為認真貫徹落實黨的十九大關于加快老齡事業和產業發展的決策部署,及時、科學、綜合應對農村人口老齡化問題,四川扎實推進農村養老服務體系建設試點工作,積極探索農村養老服務體系建設路子,努力補齊農村養老服務短板,不斷滿足農村老年人群日益增長的美好生活需要。
一、深入調查研究摸準真實情況。四川早在1997年就進入老齡社會。2017年底,全省60歲及以上老年人口1750萬人。其中,農村60歲及以上老年人口1080萬人,約占全省老年人口總數的62%。一是農村老年人口分布廣、空巢化嚴重。全省農村老年人口近60%生活在邊遠山區、革命老區、貧困地區,生存環境條件較差。據抽樣調查顯示,60%的老年人生活在空巢家庭,90%老年人平時都是自己照顧自己或者夫妻相互照料,超過57%的老年人患有慢性疾病。二是農村養老服務設施差、專業人才缺。全省現有農村公辦養老機構(敬老院)2600余所,床位26余萬張,收住社會老人不到5%,普遍存在建筑久遠、設施簡陋、功能單一等問題。社會資本和專業養老機構參與農村養老服務業積極性不高。農村老年人中特困人員占比近4%,農村集中供養特困人員與服務人員之比為18:1,專業護理、精神慰藉等更高需求供需矛盾日益顯現。三是農村社會養老觀念弱、支付能力差。農村“養兒防老”“居家養老”的觀念根深蒂固。據抽樣調查,80%的老年人把居家養老作為養老意愿第一選擇,93%的老年人表示不會選擇去機構養老;農村老年人可支配收入為665元/月,社會化養老收費最低也在800元/月.人,很多老年人家庭難以支付社會化養老費用。
二、緊扣關鍵環節理順工作思路。四川省民政廳在深入調查研究的基礎上,認真思考分析省情,確立了農村養老服務體系建設思路:堅持黨政領導、民政牽頭、部門配合、社會參與、多元推動,建立健全“三個機制”(即健全領導機制、健全投入機制、健全工作機度),全面建設“三大平臺”(即建設農村區域性養老服務平臺、建設農村社區養老服務平臺、建設農村養老服務信息平臺),大力發展“三大主體”(即推進服務類事業單位轉型、發展養老服務社會組織、壯大養老服務人才隊伍),著力實現“四個轉變”(即在發展定位上,加快農村區域性養老服務中心建設,推動農村中心敬老院向區域養老服務綜合體轉變;在組織實施上,發揮農村公辦養老機構的支撐作用,推動公辦養老機構向公建民營、合作經營、購買服務等方式轉變;在服務對象上,做好特困人員托底保障工作,推動養老服務向農村所有老年人全覆蓋轉變;在服務內容上,不斷豐富完善服務項目,推動單純生活保障向醫療護理、文體娛樂、精神慰藉等轉變),逐步緩解“老而無休、老而無安、老而無歡”的養老矛盾,實現農村老年人“生活有照料、生病有看護、糾紛有調解、精神有慰藉”,力爭2018年形成適合四川農村養老需求和實際,可借鑒、可復制、可推廣的農村養老服務體系建設經驗。
三、鼓勵創新創造加快建設步伐。一是抓試點先行。與相關市、縣(市、區)黨委、政府協商,確定在綿陽、眉山2個市,金堂、劍閣等7個縣(市、區)開展農村養老服務體系建設試點。制定印發了《四川省民政廳關于開展農村養老服務體系建設試點工作的指導意見》、《四川省農村養老服務體系建設導則》,與試點地區黨委、政府共同召開試點啟動工作會議,選派9名機關年輕干部到試點縣(市、區)民政局掛職指導試點。2017年已安排資金5401萬元支持試點縣(市、區)試點工作。二是抓優化布局。把農村養老院建設列入經濟社會發展總體規劃,綜合考慮各地老年人口數量、養老服務需求等因素,統籌現有農村各類養老機構空間布局和功能結構,逐步實現養老機構地區平衡和結構合理。2018年,省級擬補助資金2.1億元,擇優確定新建一批農村公辦養老機構。在農村敬老院增掛區域性養老服務中心牌子,逐步強化區域性養老服務綜合功能。三是抓提檔升級。針對大部分敬老院達不到養老院建設標準的現狀,主動爭取省委、省政府將農村公辦養老機構(敬老院)床位改造提升行動納入了2018年省委、省政府20件民生實事,計劃用3年時間,投入資金10億元(其中省級資金8億元,地方配套資金2億元),適老化改造床位10萬張。2018年,按照“需求牽引、因院施策、適老優先、整院改造、全面提升”的原則,共對341個農村公辦養老機構(敬老院)30058張床位進行改造提升,改善養老服務基礎條件,增加護理型床位,滿足農村老年人多元化養老服務需求。(根據四川省民政廳信息整理)