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本報(bào)記者 馬麗萍

家庭環(huán)境是老年人居家生活的重要空間載體，其適老化程度直接關(guān)系到老年人的生命健康和生活品質(zhì)。家中高低落差處變成了小坡道，坐便器旁裝上了可折疊扶手，家中安裝了感應(yīng)小夜燈、床邊防護(hù)欄……這些局部“微”改造實(shí)實(shí)在在解決了老年人日常生活的大難題。

為鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，進(jìn)一步提升老年人居家生活的安全性和便利化，“十四五”時(shí)期，國(guó)家將支持200萬(wàn)戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化改造。近年來(lái)，圍繞這項(xiàng)工作，全國(guó)各地不斷探索、有序推進(jìn)，居家適老“小改造”切實(shí)承載了老年人日常生活的“大幸福”。

適老改造：讓居家養(yǎng)老更安心

桌邊棱角磕磕碰碰，地面濕滑容易摔倒……老年人在家安不安全，一個(gè)很重要的因素是住宅適不適老。第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查表明，58.7%的城鄉(xiāng)老年人認(rèn)為住房存在不適老問(wèn)題，其中農(nóng)村高達(dá)63.2%。超過(guò)半數(shù)的城市老年人認(rèn)為，沒(méi)有呼叫和報(bào)警設(shè)施、沒(méi)有扶手、光線昏暗是住房存在的主要問(wèn)題。

“自從家里進(jìn)行了適老化改造，床上加裝了可升降的床墊，老人起身方便多了，也更安全了。”年過(guò)九旬的李奶奶家住廣東省汕頭市潮南區(qū)成田鎮(zhèn)深溝村，今年年初，李奶奶在家中摔倒，導(dǎo)致手部骨折，行動(dòng)不便。說(shuō)起近來(lái)老人房間里的新變化，李奶奶的兒媳不停地豎起大拇指，對(duì)潮南區(qū)適老化改造項(xiàng)目的工作人員連聲道謝。

適老化改造不僅能幫助老年人防范生活風(fēng)險(xiǎn)，提升居家養(yǎng)老品質(zhì)，同時(shí)，還能降低家庭護(hù)理成本，讓老年人及其家庭受益。如何讓老年人的居家生活更安全、安心，成為億萬(wàn)家庭的新期待。

2022年2月，民政部、財(cái)政部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中國(guó)殘聯(lián)等4部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》，聚焦特殊群體關(guān)切，以“室內(nèi)行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作方便、居家環(huán)境改善、智能安全監(jiān)護(hù)、輔助器具適配”為主要目標(biāo)，對(duì)納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的高齡、失能、殘疾等老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，并在綜合考慮各地分散供養(yǎng)特困人員數(shù)量、低保家庭中老年人數(shù)量等因素基礎(chǔ)上，確定了各省(自治區(qū)、直轄市)改造任務(wù)，確立了為特殊困難老年人兜住底的目標(biāo)。

有序推進(jìn)：由家庭逐步向社會(huì)延伸

在江蘇省常熟市虞山街道北門(mén)大街社區(qū)，重點(diǎn)圍繞老年人家庭衛(wèi)生間“浴改淋”“蹲改坐”“配浴椅”“地防滑”及廚房更新操作臺(tái)、過(guò)道加裝扶手等方面實(shí)施居家適老化改造，并安裝煙感報(bào)警器、床頭一鍵呼叫報(bào)警器等智能適老產(chǎn)品，打造老年人智慧安居環(huán)境。在“集中改造、連片輻射”的思路下，該社區(qū)按照選取華豐園小區(qū)、菱塘南村小區(qū)為集中改造試點(diǎn)小區(qū)，并為小區(qū)住宅加裝升降電梯，讓老年人享受“一鍵回家”的便利生活。

“我們努力做到政府兜底保障對(duì)象動(dòng)態(tài)全覆蓋，有改造需求的其他政府補(bǔ)貼對(duì)象應(yīng)改盡改。”近日，民政部在江蘇省蘇州市組織召開(kāi)全國(guó)特殊困難老年人家庭適老化改造推進(jìn)會(huì)，蘇州市民政局局長(zhǎng)陳正峰介紹，自2016年至今，全市累計(jì)完成近2萬(wàn)戶家庭適老化改造、81個(gè)小區(qū)連片改造，并正在與老舊小區(qū)改造、老年友好型社區(qū)建設(shè)、城市新基建、古城保護(hù)更新等工作相結(jié)合，逐步打造“從家里到家外，從社區(qū)到城市”的整體適老化。

近年來(lái)，適老化改造工作有序推進(jìn)，各地探索了許多有益的經(jīng)驗(yàn)和做法。在改造內(nèi)容方面，江蘇省制定城鎮(zhèn)單元戶、農(nóng)村非單元戶的改造清單，做到精準(zhǔn)施策。在融合發(fā)展方面，山東省將家庭適老化改造與發(fā)展家庭養(yǎng)老床位、開(kāi)展居家上門(mén)服務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)，提升改造質(zhì)效，兩年共發(fā)展家庭養(yǎng)老床位5.2萬(wàn)張。在增強(qiáng)改造意愿方面，上海市從老年人的實(shí)際需求出發(fā)，結(jié)合情景話劇、現(xiàn)身說(shuō)法、現(xiàn)場(chǎng)解讀和服務(wù)咨詢等方式，幫助老人及其家屬深入了解適老化改造的內(nèi)容、流程、項(xiàng)目。在資源統(tǒng)籌方面，四川省成立省級(jí)公共服務(wù)適老化改造工作專(zhuān)班，在全國(guó)率先實(shí)施包括困難老年人家庭適老化改造在內(nèi)的公共服務(wù)適老化改造提升 10項(xiàng)行動(dòng)，全面優(yōu)化老年人生活場(chǎng)景。此外，一些地方專(zhuān)門(mén)開(kāi)發(fā)了適老化改造小程序，評(píng)估、審核、驗(yàn)收等流程全部實(shí)現(xiàn)信息化操作，全過(guò)程可視、留痕。

標(biāo)準(zhǔn)助力：讓標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

目前，一些國(guó)家在適老化改造領(lǐng)域已有較成熟的理論框架與實(shí)踐模式。如日本在上世紀(jì)90年代末，就有超過(guò)70%的地方建立了不同類(lèi)型的住宅適老化項(xiàng)目。美國(guó)設(shè)計(jì)了層次豐富的適老化改造項(xiàng)目，對(duì)低收入老年群體提供福利支持，對(duì)中等收入群體提供低息貸款服務(wù)，對(duì)高收入群體另外提供專(zhuān)門(mén)項(xiàng)目。與之相比，我們國(guó)內(nèi)的適老化改造工作尚處于起步階段。

加快推進(jìn)特殊困難老年人家庭適老化改造是促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容。針對(duì)“十四五”期間全國(guó)改造200萬(wàn)戶的任務(wù)目標(biāo)，民政部養(yǎng)老服務(wù)司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“要進(jìn)一步強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動(dòng)，發(fā)揮好民政部門(mén)牽頭作用，積極整合各方力量和資金;進(jìn)一步完善監(jiān)管機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全流程、全覆蓋管理;進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，實(shí)現(xiàn)保障類(lèi)改造與社會(huì)化改造相互促進(jìn)。”

近日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局下達(dá)一批適老化改造國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定修訂專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃，為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略提供標(biāo)準(zhǔn)助力。這39項(xiàng)計(jì)劃，基本覆蓋老年人日常起居、交通出行、養(yǎng)老照護(hù)、旅游休閑等生活場(chǎng)景，統(tǒng)籌考慮了環(huán)境設(shè)施、用品器具的適老化要求及服務(wù)提供的要求。

“家庭適老化的改造要制定好相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，讓標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范引領(lǐng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。目前已經(jīng)立項(xiàng)在研的有5項(xiàng)和適老化改造密切相關(guān)，部分標(biāo)準(zhǔn)將在年內(nèi)出臺(tái)。”據(jù)民政部養(yǎng)老服務(wù)司養(yǎng)老服務(wù)保障處處長(zhǎng)孫文燦介紹，民政部正在制定《老年人家居環(huán)境適老化改造通用要求》等多項(xiàng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以期讓更多的老年人從適老化設(shè)施改造中，感受到全社會(huì)愛(ài)老助老的溫度。