伍小蘭：積極應對人口老齡化 不斷增進老年人福祉
伍小蘭
中國式現代化，民生為大。習近平總書記從戰略和全局高度強調各級黨委和政府要堅持以人民為中心，加強對民政工作的領導，加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，解決好人民最關心最直接最現實的利益問題。習近平總書記的重要指示高屋建瓴、內涵豐富，為新時代新征程民政事業和老齡事業高質量發展指明了前進方向、提供了根本遵循。
人口老齡化是我國全面建設社會主義現代化國家新征程中的一個基本國情，也是推進中國式現代化必須面對的重大課題。習近平總書記用“三最”形容我國的人口老齡化，即老年人口數量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。因此，必須高度重視人口老齡化給經濟社會發展和民生保障帶來的系列問題挑戰，堅持以人民為中心，系統謀劃、科學施策，滿足數量龐大的老年群眾多方面需求，適應老齡社會對民生保障的更高需要，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。
一是堅持積極老齡觀、健康老齡化理念，保障和改善老年人民生。中國式現代化是發展為了人民、發展依靠人民、發展成果由人民共享的現代化。習近平總書記指出，要積極看待老齡社會，積極看待老年人和老年生活，老年是人的生命的重要階段，是仍然可以有作為、有進步、有快樂的重要人生階段。2021年，習近平總書記指出，貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程。積極老齡觀、健康老齡化的價值指向與中國式現代化以人為本的本質特征是一致的，旨在滿足老年人的美好生活需要，促進個體全生命周期的自由全面發展。因此，在中國式現代化進程中不斷增進民生福祉，必須強化積極老齡觀、健康老齡化理念引領，既要努力滿足老年人日益增長的美好生活需要，還要努力挖掘人口老齡化給經濟社會發展帶來的活力和機遇，建設活力奔涌的老齡社會。
要持續宣傳積極老齡觀、健康老齡化理念，提高全社會積極應對人口老齡化的行動自覺，激發人民群眾，特別是老年人群蘊含的能動作用和潛在能力，推動不斷增長的老年人口成為經濟社會發展的參與者和推動者，調動老年人自我管理、自我服務的積極性，廣泛參與公共服務。（下轉3版）（上接1版）伴隨“60后”等群體不斷步入老年階段，新時代老年人口的需求結構和特征也在發生持續而深刻的變化，對健康養老、精神文化、社會參與、自我價值實現等提出更高要求。要多方面吸引社會力量參與，不斷發展普惠性、多樣化的老年服務和社區服務，激發不同老年群體的發展活力，提高老年人社會參與程度和自我發展能力，共建美好老年生活。統籌需要和可能，堅持量力而行、盡力而為，采取針對性更強、作用更直接、效果更明顯的舉措，加快補齊短板弱項，著力健全基本養老服務體系，推進基本養老服務均等化，確保基本養老服務覆蓋全體、兜住底線、均等享有。
二是聚焦老年人急難愁盼，加強老年人失能照護民生保障。“一人失能，全家失衡”，老年人的失能照護是人口老齡化過程中最為突出的問題之一 。從政府職能角度看，失能老年人照護是最為基本的養老服務需求，是保障失能者基本生活質量的剛需。在當前人口老齡化快速發展，全社會失能照護需求急劇增長背景下，亟待抓住進入重度老齡化前的“戰略窗口機遇期”，將失能老年人照護作為新時代養老服務體系建設的著力點，提高全社會失能風險應對能力，為人口老齡化、高齡化高峰的到來做好準備。
聚焦基本養老服務保障，強化長期護理保險、福利補貼、救助供養等制度之間的銜接與整合，加快建立長期護理保險制度。著力加大失能照護服務供給，增強服務的均衡可及、就近就便。以鎮（街）為單元，強化轄區內醫養資源的統籌，建立轄區內養老機構和醫療機構之間的服務轉介機制，統籌推進基本養老服務和基本公共衛生服務、家庭養老床位與家庭病床聯動發展，不斷增強基層失能照護服務能力。盤活存量資源，優化資源配置，發展社區嵌入式失能照護服務機構或者“家門口”的服務綜合體，讓老年人可以方便地獲得專業化的失能照護服務。
重視社會公德和家庭倫理的傳統文化特點，是我國積極應對人口老齡化的文化優勢和寶貴社會資源。由配偶、子女等親屬提供的家庭照料仍然是失能老年人最為主要的依靠，家庭是失能照護的基本力量。因此要不斷完善家庭支持政策，通過多方面的家庭照料者支持服務，更好地幫助家庭持續發揮在失能老年人生活支持、精神慰藉方面的基礎性作用。另外，社區離老百姓最近，是服務群眾的前沿陣地。要注重鼓勵和支持社區居民和志愿者參與社區服務和建設，建設老年關愛型社區。比如建立社區“微心愿”機制，定期歸集發布老年人，特別是失能失智等特殊困難老年人家庭“微心愿”，組織社區黨員和志愿者認領，實現供需精準匹配。開展社區“微公益”“銀齡互助”服務，引導社區黨員、低齡老年人、健康老年人等志愿者面向失能失智老年人家庭提供應急性的買菜送餐、 就醫配藥、探望陪伴等服務。
三是加強科技賦能，提高老年人民生保障獲得感。民生保障關乎民生冷暖，關系百姓利益。當前，老年人對養老服務的需求日益多樣化，讓老年人生活和辦事更方便一些，讓更多老年人共享改革發展成果，離不開主動順應科技發展大勢，以數字化、智能化賦能民生保障工作，于“潤物細無聲”中解決好老年人最關心最直接最現實的利益問題，切實提高老年人民生保障獲得感。
健全民生需求主動發現機制，推動 “政策找人”“服務找人”。推進跨部門基本養老服務相關數據歸集、互認和開放共享，形成共享專題庫，實現基于老年人精準畫像的分類民生保障。普遍開展互聯網應用適老化和信息無障礙改造專項行動，加強老年人數字技能教育和培訓，為老年人獲取服務提供方便。
促進智慧技術賦能養老，實現智慧助老享老。推進基本公共服務、基本養老服務的數字化、智能化改革，讓老年人切實感知民生保障的速度與溫度。以老年人需求為導向，加強物聯網、大數據、云計算、人工智能等新一代信息技術的應用，推進智慧養老進社區、進家庭，惠及更多居家老年人。推廣“養老院+互聯網醫院”醫養結合方式，根據養老機構入住老年人醫療服務需求，通過線上線下相結合方式，為老年人提供“線上就診、送藥到院”“在線咨詢、復診續方”“線上開單、線下檢查”等醫療服務，這將有利于實現醫養結合的便利化、常態化，特別是能增強養老機構在突發公共衛生事件下的抗風險能力和健康服務能力。
（作者系中國老齡科學研究中心老齡健康研究所研究員）
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