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一是提高政治站位，深刻領(lǐng)會照護(hù)服務(wù)的重要性。重慶市委、市政府高度重視，堅持把做好貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的一項重要任務(wù)來抓，將農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)工程列入全市15件民生實事予以推進(jìn)，把建立殘疾人“兩項補(bǔ)貼”動態(tài)調(diào)整機(jī)制納入市級黨政機(jī)關(guān)目標(biāo)管理績效考核，建立完善民政和殘聯(lián)牽頭、相關(guān)部門協(xié)作配合的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，形成了多方聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。

二是嚴(yán)格兜底范圍，有效確保照護(hù)服務(wù)的精準(zhǔn)性。近年來，重慶市在全面落實民政部民發(fā)〔2019〕33號文件規(guī)定的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)區(qū)縣和基層結(jié)合實際，進(jìn)一步精準(zhǔn)明確集中或社會化照護(hù)服務(wù)對象，嚴(yán)格審核把關(guān)，推行動態(tài)管理。截至目前，全市共對22.72萬名農(nóng)村建檔立卡貧困人口實施低保兜底保障。其中，兜底保障重病、重殘人員36540人，占兜底保障對象的16.08%。

三是探索集中照護(hù)，不斷提升照護(hù)服務(wù)的集約性。制定《失能特困人員集中照護(hù)工程實施方案》，采取試點先行、分步實施、穩(wěn)步推進(jìn)的方式，探索將失能特困人員集中安置在有照護(hù)條件的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中照護(hù)，2019年在北碚、大足、墊江、城口、奉節(jié)、石柱、彭水等區(qū)縣試點實施，2020年在全市試點推廣，2021年實現(xiàn)全市全覆蓋。為滿足失能特困人員集中照護(hù)需求，啟動實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院“消防、供水、老舊房間”改造升級行動，計劃兩年內(nèi)改造農(nóng)村敬老院300個。

四是引導(dǎo)社會參與，大力拓展照護(hù)服務(wù)的廣泛性。建立完善政府購買服務(wù)和運營補(bǔ)貼政策，鼓勵支持社會力量利用現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)等閑置資源，為貧困重度殘疾人提供照護(hù)服務(wù)。全市現(xiàn)有社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)433所、床位6.3萬張，能為貧困重度殘疾人提供居家照料、上門服務(wù)、日間短托等方便可及的照料服務(wù)。強(qiáng)化家庭第一責(zé)任，組織照護(hù)對象、監(jiān)護(hù)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)簽訂“四方協(xié)議”，有效防范道德和法律風(fēng)險。持續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期隨訪、記錄病情，監(jiān)督按時服藥，進(jìn)行治療康復(fù)和照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)。加強(qiáng)部門聯(lián)動，聯(lián)合衛(wèi)生健康、人力社保、教育等部門，在醫(yī)療幫扶、再就業(yè)培訓(xùn)、教育減免等方面提供相應(yīng)幫扶政策。實施“福康工程”，認(rèn)真做好貧困重度殘疾人康復(fù)工作，為貧困殘疾人免費配置假肢和矯形器等輔具；拓寬貧困精神病患者免費服藥范圍，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

五是加強(qiáng)監(jiān)督管理，切實增強(qiáng)照護(hù)服務(wù)的規(guī)范性。依托智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺，建立完善貧困重度殘疾人信息臺賬，實行“一人一檔”管理，及時準(zhǔn)確了解掌握殘疾人的基本信息和意愿需求。建立完善照護(hù)服務(wù)工作質(zhì)量監(jiān)督管理機(jī)制，履行主管部門職責(zé)，會同市殘聯(lián)加強(qiáng)對服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)組織、服務(wù)人員的監(jiān)督管理，定期開展貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作績效評估，建立照護(hù)服務(wù)工作公示制度，定期公示有關(guān)政策舉措、工作進(jìn)展、幫扶救助等情況，主動接受社會和媒體監(jiān)督，積極營造人人關(guān)心參與貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作的良好氛圍。（根據(jù)重慶市民政局信息整理）