唐 凡
在當(dāng)前和今后一段時(shí)期內(nèi),江蘇省現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)體系改革還將從哪些方面發(fā)力?如何補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的短板?怎樣滿足多層次多元化的養(yǎng)老需求?江蘇省民政廳副廳長(zhǎng)沙維偉解讀江蘇養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展系列改革舉措。
資源下沉
把優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置到老人身邊
江蘇的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)走在全國(guó)前列,但是和全省1800多萬(wàn)老年人的需求相比,還存在不少短板。沙維偉說(shuō),比如服務(wù)內(nèi)容不夠豐富、質(zhì)量有待提高、社會(huì)參與不足。針對(duì)這種情況,去年年底江蘇省政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,推出6個(gè)方面22條具體舉措,以解決目前還存在的一些短板和瓶頸問(wèn)題。
“無(wú)論是從老年人的意愿、中國(guó)的傳統(tǒng)文化,還是從養(yǎng)老生命周期合理性角度來(lái)講,居家養(yǎng)老都是最重要的,也是絕大部分人的選擇。”沙維偉說(shuō),因此我們調(diào)整了工作思路,把優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)資源下沉到社區(qū)層面,配置到老人身邊。加強(qiáng)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心的建設(shè),提供助醫(yī)、助浴、助樂(lè)等居家養(yǎng)老服務(wù)。
沙維偉介紹,目前南京已經(jīng)在全市層面試行“時(shí)間銀行”。志愿者為老年人提供養(yǎng)老服務(wù),可以在時(shí)間銀行里儲(chǔ)存服務(wù)時(shí)間,年老以后可以“提取時(shí)間兌換服務(wù)”,以緩解養(yǎng)老壓力。“我們鼓勵(lì)各地探索建立養(yǎng)老服務(wù)‘時(shí)間銀行’,引導(dǎo)更多志愿者參與為老服務(wù)。”
同時(shí),提供失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)。沙維偉說(shuō),照護(hù)失能老年人耗費(fèi)的精力多,承受的壓力大。“我們提出為長(zhǎng)時(shí)間照護(hù)失能老年人的家庭提供短期的專業(yè)化照護(hù)服務(wù),紓解家庭照護(hù)壓力,給老人家屬提供‘喘息服務(wù)’。”
打好“組合拳”
增加床位供給,試點(diǎn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)
針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊張的問(wèn)題,沙維偉介紹,江蘇主要從三個(gè)方面發(fā)力。一是省財(cái)政每年安排專項(xiàng)資金8億元以上,用于包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè);二是開(kāi)展體制改革,取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可這一門(mén)檻,為社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供政策便利;三是推動(dòng)居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,滿足老年人就近就便接受專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的需求。
探索設(shè)立家庭養(yǎng)老床位,把養(yǎng)老院“搬”回家。出臺(tái)政策,鼓勵(lì)各地為經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造,由專業(yè)的服務(wù)人員按時(shí)上門(mén),為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù),在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理。沙維偉介紹,目前,南京市已經(jīng)建設(shè)運(yùn)營(yíng)家庭養(yǎng)老床位5600余張,相當(dāng)于建了40個(gè)左右的中型養(yǎng)老院。
持續(xù)開(kāi)展專項(xiàng)行動(dòng)。沙維偉說(shuō),今年省民政廳聯(lián)同7個(gè)部門(mén)專門(mén)出臺(tái)《關(guān)于做好2020年養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)工作的通知》,從8個(gè)方面提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。“今年的重點(diǎn)是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),要求全省2000多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)規(guī)范化建設(shè)持續(xù)提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全。”
推動(dòng)全省900家農(nóng)村敬老院實(shí)施“雙改造雙提升”工程。從今年開(kāi)始,計(jì)劃通過(guò)3年努力,將有條件的農(nóng)村敬老院改造提升為既能優(yōu)先滿足特困人員照護(hù)需求,又能為轄區(qū)其他老人提供多元養(yǎng)老服務(wù)的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。
提升待遇
解決養(yǎng)老護(hù)理員短缺難題
根據(jù)國(guó)內(nèi)外的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老的失能老年人與護(hù)理人員較為合理的配備比例是3∶1。沙維偉表示,江蘇全省養(yǎng)老護(hù)理員的缺口至少有6萬(wàn)人,所以供需矛盾較為突出。
沙維偉介紹,下一步,將聯(lián)合人社部門(mén),全面推行養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)化職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定制度改革,形成以養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)為導(dǎo)向的護(hù)理員培養(yǎng)使用機(jī)制,并將社會(huì)化認(rèn)定結(jié)果作為養(yǎng)老護(hù)理員享受入職補(bǔ)貼、崗位津貼、積分落戶等政策的重要依據(jù);同時(shí)建立職業(yè)技能等級(jí)、工作年限與入職補(bǔ)貼和服務(wù)價(jià)格掛鉤的制度,增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)吸引力;并穩(wěn)步提高養(yǎng)老護(hù)理員各類津補(bǔ)貼,鞏固現(xiàn)有的人才隊(duì)伍基礎(chǔ),引導(dǎo)年輕、專業(yè)的人才投身養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。
(來(lái)源:中國(guó)社會(huì)報(bào)2020.7.3)