湖南省民政廳黨組書記曹忠平：聚焦“四全” 推動養老服務提質升級
????近日，中共中央、國務院印發《關于深化養老服務改革發展的意見》（以下簡稱《意見》），首次在中央層面對養老服務工作作出系統性、總體性、框架性制度設計，明確了今后一個時期深化養老服務改革發展的時間表、任務書和施工圖。湖南省民政系統要深化思想認識，牢牢把握養老服務改革發展新使命，緊緊抓住重要戰略窗口期，不折不扣抓好《意見》貫徹實施，聚焦全區域覆蓋、全場景服務、全方位協同、全鏈條保障，持續推動全省養老服務從“有”向“優”提質升級，不斷促進養老服務可知可感可及。
聚焦全區域覆蓋，健全服務網絡
???《意見》提出，加快健全覆蓋城鄉的三級養老服務網絡。“十四五”期間，湖南省加大財政投入力度，共建成市縣失能照護中心108個、區域性中心敬老院92個、街道綜合性養老服務中心557個、社區居家養老服務中心9807個、農村互助性養老服務設施1.5萬個，城市“15分鐘養老服務圈”和農村養老服務網絡逐步成型，但養老服務設施碎片化、城鄉之間發展不平衡、設施供需匹配不均衡等問題依然突出。湖南省將以《意見》為指引，著眼于將縣級綜合養老服務管理平臺打造為信息和資源調度中心，將鄉鎮（街道）區域養老服務中心打造為服務樞紐，將村（社區）養老服務設施站點建設為服務節點，推動各級養老服務設施連點成線、聚線成網、可感可及。一是從供給端摸準底數。圍繞城市“15分鐘養老服務圈”和農村養老服務網絡的建設規劃，在全面摸清各類養老服務設施和服務供給底數的基礎上，全面梳理短板和弱項，建立供給數據庫。二是從需求端摸清數據。組織開展65歲以上老年人能力綜合評估，建立精準的老年人需求數據庫。三是從供需兩端科學布局。基于供需兩端的精準數據統計分析，結合地方財政狀況、經濟發展潛力及老齡化發展趨勢、老年人分布情況，合理規劃縣鄉村三級養老設施布局、服務類型和規模，確保養老服務網絡建設既符合實際需求又不超越地方承受能力。
聚焦全場景服務，完善工作格局
???《意見》提出，貫通協調居家社區機構三類養老服務形態。針對當前居家社區機構三類養老形態服務不連續、資源相對獨立等問題，湖南省將進一步鞏固居家養老基礎作用、強化社區養老依托作用、優化機構養老專業支撐作用，實現三類服務既各展其能又相互支持。一是夯實居家養老基礎。深入推進居家適老化改造，將服務對象從特殊困難老年人拓展到全體老年人。加大居家適老化改造補貼力度，對13類適老化改造所用商品給予一次性補貼。深入推進居家和社區基本養老服務提升行動，加快建設家庭養老床位，提供居家上門服務，將養老服務送到老年人周邊、身邊和床邊。二是強化社區依托。落實好《湖南省社區養老服務設施配建若干規定》，出臺社區養老服務設施運營管理指引，配齊用好社區養老服務設施。大力發展社區嵌入式養老服務，因地制宜探索“社區+物業+養老”等服務模式，培育社區居家養老服務主體，不斷優化社區養老服務有效供給，為選擇家門口養老和居家養老的老年人提供專業照護、日間照料、康復護理等服務，讓老年人就近就便享受到“類機構”的專業養老服務。三是強化機構支撐。積極探索推動養老機構按照兜底保障型、普惠支持型、完全市場型進行分類改革，優化運營補貼機制，為不同老年群體提供分級分類、普惠可及的機構養老服務。開展失能失智老年人照護能力提升工程，持續加大護理型床位建設力度，建立失能失智照護機構或專區，建設失智老人“時光守護”養老床位。通過綜合施策，加快推動三類服務形態在老年人全方位需求、全生命周期、全生活場景的協調聯動，讓老年人無論在家庭、在社區、在機構，都能夠享受到普惠可及的服務。
聚焦全方位協同，推動作用發揮
???《意見》深刻闡釋了養老服務改革發展中政府、市場、社會的職責定位，提出構建養老服務事業產業發展三方協同機制。湖南省將深入落實《意見》要求，推動養老事業和養老產業協同發展。一是發揮有為政府作用。有效發揮好政府政策創制、發展引導、市場規范、質量監管等職能，發揮各級老齡工作委員會等議事協調機制作用，統籌部門力量，推進重點工作，形成齊抓共管、協同聯動的工作格局。二是發揮有效市場作用。充分發揮市場在養老服務資源配置中的積極作用，引導鼓勵國有資本、社會資本進入養老行業，深化養老機構與大型國有企業、金融機構、互聯網平臺戰略合作，積極培育發展專業化、品牌化、連鎖化的養老服務市場主體，擦亮“三湘怡養”品牌，發展壯大銀發經濟。做強“養老+”文章，推動養老服務與家政、物業、文化、旅游、健康、教育、體育等融合發展，拓寬養老服務消費渠道。三是發揮有情社會作用。健全完善社會多元參與機制，發揮好城鄉基層黨組織、基層群眾性自治組織的優勢，充分運用社區、社會組織、社會工作者、社區志愿者、社會慈善資源“五社聯動”機制，助力發展養老服務。鼓勵和引導企業、社會組織、個人等力量，依法通過捐贈、設立慈善基金、開展志愿服務等方式，為有需要的老年人提供支持和幫助。
聚焦全鏈條保障，促進持續發展
???《意見》提出，強化有力有效的養老服務要素保障。湖南省將統籌資金、人員、金融、科技等基本要素，完善養老服務精準支持政策，確保服務有保障、價格可承擔、運營可持續。一是加大財政投入力度。推動建立養老服務經費保障合理增長機制，提高養老領域財政投入的科學性、精準性、穩定性和連續性。完善養老服務補貼政策，優化養老服務補貼機制。積極有序推進實施長期護理保險制度，做好與支持經濟困難失能老年人集中照護服務政策的有效銜接。二是加強人才隊伍建設。大力實施“百院示范、千院提質”養老機構負責人和養老護理員能力提升行動，健全培訓培養、工資待遇等保障激勵機制，打造一支規模適度、結構合理、德技兼備的養老服務人才隊伍。三是助推養老金融發展。搭建投融資對接平臺，推進民辦機構與金融機構銜接互動。協調金融機構出臺為養老機構設立專項貸款、提供低息貸款等政策，推動引導金融機構加強養老金融產品研發與養老照護等服務銜接。鼓勵引導保險公司發展商業性長期護理保險。四是加快養老科技應用。積極發展智慧養老，推進“三湘怡養”信息平臺和市域安聯網建設，逐步建成線上線下相融合的湖南養老智慧服務平臺。運用生命健康、生物技術、人工智能、大數據等技術手段，創新養老服務模式，提升老年用品及相關養老服務領域科技創新能力。（作者系湖南省民政廳黨組書記曹忠平）
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