困難老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集。
開展“兩項試點”，探索智慧養(yǎng)老服務(wù)模式推廣應(yīng)用
在開展市級養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理智慧化平臺的同時，滁州市還同步開發(fā)了智慧養(yǎng)老院和智慧養(yǎng)老社區(qū)信息管理系統(tǒng)，目前已分別開展相關(guān)工作試點。
2018年，選定滁州市社會福利院開展智慧養(yǎng)老院建設(shè)試點，探索建立集照護(hù)、護(hù)理與康復(fù)、老年病診療于一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)模式。該系統(tǒng)集老人信息管理、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)流程管理、日常護(hù)理和智慧照護(hù)、康復(fù)管理等功能于一體，實現(xiàn)了基本業(yè)務(wù)電子化、服務(wù)項目智能化、服務(wù)需求個性化、健康促進(jìn)持久化、質(zhì)量監(jiān)控透明化、服務(wù)數(shù)據(jù)可視化、收費類型多樣化、業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化。2019年市級福彩公益金專門安排150萬元集中采購包括智能床墊、門禁系統(tǒng)、各類傳感器等智能設(shè)備100套，為入住老年人開展智能照護(hù)服務(wù)，相關(guān)智慧養(yǎng)老服務(wù)同步向居家老年人延伸。2020年，先后在鳳陽縣福康養(yǎng)老院、瑯琊區(qū)樂康老年公寓、南譙區(qū)榮耀老年公寓等10個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展智慧養(yǎng)老院試點，3個試點機(jī)構(gòu)獲批安徽省第一批智慧養(yǎng)老示范工程項目。
2019年，結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)三級中心建設(shè)，選定瑯琊區(qū)紫東社區(qū)開展智慧養(yǎng)老社區(qū)示范中心建設(shè)。示范中心通過智慧養(yǎng)老技術(shù)與產(chǎn)品，面向社區(qū)老年人開展健康測評和慢病管理，通過“運動處方”進(jìn)行健康干預(yù)。同時遴選了30戶特殊困難老年人家庭，免費安裝配套的智能家庭感知設(shè)備，開展24小時智能照護(hù)服務(wù)。2020年，試點范圍擴(kuò)大到20個社區(qū)。
探索家庭養(yǎng)老床位，加快智慧養(yǎng)老服務(wù)全面推廣
結(jié)合全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作，2020年，市民政局聯(lián)合市財政局印發(fā)《滁州市開展家庭養(yǎng)老(照護(hù))床位試點工作暫行辦法》，在滁州主城區(qū)開展家庭養(yǎng)老床位試點工作，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)面向居家老年人，提供“虛擬養(yǎng)老院”服務(wù)。
今年，滁州市民政局將全面抓好市級養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理智慧化平臺運行管理，根據(jù)需求評估，動態(tài)更新老年人數(shù)據(jù)庫。全市所有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將納入信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)對接，同時，將同步完成市級養(yǎng)老服務(wù)指揮調(diào)度中心建設(shè)與運營，選取200戶老年人家庭為其免費安裝適老智能產(chǎn)品，推廣智能老年用品和服務(wù)的應(yīng)用。
池州市：讓老年人共享改革發(fā)展成果
王文勝
自開展第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點以來，安徽省池州市將改革試點工作納入市政府2020年“8件民生實事”之一，系統(tǒng)謀劃，協(xié)調(diào)推進(jìn)，創(chuàng)新服務(wù)站點多功能綜合、社區(qū)養(yǎng)老與旅居養(yǎng)老結(jié)合等多項舉措，取得扎實成效，在試點驗收中獲評優(yōu)秀試點城市。
加強(qiáng)頂層設(shè)計，強(qiáng)化多元要素支撐
強(qiáng)化政策保障。出臺《池州市加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實施辦法(試行)》《關(guān)于加快發(fā)展智慧養(yǎng)老的實施意見》《池州市社區(qū)居家嵌入式養(yǎng)老服務(wù)工作暫行辦法》等政策指導(dǎo)性文件，發(fā)布基本養(yǎng)老7項公共服務(wù)清單，編制養(yǎng)老服務(wù)“十四五”專項規(guī)劃和全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點規(guī)劃(2020-2035年)，新增社區(qū)居家養(yǎng)老、嵌入式養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等3項扶持激勵政策，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策保障體系。
強(qiáng)化資金供給。制定《池州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點補助資金使用管理辦法》，規(guī)范資金使用與管理。爭取中央財政資金1709萬元，市、縣(區(qū))配套3544萬元，實施108個改革試點項目。建立嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)及床位補貼機(jī)制，政府購買服務(wù)支出資金894萬元，居家養(yǎng)老站點運營補貼619萬元。為全市1萬名特困供養(yǎng)人員購買住院醫(yī)療護(hù)理險，完善助醫(yī)服務(wù)。
強(qiáng)化設(shè)施供給。將民政部門納入同級規(guī)劃委成員單位，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃配建監(jiān)督作用，確保城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達(dá)100%。截至2020年底，全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)共262個。
壯大服務(wù)主體，提升居家服務(wù)質(zhì)量
鼓勵社會力量參與。積極培育專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)市場，引進(jìn)江蘇九如城等養(yǎng)老品牌，培育九華知原、池州鄰鹿本土品牌，全市238個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點由社會力量運營，占比90.8%。
整合基層服務(wù)資源。構(gòu)建“專業(yè)組織+幫扶單位+老年協(xié)會+公益崗位+志愿隊伍+N”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和“政府補貼+購買服務(wù)+有償服務(wù)+捐助服務(wù)+志愿服務(wù)+N”服務(wù)模式，開發(fā)公益性崗位22個，通過醫(yī)療就診綠色通道和為老服務(wù)走訪機(jī)制，將6萬余名特殊困難老年人納入基層網(wǎng)格化管理和政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)范圍。
培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才。出臺養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)政策，常態(tài)化開展各類養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)7000余人次;投入32.4萬元對養(yǎng)老護(hù)理員入學(xué)入職進(jìn)行獎補;與安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院簽訂人才培養(yǎng)戰(zhàn)略合作協(xié)議，打通人才輸入和在崗能力提升“雙通道”。
拓展服務(wù)功能，深化改革試點成效
發(fā)展智慧養(yǎng)老。投入161萬元建成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村四級的池州市級智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)大數(shù)據(jù)中心，開通12349民政公益服務(wù)熱線，實施100戶老年人家庭智能手機(jī)終端物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，打通與上海市長三角養(yǎng)老大數(shù)據(jù)中心信息互通渠道。通過調(diào)查摸底，實現(xiàn)全市31.4萬老年人、343個養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施監(jiān)管“一張網(wǎng)”、便民服務(wù)“一鍵通”、統(tǒng)計分析“數(shù)據(jù)化”，累計服務(wù)已達(dá)11.2萬余人次。
鼓勵家庭養(yǎng)老。支持發(fā)展居家嵌入式家庭照護(hù)機(jī)構(gòu)，對考評驗收符合條件的，政府每年給予實際新增照護(hù)床位每張1萬元的一次性建設(shè)補助、不低于每人每月100元的床位運營補貼和1萬元的日間照料機(jī)構(gòu)補貼。按照每戶不超過1萬元的標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)特殊困難老年人家庭適老化改造，2020年首次完成貴池區(qū)、石臺縣50戶適老化改造。
創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老。充分利用自身豐富的旅游康養(yǎng)資源，因地制宜打造“樂池”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式，將農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施與康養(yǎng)基地、旅居民宿、農(nóng)家樂、田園經(jīng)濟(jì)綜合體等融合發(fā)展。九華鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、青陽縣廟前鎮(zhèn)雙橋村養(yǎng)老服務(wù)站、石臺縣七都鎮(zhèn)六都村養(yǎng)老服務(wù)站等第一批站點建成運營，產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會反響。石臺縣仙寓鎮(zhèn)大山村養(yǎng)老服務(wù)站等第二批站點啟動建設(shè)，可服務(wù)2500名老人。通過在三縣一區(qū)各建設(shè)1個1000平方米以上的縣級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，委托第三方運營，發(fā)揮樞紐延伸和資源集約優(yōu)勢。探索社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施與旅居民宿相結(jié)合，提升本地養(yǎng)老服務(wù)水平，帶動第三產(chǎn)業(yè)增值，助力脫貧攻堅。
蚌埠市：公益創(chuàng)投引領(lǐng)社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
呂志峰 張 麥
近年來，安徽省蚌埠市民政局堅持“政府積極引導(dǎo)、公益創(chuàng)投支持、品牌項目引領(lǐng)”，動員引導(dǎo)各級各類社會組織積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。3年來，通過開展公益創(chuàng)投項目大賽，打造了諸如“愛老孝心行”“關(guān)愛空巢老人居家養(yǎng)老計劃”等多個具有蚌埠特色的為老公益項目。
“五個優(yōu)先”強(qiáng)化政策支持
優(yōu)先發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)類社會組織，對該類社會組織優(yōu)先登記、優(yōu)先給予項目資金支持，通過“財政+慈善”方式，每年安排30萬元公益創(chuàng)投扶持資金，對被評為3A級以上的養(yǎng)老服務(wù)類社會組織，優(yōu)先納入政府購買服務(wù)承接目錄。優(yōu)先入駐社會組織孵化基地，免費享受辦公用房、政策咨詢、項目管理等孵化服務(wù);優(yōu)先參加社會組織等級評估，對提供農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會組織，在社會組織等級評估時給予一定的加分;優(yōu)先給予宣傳報道，提升其社會認(rèn)知度和認(rèn)可度。
自2017年起，蚌埠市連續(xù)三年舉辦公益慈善創(chuàng)投項目大賽，在評選出的44個優(yōu)秀公益項目中，為老服務(wù)項目有16個。通過政府積極引導(dǎo)，極大提升了社會組織為老服務(wù)的水平。
積極引導(dǎo)社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
如何吸引社會組織參與養(yǎng)老公益事業(yè)，蚌埠市進(jìn)行了有效探索。通過整合市級福彩公益金、與市慈善總會聯(lián)合舉辦公益創(chuàng)投項目大賽等方式，讓有限的資金向養(yǎng)老服務(wù)傾斜。通過項目申報、現(xiàn)場答辯、跟蹤指導(dǎo)、效果評估等方式，提升社會組織的服務(wù)能力。同時，充分發(fā)揮社會組織孵化基地功能，采取“政府資金支持、專業(yè)團(tuán)隊運作、社會民眾受益”的運營模式，對樂于從事養(yǎng)老服務(wù)的初創(chuàng)期社會組織給予扶持，引導(dǎo)社會組織走出一條“專業(yè)與本土互生共榮、民間與政府共同參與”的為老服務(wù)新路子。
社會組織積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，提升了全市養(yǎng)老服務(wù)水平。目前，全市約有各類涉老社會組織180余家，從業(yè)人員約5000人。蚌埠市善星公益協(xié)會開展的臨終關(guān)懷“愛與陪伴”項目，對志愿者進(jìn)行培訓(xùn)，用專業(yè)技能和價值文化為臨終老人提供服務(wù)。蚌埠市社會工作者協(xié)會和心理咨詢學(xué)會等社會組織，為全市養(yǎng)老服務(wù)提供人才保障和智力支持。
打造特色為老服務(wù)品牌
全市積極開展了救助幫扶、社區(qū)關(guān)愛兩大類為老服務(wù)項目。蚌埠市網(wǎng)絡(luò)志愿者協(xié)會積極協(xié)助街道養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，開展“黃手環(huán)”防走失行動，3200余名居家老年人受益。蚌埠市心理健康教育與咨詢研究會積極開展“失獨家庭心理健康服務(wù)”，對全市近800個失獨家庭老人開展關(guān)懷輔導(dǎo)。蚌埠市善星公益協(xié)會“愛與陪伴”項目與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建立合作，為轄區(qū)1257名老人提供心靈呵護(hù)服務(wù)。蚌埠市營養(yǎng)學(xué)會聯(lián)合區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，開展關(guān)注老人健康行動，通過膳食調(diào)查、健康教育講座等活動，對500余名貧困“三高”老人開展幫扶。蚌埠市天頤健康管理服務(wù)中心依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，通過開展“社區(qū)日間居家養(yǎng)老幫扶計劃”，為社區(qū)老人提供三餐、娛樂、調(diào)理等綜合性養(yǎng)老服務(wù)。蚌山區(qū)紅壽堂養(yǎng)老服務(wù)中心開展“大愛無疆，情暖夕陽”項目，組織社區(qū)老年人成立紅壽堂老年風(fēng)采藝術(shù)團(tuán)，讓老人老有所學(xué)、老有所樂。
為充分發(fā)揮品牌養(yǎng)老公益項目的輻射和引領(lǐng)作用，蚌埠市公益創(chuàng)投資助標(biāo)準(zhǔn)由每個項目最高2萬元提高到6萬元。同時，嚴(yán)把項目評審關(guān)，邀請市委宣傳部、市文明辦、市財政局和專家學(xué)者組成評審組，對項目進(jìn)行現(xiàn)場評審，確保項目的公益性、可操作性和影響力;聘請專業(yè)機(jī)構(gòu)對相關(guān)項目進(jìn)行專項審計，提高社會組織開展活動的規(guī)范性。
馬鞍山市：四項機(jī)制擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給
縱 波
截至2020年底，安徽省馬鞍山市60周歲以上老年人口54.9萬，人口老齡化比重達(dá)23.24%。2019年，該市抓住全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點機(jī)遇，創(chuàng)新建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建四項機(jī)制，逐步摸索出具有特色的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建模式，有效擴(kuò)大了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給。
強(qiáng)化約束機(jī)制，提升配建剛性
2018年印發(fā)《馬鞍山市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃(2017-2030)》，進(jìn)一步明確了社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建區(qū)位、標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)量，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為社區(qū)建設(shè)剛性配建，解答了社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施“建多少、建在哪”的問題。
在配置類型上，明確了縣級、街道級、社區(qū)級以及社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建類型，回答了養(yǎng)老設(shè)施“建哪些、實現(xiàn)什么功能”的問題。2020年，在實現(xiàn)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋的基礎(chǔ)上，按照每個街道至少建成1個社區(qū)嵌入式養(yǎng)老綜合體目標(biāo)，推進(jìn)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
在配建標(biāo)準(zhǔn)上，將新建、老舊住宅小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施面積由原每百戶20平方米、15平方米分別提高到每百戶30平方米、20平方米，且單體建設(shè)面積不低于200平方米，解決了配建設(shè)施“小而散”的問題。2019年到2020年，新建住宅小區(qū)配建的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施單體面積在500平方米以上的達(dá)到31%，其中新增街道級養(yǎng)老服務(wù)綜合體1個，老舊小區(qū)新增社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施11處。
強(qiáng)化聯(lián)動機(jī)制，提升配建質(zhì)量
為確保設(shè)施配建質(zhì)量，馬鞍山市創(chuàng)新工作機(jī)制，嚴(yán)格落實聯(lián)審、聯(lián)席、命名、驗收四個“關(guān)口”。
開發(fā)企業(yè)在提交住宅項目規(guī)劃設(shè)計方案時，自然資源規(guī)劃部門發(fā)現(xiàn)未按要求配置養(yǎng)老設(shè)施或配置不合理等問題的，及時發(fā)放規(guī)劃聯(lián)審單，由民政部門提出意見并反饋開發(fā)企業(yè)予以整改。在住宅項目規(guī)劃方案評審階段，由民政部門提出規(guī)劃配建要求，對配建確有困難的項目，由民政部門協(xié)調(diào)解決。在住宅項目建設(shè)階段，由民政部門充分利用對新建居民區(qū)命名職能，會同自然資源規(guī)劃等部門嚴(yán)把標(biāo)準(zhǔn)、位置和樓層配建關(guān)。驗收時，民政部門會同住建部門重點對配建養(yǎng)老設(shè)施消防、醫(yī)護(hù)及適老設(shè)施進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保養(yǎng)老服務(wù)用房達(dá)標(biāo)、適老。
強(qiáng)化激勵機(jī)制，提升配建能力
實施“扶、補、騰、擴(kuò)、提”五項工程，從設(shè)施配建、財政扶持、稅費優(yōu)惠、人才支撐、金融支持等方面對建設(shè)運營社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的企業(yè)或社會組織給予支持，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給。
市政府出臺政策，對建設(shè)運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，由市財政按照每平方米1000元標(biāo)準(zhǔn)給予補助;對建成符合省級標(biāo)準(zhǔn)的示范型服務(wù)設(shè)施，按照每個10萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)獎補。同時明確社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同等享受一次性建設(shè)和運營補貼。
鼓勵黨政機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位騰退閑置公有設(shè)施用于養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，對主動騰退的，在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展考核、資金補助等方面給予激勵或傾斜。支持社會資本利用閑置資源整合改造用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2019年-2020年，累計整合騰退的各類社會閑置資源11處，建筑面積達(dá)1.3萬平方米。
鼓勵有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用富余設(shè)施改擴(kuò)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，增加社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能，為社區(qū)老年人提供居家延伸服務(wù)。
實施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提升改造工程，到2020年底，全市累計建成6個縣級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、47個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、142個社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，覆蓋率達(dá)100%;先后在35個鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步建成農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站213個。
強(qiáng)化市場機(jī)制，提升配建效益
明確要求社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施必須移交縣級民政部門管理使用，切實解決了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施被街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))及其他單位隨意占用、閑置、轉(zhuǎn)租等問題。引入社會資本實行社會化運營，激活了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的生機(jī)活力。力推品牌化、連鎖化、規(guī)模化發(fā)展，馬鞍山市先后與南京三胞集團(tuán)、江蘇豐華集團(tuán)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，吸引長三角地區(qū)多家養(yǎng)老品牌投資，目前全市社會力量運營的社區(qū)老年人日間照料中心由11家增加到39家，其中示范型中心15家，實現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的良性運營。
淮北市：高位推進(jìn)夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)
張春媛
自2018年開展改革試點以來，安徽省淮北市按照“政府培育引導(dǎo)、信息技術(shù)支持、社會力量承接、績效評價跟蹤”的思路，將試點工作列入市委、市政府重點項目，高位推進(jìn)、科學(xué)謀劃，全面推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作。
完善政策，把握改革試點方向
近年來，該市先后印發(fā)《淮北市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點方案(2018-2020年)》《淮北市構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系(2018-2020年)行動計劃》等一系列政策文件，涵蓋養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、市場主體培育、補貼制度銜接、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、行業(yè)監(jiān)管等方面，保障改革試點工作有序推進(jìn)。通過政府購買養(yǎng)老服務(wù)、實行特困人員集中供養(yǎng)、建立高齡津貼制度，優(yōu)先保障特殊困難老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。
設(shè)施建設(shè)，夯實改革試點基礎(chǔ)
以規(guī)劃布局為引領(lǐng)，以信息服務(wù)為驅(qū)動，以站點建設(shè)為支撐，以適老人居為目標(biāo)，全方位夯實居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展基礎(chǔ)。淮北市已建成“1+4+N”的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，有效提高養(yǎng)老資金跟蹤問效、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理能力。建成三級養(yǎng)老服務(wù)中心186個，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋，有效滿足全市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
編制完成《淮北市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃(2017-2035年)》，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)平臺和設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與經(jīng)濟(jì)、社會協(xié)調(diào)發(fā)展。在市轄城區(qū)范圍內(nèi)按每戶5000元的標(biāo)準(zhǔn)，一戶一案，開展老年人家庭適老化改造試點。
項目推進(jìn)，提高服務(wù)覆蓋面
按照試點計劃有序推進(jìn)服務(wù)項目實施，落實兜底保障對象購買服務(wù)，提供15大類近50項基本居家養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，為社區(qū)重點保障對象提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等健康管理服務(wù)。全市150張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)簽約率達(dá)80%以上。特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)購買綜合責(zé)任險，為特困供養(yǎng)對象購買人身意外傷害險。
績效評估，提升資金使用效益
2018年至2020年，淮北市整合各類資金近3億元用于試點工作，建立完整的績效評價體系，全面發(fā)揮和提升試點專項補助資金的使用效益。根據(jù)《淮北市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量考核辦法》規(guī)定，對項目實施進(jìn)行績效評估。對困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼、居家養(yǎng)老服務(wù)站運營補貼、養(yǎng)老信息平臺服務(wù)補貼等資金發(fā)放，委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資金審計和滿意度調(diào)查，績效評估結(jié)果向社會通報，并作為資金分配和撥付的關(guān)鍵依據(jù)。
提升技能，著力培養(yǎng)專業(yè)人才
建立護(hù)理人員培訓(xùn)常態(tài)化機(jī)制，每年培訓(xùn)1500人次以上。市民政局聯(lián)合淮北煤電技師學(xué)院每年舉辦一次淮北市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理員集中培訓(xùn)，發(fā)揮縣(區(qū))養(yǎng)老服務(wù)中心職能，定期開展護(hù)理員崗前培訓(xùn)、規(guī)范化服務(wù)流程培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)水平。每年組織城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理觀摩會，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)火災(zāi)防控能力。
補齊短板，強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
鼓勵公建民營,目前全市23個農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)已有17個實現(xiàn)公建民營，74%以上的農(nóng)村敬老院開展了社會化服務(wù)。支持機(jī)構(gòu)開展農(nóng)村居家養(yǎng)老延伸服務(wù)。10個農(nóng)村敬老院面向周邊社區(qū)開展個人護(hù)理、送餐、文化娛樂等基礎(chǔ)性居家養(yǎng)老服務(wù)。
全面開展農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記、特殊老年群體探視走訪、老年人贍養(yǎng)協(xié)議簽訂三項工作，農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記11.1萬人，全年對留守、空巢等老年人走訪4100余人次，簽訂贍養(yǎng)協(xié)議8.57萬人。扎實開展敬老院三年改造提升計劃，2020年完成護(hù)理型床位改造541張。支持農(nóng)村社區(qū)建立基層老年協(xié)會，對設(shè)施完善、制度健全、活動正常開展的協(xié)會給予一定的獎補?；鶎由鐓^(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)站點積極組建為老服務(wù)志愿者隊伍，開展愛老、助老等公益服務(wù)。
(來源：中國社會報2021.8.26)
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