2月26日,中共中央政治局常務委員會召開會議,習近平總書記指出,要強化特殊場所和重點人群防護措施。養老、救助、兒童福利、精神衛生醫療等機構,人員密集、環境封閉,相關服務對象自身防護能力弱,要壓實屬地責任,實施更嚴格的管理措施。同日,民政部對全國民政“一老一小”服務機構疫情防控工作進行再動員、再部署。
根據最新工作要求,結合2月19日市局對9個區28家養老服務機構的暗訪情況,上海市民政局就養老行業進一步抓實抓細疫情防控工作,提出明確要求。
一是進一步保持警覺性,確保養老行業疫控行動處于“戰時狀態”。暗訪情況表明,各區和絕大多數養老服務機構能夠認真落實疫控工作要求,嚴防死守,確保平安。當前要深入學習貫徹習近平總書記關于新冠肺炎疫情防控工作的系列重要指示精神和黨中央國務院決策部署,進一步認清嚴峻形勢,抓緊抓實抓細抓落實;要充分認識到老年群體是高危易感人群、養老服務機構是特殊“戰場”,做到思想上更加警覺、要求上更加嚴格;要堅決杜絕麻痹思想、厭戰情緒、僥幸心理、松勁心態,以戰時思維、戰時機制、戰時方法來迎戰,筑牢最后一道防線,堅決打贏疫情防控阻擊戰。
二是進一步摸底面上情況,確保疫控管理與剛需服務“雙到位”。暗訪情況表明,絕大多數區都對養老機構疫控工作開展了滾動式實地督查,包括聘請第三方機構進行暗訪。大部分區都針對疫情期間剛需服務人群落實了相關措施,全市每天有上千家機構為十多萬老年人提供機構養護、社區托養、居家照護、社區送餐等服務。當前要繼續跟蹤機構疫控情況,堅持養老機構每日網上疫情直報,遇到情況第一時間上報并妥善處置,尤其對本轄區內未登記備案但以養老服務機構名義開展服務的場所,要強化管理,不留死角。要不斷關注老年剛需服務的新變化,繼續做好對獨居、空巢、失能等老年人的關愛服務,逐步有序恢復與擴大居家上門照護、老年助餐等剛性服務需求保障。
三是進一步落實封閉管理措施,確保養老機構“零疫情”。暗訪情況表明,大多數養老機構能夠掌握并落實民政部和市局相關要求,出入管理基本做到“五個暫停”,“兩返”人員及時隔離觀察,內控管控也基本落實登記核查、體溫監測、協助消毒等安全管理工作。當前絲毫不能放松養老院的出入管理,禁止不必要人員進出,謝絕任何單位進入養老機構老年人生活區檢查、調研。隨著本市復工復產,返滬人員逐步增多,值得警覺的是,郊區養老機構多為本地用工,若護理員家中或鄰居有返滬人員或出租屋的,要請員工報告,并承諾隔離期間不與接觸。部分區近期推出務實舉措,協調安排機構工作人員留院住宿,進一步做細做實了封閉管理。各區要繼續督促養老機構落實民政部《疫控指南(第二版)》,對民政部近日下發的《新冠肺炎疫情高風險地區及被感染養老機構防控指南》,可在重點環節防控措施上參照執行。
四是進一步加強醫養結合保障,確保送醫送藥服務“無障礙”。暗訪情況表明,疫情期間養老機構封閉管理給老年人就醫拿藥造成較大困擾,但不少機構能急老人之所急,通過內設醫療機構以及主動與轄區內醫院、社區衛生服務中心或者老年人家屬對接,保證院內老人的日常用藥不受影響。根據近期來信來訪及962200熱線工單情況,各區要進一步指導和督促機構做好疫情期間的醫養結合工作,盡可能對接醫療資源開展院內服務,減少老年人外出就醫的風險;對院內老人患普通疾病急需送醫的,協調家屬做好陪同送醫工作,并加強就醫行動跟蹤;對院內老人(工作人員)有發熱、咳嗽、咽痛等癥狀的,要在第一時間開展醫療診斷,必要時配合疾控部門做好相關防護措施,并通過網上直報系統及時上報;對院內病危老年人、以及外出就醫返院老年人,在落實防控要求的前提下,要考慮家屬的合理訴求,采取人性化操作,不可簡單拒訪、拒收。
五是進一步強化聯防聯控機制,確保防疫物資“不斷檔”。暗訪情況表明,口罩是當前各個養老服務機構疫控物資的“第一需求”。市、區兩級民政部門通過多方爭取,特別是社會捐贈渠道,前一段時間為養老服務機構籌集了必要的疾控物資,并通過各區第一時間分發到位,緩解了機構物資需求。近期,市級相關部門加大了養老服務機構的物資保障力度,各區要及時了解需求,第一時間向市局報告,以便協調落實。各區民政局要主動爭取將養老服務機構納入本區的疫情排查、物資調配、轉移隔離、集中救治等聯防聯控整體部署,為養老服務機構抗擊疫情提供最大支持和最強保障。
六是進一步降低疫情影響,確保養老服務機構“渡難關”。暗訪情況表明,絕大多數機構在疫情期間因餐食、員工工資、防疫物資等支出增加導致運營成本增長,特別是社區養老服務機構因停運、縮量等情況遇到經營上的困難。近期,國務院及有關部委出臺了企業有序復工、財稅優惠等多項疫情幫扶政策,市政府發布了《上海市全力防控疫情支持服務企業平穩健康發展的若干政策措施》(滬府規〔2020〕3號),在稅收、穩崗、房租等多方面支持企業抗擊疫情。各級民政部門要認真指導養老服務機構申請辦理相關優惠政策,同時各區可結合本區實際制定扶持措施,對已經確定的項目可盡早撥付資金,幫助養老服務機構緩解經營困難。(根據上海市民政局信息整理)