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當前，云南省已進入老齡化社會快速發展階段。截至2016年底，全省60歲以上老年人已達570.1萬，占總人口的11.95%；預計到2020年，全省60歲以上老年人將達到607萬，占總人口12.4%，其中約有3.6%的老年人生活完全不能自理，32%的老年人需要適度照護。老齡化的加快導致失能、部分失能老年人口大幅增加，老年人的醫療衛生服務需求和生活照料需求疊加的趨勢越來越顯著，老年人的健康養老服務需求十分迫切。

一、逐步建立醫養結合政策體系

云南省委、省政府高度重視醫養結合工作，在《中共云南省委關于制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》中明確提出“弘揚敬老、養老、助老社會風尚，建設以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的多層次養老服務體系，推動醫療衛生和養老服務相結合，探索建立長期護理保險制度”。省發改委、省民政廳聯合制定印發《云南省養老服務體系建設“十三五”規劃》，進一步明確加快醫養結合型養老護理體系建設，支持養老機構開展養老醫療服務，逐步增強公辦養老機構床位護理功能，凡新建、改擴建的公辦養老機構，其護理床位數不少于50%，到2020年實現所有養老機構能夠為入住養老人提供不同形式的醫療衛生服務；鼓勵醫療衛生機構發展養老服務。省民政廳、省衛計委等部門還出臺了《關于推進醫療衛生與養老服務相結合實施意見》等系列政策制度，從規劃、準入、土地、人才、投融資、財稅、醫保、信息等方面，加強醫養結合發展制度保障。

二、加快規范醫養結合許可工作

印發《云南省民政廳云南省衛生計生委關于做好醫養結合服務機構許可工作的通知》，要求民政部門和衛生計生部門按照首接責任制原則，分別根據各自職責辦理審批，不得將彼此審批事項互為審批前置條件，不得互相推諉。經審核，對于符合設立條件的，自受理之日起10個工作日內頒發養老機構設立許可證或醫療機構設立許可證，對于不符合條件不予批準的要寫清不予批準的理由和依據，指導其與周邊的養老機構或醫療機構建立協作機制，開展一體化的健康養老服務。同時要求對于各地不具備條件設立醫療機構的養老院、敬老院等機構和醫療機構不符合設立養老機構但開展養老服務的，由屬地民政和衛生計生部門聯合指導其與周邊的基層醫療衛生機構或者其他醫療機構（含民營醫療機構）、養老機構簽訂提供醫療服務和養老服務的合作協議。力爭到2017年底，各地實現60%以上的養老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務的目標任務。

三、努力提升養老機構醫療服務能力

省民政廳積極通過三種方式推動已建成并投入運營的養老服務機構不斷提升醫療服務能力。一是支持有條件的養老機構和居家養老服務中心獨立設置老年病醫院、康復醫院、護理院、醫務室等各類符合設置許可標準的醫療機構；二是鼓勵養老機構與周邊醫療機構合作開設醫院、醫務室、護理站等醫療分支機構；三是推進養老機構與周邊醫療機構簽訂合作協議，建立就醫用藥綠色通道，并開展醫療巡診、緊急救援，落實健康教育和健康管理等服務。目前，全省已有148家養老服務機構內設了醫療機構，其中：內設醫院28家、內設護理站24家、內設醫務室96家；另有74家養老服務機構與醫療機構建立合作關系。

四、支持社會力量興辦醫養結合機構

2015年以來，云南省每年按排5000萬元，對社會力量利用自建產權用房、租賃用房興辦養老機構，且符合相關資質條件的，每張床位分別一次性給予10000元、5000元建設補助；對社會力量興辦養老機構并投入使用的，每張床每年給予不少于600元運營補助。今年，省民政廳代起草了《云南省人民政府辦公廳關于支持社會力量發展養老服務業的實施意見》，明確規定社會力量興辦醫養結合機構的補助標準，其中：對社會力量利用自建產權用房、租賃用房興辦護理型養老機構，護理老人入住率達到60%及以上的，分別按核定床位每張額外增加2000元、1000元補助。目前《實施意見》正在送審過程中，待審定后，將及時印發執行。

五、探索實施長期護理保險制度

積極探索在條件成熟的地區開展養老人長期護理保險制度試點，以政府補貼、社會互助等方式籌集資金，為長期失能人員基本生活照料和與基本醫療護理提供資金、服務保障。目前省民政廳正在抓緊制定試點意見，計劃年9 月底在麗江市啟動試點，2018年逐步擴大試點城市范圍，利用2-3年時間，力爭在“十三五”期間，與國家同步建立并推行適應社會主義市場經濟體制和我省實際的長期護理保險制度。

六、提升基層醫療衛生機構服務養老能力

推動全省各社區普遍開展為社區老年人提供常見病、多發病、慢性病診療、轉診、中醫藥、社區護理等服務，為65歲以上老年人提供健康管理和每年一次的免費體檢等服務。據統計，截至2016年底，已為275.27萬老年人提供了健康管理服務和建立了健康檔案，覆蓋率達到73.78%。積極配合開展以老年人為重點人群的家庭醫生簽約服務工作，計劃2017年簽約率達到60%。（根據云南省民政廳信息整理）