近年來,山東省濱州市按照保民生、托底線、救急難、可持續(xù)的總體要求,以改革求突破,以創(chuàng)新求發(fā)展,健全制度體系,補齊制度短板,加強統(tǒng)籌協(xié)調,引導社會參與,加快建立配套銜接、運行高效、保障有力的新型社會救助體系,推動全市社會救助工作不斷邁上新臺階。在改革創(chuàng)新實踐中,著力打造三把“金鑰匙”,開啟了社會救助工作發(fā)展的新局面。
一、打造特困家庭救助基金“金鑰匙”,創(chuàng)新“救急難”工作機制
濱州作為山東省西部一個經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),立足自身實際,積極探索“救急難”工作實現(xiàn)途徑,創(chuàng)立特困家庭救助基金,開展特困家庭救助工作,探索了一條“救急難”工作的新路子。
2013年,在無棣縣開展特困家庭救助試點,創(chuàng)立特困家庭救助基金1200萬元,對在享受各類保險、救助政策之后基本生活仍然難以為繼的特困家庭進行再次救助,探索“救急難”工作的新途徑。2015年,市政府將“強化特困家庭社會救助”列入“十件民生實事”,總結推廣無棣縣試點經(jīng)驗,全面推開特困家庭救助工作。到2015年底,市直及10個縣區(qū)全部設立特困家庭救助基金,開展了特困家庭救助工作。截至目前,全市特困家庭規(guī)模已突破1.13億元,救助特困家庭1192戶,支出救助資金919.9萬元,戶最高救助額10萬元,取得了良好的社會效益。省政府和民政部有關領導分別作出批示,給予充分肯定。
作為“救急難”工作實現(xiàn)途徑,濱州市特困家庭救助的制度特色主要體現(xiàn)在四個方面:
一是瞄準支出型貧困,補齊了制度短板。現(xiàn)行社會救助制度以收入型貧困救助為主,支出型貧困救助缺乏制度安排。濱州市將特困家庭救助對象界定為因大病、天災、事故等原因致使家庭支出大、負債多,在落實各類保險、救助政策后,仍然十分困難,以致基本生活難以為繼的常住居民家庭。這其中不僅包括低保戶、五保戶、低收入家庭等困難群眾,而且包括可能遭遇嚴重困難的所有居民家庭,而是否給予救助的唯一判斷標準,就是看家庭支出是否影響其基本生活。特困家庭救助制度的建立,首次將支出型貧困家庭納入了制度救助的范圍,避免其陷入生存窘境,防止沖擊社會道德和心理底線,編密織牢了基本民生保障安全網(wǎng)。
二是采取基金制模式,保障了資金需求。作為“救急難”工作實現(xiàn)途徑,特困家庭救助的對象數(shù)量、救助金額、實施時間都具有很大的不確定性,資金需求難以做到準確預測。而且特困家庭救助的基本定位,是給予救助對象較大額度的救助,以幫助其擺脫生存窘境,戶均救助金額相對較高,因此資金需求總量也較大。為保證資金需求,經(jīng)過反復比較,濱州市選擇采取基金制模式,設立一定額度的救助“儲備金”,根據(jù)每次救助工作的實際情況,有計劃地從基金利息或本金中支取,為特困家庭救助提供了穩(wěn)定、可靠的資金來源。基金制模式,是濱州市探索出的一條有效的資金保障方式,是特困家庭救助工作順利開展的重要基礎。
三是注重多元化參與,形成了工作合力。特困家庭救助貫穿統(tǒng)籌銜接的新理念,形成了政府領導、部門配合、社會參與的良好工作格局。在實施主體上,由教育、公安、民政、財政、人社、工會、婦聯(lián)、殘聯(lián)等部門(單位)負責人組成基金管理使用領導小組,負責全市特困家庭救助的組織領導,并承擔市直特困家庭救助的審批工作。在具體操作上,由領導小組委托市慈善總會辦公室負責受理、審核等事務性工作。在基金籌集上,以政府投入為主,積極動員慈善、企業(yè)、愛心人士參與,建立了多渠道的資金籌集和增長機制,廣泛匯聚社會資源和愛心。在對象主動發(fā)現(xiàn)上,統(tǒng)籌組織政府、村居、慈善、社工等多方面力量,組建起廣覆蓋、多觸角、無縫隙的服務網(wǎng)絡。
四是強化規(guī)范化管理,確保了救助實效。市政府出臺《濱州市特困基金管理使用暫行辦法》,明確特困家庭救助的基本原則、對象范圍、工作程序,為特困家庭救助工作提供了制度遵循。同時,市政府成立專門的領導小組,健全了救助工作和基金運行的管理體制。在基金管理和使用上,設立財政專戶,實行專款專用。救助金委托市慈善總會辦公室,通過專戶及時發(fā)放到救助對象手中。結余基金委托財政部門設立的投資機構進行投資運作,實現(xiàn)保值增值,增強基金支付能力。強化基金監(jiān)管措施,防止出現(xiàn)侵占、挪用基金等違規(guī)行為,確保基金安全有序運行。
二、打造敬老院社會化改革“金鑰匙”,推動特困供養(yǎng)供給側改革
針對敬老院服務管理中存在的供需不匹配、服務不專業(yè)、管理不規(guī)范等問題,我市按照因地制宜、靈活多樣、積極穩(wěn)妥的原則,積極推進敬老院社會化改革,引入專業(yè)機構,整合養(yǎng)老資源,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行“適老性”改造提升,以社會化改革助推敬老院服務管理上水平。目前,我市有16處敬老院探索社會化改革,占全市敬老院總數(shù)的21.3%。敬老院社會化改革的模式主要有三種:
一是拓展服務領域,探索“一院多能”模式。積極拓展敬老院服務領域,整合五保集中供養(yǎng)、社會化養(yǎng)老、日間照料、康護保健等功能,探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務一體化發(fā)展的新路子。以惠民縣孫武街道敬老院為例,該敬老院公寓樓為四層樓房,一層為五保集中供養(yǎng)區(qū),二層為日間照料中心,三四層對外接收社會老人,全院共有300張床位,入住率一直保持在90%左右。“一院多能”模式較好地解決了供養(yǎng)機構供養(yǎng)能力不足與床位空置現(xiàn)象并存的問題,為全市養(yǎng)老供給側改革提供了新思路。
二是引入專業(yè)團隊,探索“公建民營”模式。以提高敬老院服務管理水平為目標,推進敬老院“公建民營”改革試點,利用專業(yè)機構的服務技術優(yōu)勢,打造養(yǎng)老精品工程,發(fā)揮示范引領作用。以鄒平縣魏橋鎮(zhèn)敬老院為例,該敬老院由當?shù)卣顿Y2000萬元建設,2015年10月落成后通過承包方式,委托給青島陽光佳苑養(yǎng)老服務管理有限公司運營。實行“公建民營”后,該敬老院按要求配備專業(yè)護理人員,開展老年人能力評估,建立個人健康檔案,推進敬老院規(guī)范化建設,管理服務水平有了質的提升。還與鄒平縣中心醫(yī)院簽訂醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議,使服務對象不出院就能享受優(yōu)質的醫(yī)療保健服務。目前,“陽光佳苑”已形成品牌效應,正在鄒平縣多個敬老院和老年公寓進行連鎖化經(jīng)營。魏橋鎮(zhèn)的成功實踐,開創(chuàng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院引入養(yǎng)老服務專業(yè)團隊,打造市場化、品牌化連鎖經(jīng)營的新模式。
三是實行集約化管理,探索“一院兩制”模式。針對原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院設施陳舊、布局分散的狀況,陽信縣投資8000萬元建立東、西部中心敬老院,將原來的9處敬老院合并為現(xiàn)在的2處中心敬老院,對全縣五保對象進行集約化供養(yǎng)。在此基礎上,陽信縣通過政府購買服務方式,將東、西部中心敬老院分別交由兩個專業(yè)養(yǎng)老服務機構托管(東營河口區(qū)陽光大姐家政服務中心和山東頤合華齡養(yǎng)老咨詢有限公司),實行專業(yè)化、社會化管理。同時,陽信縣民政局派出由兩名副科級干部帶隊的工作團隊常駐兩所中心敬老院,對被委托方的工作進行監(jiān)督管理。
通過推進敬老院社會化改革,主要帶來這樣幾個方面的變化:
一是通過敬老院社會化改革,引進了社會資本,盤活了閑置資源,解決了投入不足的問題,調優(yōu)調強了養(yǎng)老服務供給機構。同時,減少了財政供養(yǎng)人員和機構運行經(jīng)費,并使政府從具體事務中解脫出來,既為各級財政減了負,又提高了政府效能。
二是敬老院實行托管以后,專業(yè)養(yǎng)老機構帶來了先進的服務理念、管理方式,提高了專業(yè)化服務水平,針對不同養(yǎng)老需求開展多樣性、個性化的養(yǎng)老服務,入住的五保供養(yǎng)對象及社會老年人從中得到了真正的實惠。
三是敬老院社會化改革拓寬了服務領域,增強了服務功能,充分利用養(yǎng)老服務資源,通過提供多種形式的養(yǎng)老服務,滿足了農(nóng)村“留守”老人等社會老年人的養(yǎng)老需求。
四是明確了敬老院法人主體地位,強化了政府的監(jiān)管職能。實行社會化改革后,敬老院成為獨立的法人主體。政府也一改過去敬老院自己建、自己管的做法,不再插手具體事務,專心制定規(guī)則,進行行業(yè)管理。政府專心當好“裁判員”,但又不當“甩手掌柜”,確保國有資產(chǎn)不流失,確保敬老院的公益性。
三、打造第三方評估“金鑰匙”,探索社會救助規(guī)范化管理新途徑
以打造“陽光救助”品牌為目標,濱州市通過政府購買服務,探索建立第三方評估機制,助推社會救助規(guī)范化建設。今年5月,我市在博興縣開展試點,按照政府購買服務的程序,以每個低保戶50元的價格,委托5家律師事務所和會計師事務所,對博興縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的8600個低保戶進行集中核查。核查結束后,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,由第三方機構向民政部門提交核查報告。同時,經(jīng)民政部門審核后,將符合條件的低保對象進行張榜公示,接受群眾監(jiān)督。博興縣的試點開辟了一條通過引入第三方專業(yè)結構,提升社會救助工作水平的新路子。
從博興縣試點效果來看,建立第三方評估機制主要有三方面意義:
一是通過第三方專業(yè)機構評估,更具專業(yè)性和公正性,有利于推動精準救助,提高政策的公信力。原來開展一次全面核查,由于基層民政人手不足,需要協(xié)調多個部門共同參與,但臨時拼湊的隊伍專業(yè)性不強,要查實、查細、查好也非常難。而且參加核查的工作人員大多來自本鄉(xiāng)本土,群眾對核查工作的公正性心存疑慮。而第三方評估機構以其專業(yè)性優(yōu)勢和獨立性地位,有效破解了上述問題,提高了工作質量和群眾滿意度。
二是將部分輔助性的管理和服務工作委托給第三方機構,使民政部門從繁雜的事務性工作中騰出手來,專心做好審核審批等管理工作,有利于工作效能提升。
三是通過第三方專業(yè)機構參與,實地收集社會救助對象的服務需求和服務滿意度等信息,梳理后反饋民政部門,為政策調整和改善服務提供數(shù)據(jù)支持,有力推動了社會救助事業(yè)的健康發(fā)展。